Indicadores quirúrgicos Utstein
En 2019, en colaboración con la Fundación Laerdal, la WFSA convocó una reunión sobre "Métricas y criterios de información para la seguridad del paciente en cirugía, anestesia y obstetricia (SOA)" en la Abadía de Utstein, Noruega, para llevar a cabo la primera revisión exhaustiva de los seis indicadores desarrollados por la Comisión de Cirugía Global de The Lancet. Los 36 expertos mundiales invitados redujeron los indicadores existentes a cinco: volumen quirúrgico, acceso geoespacial, personal, mortalidad perioperatoria y gastos catastróficos.
En 2021/2022
El consenso alcanzado en la Conferencia de Utstein, que incluía indicadores perfeccionados, enfoques para la recogida de datos y criterios de notificación necesarios para la seguridad del paciente, se publicó en PLoS Medicine.
Tras el perfeccionamiento de los indicadores, se formaron cinco grupos de trabajo multidisciplinares para elaborar un manual práctico y fácil de usar destinado a profesionales y responsables políticos, con el fin de recopilar y compartir datos quirúrgicos mundiales.
En noviembre de 2022, la WFSA convocó una segunda reunión de Utstein en Noruega para revisar los manuales de recopilación de datos, con especial atención a los conjuntos de datos básicos, intermedios y completos, y desarrollar diccionarios de datos para cada métrica.
Más información sobre la reunión de 2022
2023 y más allá
Ahora, en la fase de ejecución, la subvención apoya dos proyectos piloto que utilizarán los manuales y herramientas "How To" para recopilar datos a nivel hospitalario. El proyecto piloto de Ghana, dirigido por los coinvestigadores principales Jade Núñez y Adam Gyedu, se centra en los siguientes objetivos específicos:
- Ayudar al Ministerio de Sanidad de Ghana a recopilar cinco indicadores quirúrgicos que sirvan de base al Plan Nacional de Cirugía, Obstetricia y Anestesia de Ghana y facilitar mecanismos de recopilación rutinaria continua.
- Pilotar y validar los métodos propuestos por el Proyecto Utstein de Métricas Perioperatorias.
El proyecto piloto de Sudáfrica, dirigido por los coinvestigadores principales Dr. Bruce Biccard y Dra. Hyla Kluyts, se centra en los siguientes objetivos específicos:
- Demostrar la viabilidad de la recopilación rutinaria de datos prospectivos a nivel de paciente utilizando la aplicación de seguimiento DHIS2 para describir la tasa de mortalidad perioperatoria (POMR) y el volumen quirúrgico a nivel provincial y nacional en Sudáfrica.
- Demostrar la utilidad clínica de la POMR y el volumen quirúrgico en la práctica sudafricana cuando se añaden puntos de datos adicionales a los puntos de datos básicos necesarios para definir estos indicadores, por ejemplo, POMR y volumen quirúrgico ajustados al riesgo y desglosados según el tipo/gravedad/urgencia de la cirugía.
Una vez finalizados los proyectos piloto a principios de 2024, los siguientes pasos serán integrar los indicadores y manuales en los procesos nacionales y regionales de recopilación de datos, y facilitar y fomentar su uso a escala nacional, regional y mundial.
