Indicateurs chirurgicaux d'Utstein
En 2019, en partenariat avec la Fondation Laerdal, la FMSA a organisé une réunion sur les mesures et les critères de déclaration pour la sécurité des patients en chirurgie, anesthésie et obstétrique (SOA) à l'abbaye d'Utstein, en Norvège, afin d'entreprendre le premier examen complet des six indicateurs élaborés par la Commission du Lancet sur la chirurgie mondiale. Les 36 experts mondiaux invités ont ramené les indicateurs existants à cinq : volume chirurgical, accès géospatial, main-d'œuvre, mortalité périopératoire et dépenses catastrophiques.
En 2021/2022
Le consensus atteint lors de la conférence d'Utstein, qui comprend des indicateurs affinés, des approches de la collecte de données et des critères de déclaration nécessaires à la sécurité des patients, a été publié dans PLoS Medicine.
Après avoir affiné les indicateurs, cinq groupes de travail pluridisciplinaires ont été constitués pour rédiger un manuel pratique et facile à utiliser à l'intention des praticiens et des décideurs, afin de collecter et de partager les données chirurgicales mondiales.
En novembre 2022, la WFSA a organisé une deuxième réunion d'Utstein en Norvège pour examiner les manuels de collecte de données en mettant l'accent sur les ensembles de données de base, intermédiaires et complets et pour élaborer des dictionnaires de données pour chaque mesure.
En savoir plus sur la réunion de 2022
2023 et au-delà
Actuellement en phase de mise en œuvre, la subvention soutient deux projets pilotes visant à utiliser les manuels et les outils "Comment faire" pour collecter des données au niveau de l'hôpital. Le projet pilote au Ghana, dirigé par les co-chercheurs principaux Dr Jade Nunez et Dr Adam Gyedu, se concentre sur les objectifs spécifiques suivants :
- Aider le ministère ghanéen de la santé à recueillir cinq indicateurs chirurgicaux pour informer le plan national de chirurgie, d'obstétrique et d'anesthésie du Ghana et faciliter les mécanismes de collecte régulière.
- Piloter et valider les méthodes proposées par le projet Utstein Perioperative Metrics.
Le projet pilote en Afrique du Sud, dirigé par les co-chercheurs principaux Dr Bruce Biccard et Dr Hyla Kluyts, se concentre sur les objectifs spécifiques suivants :
- Démontrer la faisabilité de la collecte de données prospectives de routine au niveau des patients en utilisant l'application DHIS2 tracker pour décrire le taux de mortalité périopératoire (POMR) et le volume chirurgical au niveau provincial et national en Afrique du Sud.
- Démontrer l'utilité clinique du POMR et du volume chirurgical dans la pratique sud-africaine lorsque des points de données supplémentaires sont ajoutés aux points de données de base requis pour définir ces indicateurs, par exemple, le POMR ajusté au risque et le volume chirurgical désagrégé selon le type/la gravité/l'urgence de la chirurgie.
Après l'achèvement des projets pilotes début 2024, les prochaines étapes consisteront à intégrer les indicateurs et les manuels dans les processus nationaux et régionaux de collecte de données, et à faciliter et encourager leur utilisation aux niveaux national, régional et mondial.
