Planes Nacionales de Cirugía, Obstetricia y Anestesia (NSOAP)
En 2015, la Asamblea Mundial de la Salud adoptó por unanimidad la Resolución 68.15, en la que se pedía el fortalecimiento de los servicios quirúrgicos y anestésicos esenciales y de urgencia como parte de la cobertura sanitaria universal. La aprobación de esta resolución envió un mensaje claro: la cirugía es una parte indispensable de la atención sanitaria y ahora se reconoce a nivel mundial que la planificación de los sistemas de salud está incompleta si no se aborda el sistema quirúrgico.
Para resolver la actual crisis de la atención quirúrgica, que ha dejado a 5.000 millones de personas sin cirugía y anestesia seguras y asequibles cuando las necesitan, los gobiernos nacionales deben destinar importantes recursos a mejorar la disponibilidad, calidad y asequibilidad de la anestesia y la cirugía en sus países. Estos recursos, así como un plan completo de ampliación, deben establecerse en un plan nacional de cirugía, obstetricia y anestesia (NSOAP), e integrarse en la política sanitaria nacional.
La OMS ha elaborado un documento titulado Surgical Care Systems Strengthening: Developing national surgical, obstetric and anaesthesia plans para ayudar a los países a desarrollar sus planes específicos. Sin embargo, es importante señalar que cada país necesitará un plan específico diseñado para su contexto individual.
La WFSA ha desarrollado un cuestionario en línea sobre la capacidad de anestesia basado en las normas internacionales con el fin de recopilar datos sobre el personal de anestesia, equipos, medicamentos y prácticas a nivel de instalación. Si prefiere rellenar el cuestionario en Microsoft Word, descárguelo aquí y envíelo a programmes@wfsahq.org.
La WFSA también puede asistir a nuestras sociedades miembros en la compilación de un Plan Nacional de Anestesia y puede ayudar a involucrar a los gobiernos, Ministerios de Salud, y a la comunidad médica en general en la importancia de un Plan Nacional de Anestesia para la salud pública en su conjunto. Para obtener más información sobre la asistencia que podemos ofrecer, envíe un correo electrónico a comms@wfsahq.org.
Estudio de caso: Zambia
Zambia fue el primer país subsahariano en crear un documento de política sanitaria nacional de atención quirúrgica titulado Plan Estratégico Nacional de Cirugía, Obstetricia y Anestesia de Zambia. Fue un proceso de un año de duración que incluyó una amplia revisión de la bibliografía publicada, la participación de las partes interesadas, visitas a centros, reuniones de comités para desarrollar prioridades y, en última instancia, la redacción y presupuestación del plan en todos los niveles de la gobernanza zambiana.
El Plan Estratégico Nacional de Cirugía, Obstetricia y Anestesia de Zambia se incluyó en el Plan Estratégico Nacional de Salud para 2017-2021.
Estudio de caso:Nigeria
El Plan Nacional de Cirugía, Obstetricia, Anestesia y Enfermería (NSOANP) 2019 - 2023 fue desarrollado por el Ministerio Federal de Sanidad de Nigeria. El NSOANP esboza, en forma de Prioridades Estratégicas para la Atención Quirúrgica (StraPS), una evaluación y un análisis de la situación de la atención quirúrgica en Nigeria. El plan proporciona una hoja de ruta para su aplicación, así como un seguimiento y una evaluación continuos con mecanismos de retroalimentación. Nigeria es el primer país que incluye específicamente a niños y adolescentes en su plan quirúrgico.
El NSOANP está integrado en el Plan Estratégico Nacional de Desarrollo Sanitario y en la Política Nacional de Salud Infantil.
Estudio de caso: Madagascar
Madagascar trabaja actualmente en la creación de un Plan Nacional de Cirugía, Obstetricia y Anestesia. En 2017, Anesthesia & Analgesia (A&A) publicó Observational Assessment of Anesthesia Capacity in Madagascar as a Prerequisite to the Development of a National Surgical Plan (Evaluación observacional de la capacidad anestésica en Madagascar como requisito previo para el desarrollo de un plan quirúrgico nacional), que concluyó que la evaluación de la capacidad es un primer paso útil que ayuda a realizar un seguimiento de los avances en relación con objetivos específicos. Los datos del estudio se presentaron al Ministerio de Sanidad para su inclusión en el desarrollo del Plan Nacional, junto con recomendaciones sobre las mejoras necesarias en la prestación de anestesia.
