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Tutoriales estadísticos, actas y Grand Rounds: La serie de formación estadística de Anesthesia & Analgesia

El Dr. Edward Mascha y el Dr. Thomas Vetter esbozan la innovadora serie de A&A diseñada para reforzar las capacidades de investigación de los profesionales de la anestesia de todo el mundo.


Durante los últimos 10 años Anestesia y Analgesia ha publicado tres series distintas pero complementarias de artículos estadísticos para beneficio de lectores y futuros autores. Desde mayo de 2017 hasta marzo de 2019, Thomas R. Vetter, MD, MPH, el editor jefe adjunto de la revista, Edward J. Mascha, PhD, el editor estadístico de la revista y Patrick Schober, MD, PhD, el editor estadístico asociado de la revista, escribieron una serie de 21 "Tutorialesestadísticos" para educar a la comunidad de anestesiología sobre los fundamentos de la bioestadística, la epidemiología y el diseño de estudios. Los doctores Vetter y Schober siguieron los tutoriales con 24 "Minutasestadísticas" que describían, de forma muy concisa, el diseño específico o la técnica analítica aplicada en un artículo publicado destacado. Al mismo tiempo, el Dr. Mascha y otros estadísticos han continuado con la serie "Statistical Grand Rounds", que comenzó en 2011 y ahora contiene 20 artículos en profundidad sobre temas más avanzados y punteros de diseño y análisis de estudios.

¿Por qué lo hemos hecho?

El rigor analítico coherente es un requisito y, al mismo tiempo, un reto para todas las revistas médicas. Los investigadores y autores a menudo necesitan orientación, pero no cuentan con un apoyo bioestadístico específico. Por lo tanto, Anesthesia & Analgesia identificó su principal responsabilidad de educar a todas sus partes interesadas sobre el diseño básico del estudio, las estadísticas y la presentación de datos. La colección de 21 tutoriales estadísticos de la revista cubre estos conceptos fundamentales de forma práctica para personas sin formación formal en estadística o epidemiología. Los tutoriales también son paralelos a las recomendaciones de contenido de las Directrices sobre análisis y métodos estadísticos en la literatura publicada (SAMPL) de 2014. Cada tutorial cita artículos publicados específicos que representan ejemplos prototípicos de diseño de estudios, análisis estadístico y/o presentación de datos. Se ha observado que nuestros tutoriales son especialmente útiles para los investigadores de países de ingresos bajos y medianos (PRMB), donde el entorno médico con escasez de recursos a menudo dificulta la realización de investigaciones clínicas. Así pues, estos tutoriales estadísticos, junto con las otras dos series, apoyan plenamente el deseado alcance mundial de la Revista.

Nuestra serie Statistical Minutes tiene por objeto captar la atención del atareado lector clínico mediante una figura o diagrama atractivos y un breve resumen directo de un método estadístico clave, tal vez para incitar al lector clínico a leer más sobre el tema en un Tutorial estadístico o en las Grandes rondas estadísticas. Cada uno de los Statistical Minutes acompaña a un artículo de ese número impreso y se centra en un tema específico de forma sucinta, con el objetivo de ayudar al lector a comprender y extrapolar las estadísticas aplicadas en el estudio destacado.

 Nuestras "Statistical Grand Rounds" comprenden exposiciones avanzadas y en profundidad sobre el diseño apropiado y la metodología estadística para temas de gran importancia práctica para los investigadores. El objetivo es promover, facilitar y orientar las mejores prácticas estadísticas para investigadores y analistas de datos. Cada tema presentado está motivado para abordar cuestiones recurrentes en la literatura o para demostrar mejoras en los métodos utilizados actualmente. Suelen incluirse aplicaciones a datos de estudios reales, con código de programación para facilitar su aplicación.

¿A quién van dirigidos estos recursos?

