Plans nationaux de chirurgie, d'obstétrique et d'anesthésie (PNCA)
En 2015, l'Assemblée mondiale de la santé a adopté à l'unanimité la résolution 68.15, appelant au renforcement des services chirurgicaux et d'anesthésie d'urgence et essentiels dans le cadre de la couverture sanitaire universelle. L'adoption de cette résolution a envoyé un message clair : la chirurgie est un élément indispensable des soins de santé et il est désormais reconnu au niveau mondial que la planification des systèmes de santé est incomplète si le système chirurgical n'est pas pris en compte.
Pour résoudre la crise actuelle des soins chirurgicaux, qui a privé 5 milliards de personnes d'une chirurgie et d'une anesthésie sûres et abordables lorsqu'elles en ont besoin, les gouvernements nationaux doivent engager des ressources importantes pour améliorer la disponibilité, la qualité et l'accessibilité financière de l'anesthésie et de la chirurgie dans leur pays. Ces ressources, ainsi qu'un plan d'extension complet, doivent être définis dans un plan national de chirurgie, d'obstétrique et d'anesthésie (NSOAP) et intégrés dans la politique nationale de santé.
L'OMS a rédigé un document intitulé " Renforcement des systèmes de soins chirurgicaux : Developing national surgical, obstetric and anaesthesia plans (Renforcement des systèmes de soins chirurgicaux : élaboration de plans nationaux en matière de chirurgie, d'obstétrique et d'anesthésie ) pour aider les pays à élaborer leurs propres plans. Toutefois, il est important de noter que chaque pays aura besoin d'un plan spécifique adapté à son contexte.
La FMSA a élaboré un questionnaire en ligne sur la capacité d'anesthésie, basé sur les normes internationales, afin de recueillir des données sur le personnel d'anesthésie, l'équipement, les médicaments et les pratiques au niveau de l'établissement. Si vous préférez remplir le questionnaire en Microsoft Word, veuillez le télécharger ici et le renvoyer à programmes@wfsahq.org.
La FMSA est également en mesure d'aider ses sociétés membres à élaborer un plan national d'anesthésie et peut contribuer à sensibiliser les gouvernements, les ministères de la santé et l'ensemble de la communauté médicale à l'importance d'un plan national d'anesthésie pour la santé publique dans son ensemble. Pour en savoir plus sur l'assistance que nous pouvons offrir, veuillez envoyer un courriel à comms@wfsahq.org.
Étude de cas : Zambie
La Zambie a été le premier pays d'Afrique subsaharienne à élaborer un document de politique nationale en matière de soins chirurgicaux , intitulé The Zambian National Surgical, Obstetric and Anaesthesia Strategic Plan (Plan stratégique national zambien en matière de chirurgie, d'obstétrique et d'anesthésie). Ce processus a duré un an et a nécessité une analyse approfondie de la littérature publiée, l'engagement des parties prenantes, des visites d'établissements, des réunions de comités pour définir les priorités et, enfin, la rédaction et la budgétisation du plan à tous les niveaux de la gouvernance zambienne.
Le plan stratégique national zambien pour la chirurgie, l'obstétrique et l'anesthésie a été intégré au plan stratégique national pour la santé 2017-2021.
Étude de cas :Nigeria
Le Plan national de chirurgie, d'obstétrique, d'anesthésie et de soins infirmiers (NSOANP) 2019 - 2023 a été élaboré par le ministère fédéral de la santé du Nigéria. Le NSOANP présente, sous la forme de priorités stratégiques pour les soins chirurgicaux (StraPS), une évaluation et une analyse situationnelle de l'état des soins chirurgicaux au Nigéria. Le plan prévoit une feuille de route pour la mise en œuvre, ainsi qu'un suivi et une évaluation continus avec des mécanismes de retour d'information. Le Nigeria est le tout premier pays à inclure spécifiquement les enfants et les adolescents dans son plan chirurgical.
Le PNSBA est intégré au plan stratégique national de développement de la santé et à la politique nationale de santé infantile.
Etude de cas : Madagascar
Madagascar travaille actuellement à la création d'un plan national de chirurgie, d'obstétrique et d'anesthésie. En 2017, Anesthesia & Analgesia (A&A) a publié Observational Assessment of Anesthesia Capacity in Madagascar as a Prerequisite to the Development of a National Surgical Plan (Évaluation observationnelle de la capacité d'anesthésie à Madagascar en tant que préalable à l'élaboration d'un plan chirurgical national), qui a constaté que l'évaluation de la capacité est une première étape utile qui permet de suivre les progrès accomplis par rapport à des objectifs spécifiques. Les données de l'étude ont été présentées au Ministère de la Santé pour être incluses dans le développement du Plan National, avec des recommandations pour les améliorations nécessaires dans la prestation de l'anesthésie.