Las tres series están dirigidas a investigadores con diversos niveles de experiencia estadística o investigadora. Incluyen aplicaciones en anestesiología, medicina perioperatoria, medicina del dolor y cuidados intensivos, que pueden generalizarse fácilmente a cualquier especialidad clínica. Aunque se centran en la investigación clínica, la mayoría de los artículos también serían útiles en el diseño y análisis de estudios de investigación básica. 

Nuestros tutoriales estadísticos son especialmente útiles para los investigadores con poca experiencia en el diseño de estudios, incluida la formulación de hipótesis, la elección de los métodos estadísticos y el tamaño de la muestra, el análisis y la redacción científica. Dado que la escritura científica es muy distinta de otras formas de escritura, varios Tutoriales estadísticos se centran en temas como la formulación de hipótesis y la redacción de un manuscrito. En conjunto, han demostrado ser un recurso sólido para médicos adjuntos, estudiantes en prácticas y estudiantes. Nuestras Minutas estadísticas se dirigen a un público similar y a quienes buscan un resumen rápido y fácil de entender de un tema. Ambas series han sido útiles tanto para los editores de revistas como para los educadores de investigadores médicos.

 Nuestros artículos de Statistical Grand Rounds están dirigidos al autor principal de un trabajo de investigación clínica y al estadístico/analista implicado. Por ese motivo, no son excesivamente teóricos y suelen incluir una introducción no técnica, así como aplicaciones prácticas a datos de estudios reales. Dicho esto, el "meollo" del artículo puede ser digerido mejor por alguien con conocimientos estadísticos o epidemiológicos. Esta serie también la utilizan los investigadores de un PIBM: por ejemplo, cuando diseñan o analizan un estudio para evaluar el impacto potencial de una intervención utilizando un diseño de antes y después cuando no es factible realizar un ensayo aleatorio.

¿Qué áreas se han cubierto?

Cada serie es amplia en sí misma y proporciona un recurso completo. Los temas clave tratados en los Tutoriales estadísticos incluyen: opciones de diseño de estudios, formulación de hipótesis, definición de resultados, tamaño/potencia de la muestra, métodos estadísticos básicos (p. ej., prueba t, correlación, regresión, concordancia, medidas repetidas, supervivencia, revisión sistemática, gráficos de control, pruebas diagnósticas), elaboración de informes (p. ej., estadística descriptiva, medidas de resumen de efectos) y redacción de un manuscrito. Las Actas de Estadística también cubren una amplia gama, incluyendo regresión lineal y logística, medidas repetidas, confusión y pruebas múltiples.

Nuestra serie Statistical Grand Rounds de temas más avanzados incluye, por ejemplo: modelización multinivel, modelización adecuada de datos no normales, pruebas de equivalencia/no inferioridad en regresión, resultados compuestos, pruebas de hipótesis conjuntas, mediación, tamaño de la muestra de la prueba de Wilcoxon, análisis de curvas de aprendizaje, análisis de cuadrículas de error, control de errores de tipo I, métodos de puntuación de propensión, regresión cuantílica y regresión segmentada.

¿Qué hacer con él? 


Basta con leer y aplicar. Nuestros objetivos son prácticos. Estas 3 series pretenden facilitar y guiar a los autores en la planificación, realización y comunicación de sus investigaciones, con el fin de contribuir a mejorar el rigor de los manuscritos presentados a la Revista. Una lectura atenta de los artículos pertinentes ayudará a los autores a diseñar sus estudios de investigación, calcular un tamaño de muestra apropiado, elaborar una sección de métodos estadísticos que aborde adecuadamente los objetivos del estudio y comunicar con precisión sus resultados. En resumen, el impacto potencial de cada serie reside en que los autores, lectores y educadores potenciales estudien y discutan los artículos pertinentes y utilicen su contenido en su investigación, docencia, revisión por pares o edición. Los comentarios positivos recibidos hasta ahora de muchas partes interesadas han sido valederos y gratificantes.

Para saber más

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