El Día de los Derechos Humanos, que se celebra el 10 de diciembre, conmemora la adopción de la Declaración Universal de los Derechos Humanos por la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1948. Este documento proclamó los derechos inalienables que toda persona tiene como ser humano, incluido el acceso a una atención médica adecuada, con independencia de su ubicación o condición socioeconómica.
Desde su creación, la WFSA ha estado a la vanguardia de los esfuerzos para desarrollar la capacidad de los proveedores de anestesia en todo el mundo, porque creemos que el acceso a una anestesia segura y asequible no debe ser un privilegio. El acceso a una anestesia segura es un derecho humano.
Como organización que mantiene relaciones oficiales con la Organización Mundial de la Salud, la WFSA apoyó activamente la Resolución 68:15 de la OMS "Fortalecimiento de la atención quirúrgica esencial y de emergencia y de la anestesia como componente de la cobertura sanitaria universal". En 2018, la WFSA, en colaboración con la OMS, publicó las Normas Internacionales OMS-WFSA para una Práctica Segura de la Anestesia en todo el mundo mediante el desarrollo de las Normas Internacionales WFSA-WHO que describen las normas mínimas que los países deben cumplir para garantizar la prestación de una anestesia segura.
Con motivo del Día de los Derechos Humanos 2019 pedimos a nuestros seguidores en las redes sociales su opinión sobre si creían que la anestesia es un derecho humano. A continuación presentamos dos de los artículos que recibimos.
¿Es la anestesia un derecho humano? por el Dr. Martin Lankoandé
Los derechos humanos se basan en el respeto de la dignidad humana y el valor de cada persona. Son universales, inalienables, indivisibles e interdependientes. La violación de un solo derecho compromete a menudo el ejercicio de varios otros, por lo que todos ellos son esenciales.
Según el artículo 5 de la Declaración Universal de Derechos Humanos, nadie será sometido a torturas ni a penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes. La medicina humana tiene cuatro objetivos, el segundo de los cuales es el alivio del dolor. La cirugía, cuyo objetivo es extirpar, reducir y/o detener la progresión de una enfermedad, puede causar dolor de moderado a intenso. En la historia de la medicina, debemos recordar que la cirugía solía realizarse sin anestesia y, en su lugar, se utilizaba la restricción física, lo que constituía una fuente de dolor insoportable, gritos y llantos deshumanizantes. Los pacientes eran sometidos a torturas involuntarias que les hacían perder su dignidad.
El derecho a la salud implica el acceso a todos los cuidados, incluida la anestesia. La anestesia permite eliminar el dolor, respetar la dignidad del paciente y facilitar una atención adecuada. Se reconoce que el acceso al tratamiento del dolor es un derecho humano. La administración de anestesia reduce el dolor y el sufrimiento, preserva la dignidad de los pacientes y los protege de torturas involuntarias.
Según el artículo 3 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos, toda persona tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad. La anestesia es un estado cuyo riesgo inherente se acentúa en función de la morbilidad del paciente, del contexto y del personal anestesista encargado. Los pacientes tienen derecho a una atención anestésica segura y asequible. Con respecto al lugar que ocupa la anestesia en la prestación de asistencia sanitaria, el alivio del dolor, la protección de la dignidad, el respeto de las normas para garantizar la seguridad del paciente, la anestesia podría considerarse un derecho humano.
Sobre el autor
El Dr. Martin Lankoandé es anestesiólogo y trabaja en el Hospital Universitario de Yalagdo Ouédraogo (Burkina Faso). Sus intereses de investigación son la anestesia, los cuidados intensivos, el dolor y los cuidados paliativos. Recibió la Beca Baxter de la WFSA para SARNAF 2017 (Gabón) y 2018 (Costa de Marfil).
¿Es la anestesia un derecho humano? por la Dra. L. Uma Pradeepa
Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos. Desde tiempos inmemoriales, la violación de los derechos humanos ha sido tan común como el llanto de un niño después de nacer. La Declaración de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas sirve de salvaguarda contra el flagrante desprecio de los derechos humanos en todo el mundo. La ONU enumera que toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure la salud y el bienestar, incluida la prestación de atención médica segura; sin embargo, esto no es así en todo el mundo.
Cada vez preocupa más el nivel y la calidad del acceso a la atención sanitaria en los países de renta baja y media. Un estudio realizado por la Comisión de Cirugía Mundial de The Lancet reveló que 5.000 millones de los 7.000 millones de habitantes del planeta no tienen acceso a una atención quirúrgica y una anestesia seguras y asequibles. Los efectos de esta situación son especialmente prevalentes en los países con recursos limitados, donde la anestesia se asocia a tasas de mortalidad inaceptablemente altas. La diferencia entre los países con acceso a los últimos equipos de anestesia y los que no lo tienen es sorprendente. El coste y la escasez de personal son algunos de los mayores retos a los que se enfrenta la anestesia mundial en la actualidad. Aunque hay muchas más razones que explican las diferencias en la atención anestésica, la pregunta sigue siendo: si la atención sanitaria es un derecho humano, ¿significa eso que la anestesia para la cirugía también es un derecho humano?
Creo que la anestesia es un derecho humano, porque incluso la práctica anestésica más básica conlleva un mayor riesgo para el paciente sometido a cirugía si no se realiza de forma segura y eficiente. La anestesia como parte de los servicios sanitarios secundarios ya no se limita al quirófano, sino que también es indispensable para los servicios que se prestan en urgencias, la unidad de cuidados intensivos, el laboratorio de angiografía-caterización, la sala de resonancia magnética (RM), las clínicas del dolor, las salas de reanimación, la sala de terapia electroconvulsiva y otros servicios que salvan vidas. Así pues, los servicios relacionados con la anestesia constituyen uno de los sistemas sanitarios importantes que suelen presentar graves deficiencias en los países de renta baja.
Todos tenemos derecho a la vida, la libertad y la seguridad, pero también tenemos derecho a una cirugía segura, lo que sólo es posible con una anestesia segura. El enfoque global para alcanzar los objetivos de las Naciones Unidas de Atención Sanitaria Universal debería centrarse en el desarrollo de estrategias educativas, el suministro de agentes y equipos anestésicos básicos junto con la participación de expertos internacionales para educar y desarrollar servicios sanitarios. A través de encuestas frecuentes y auditorías educativas, se debería llevar a cabo un seguimiento y una evaluación para valorar el material educativo disponible con comités internacionales que proporcionen material educativo relacionado con la anestesia a un coste mínimo.
A pesar del asombroso trabajo realizado por muchas sociedades de anestesiología de todo el mundo, como la WFSA, sigue habiendo una gran brecha en los servicios de anestesia que se prestan a nivel mundial. Los proveedores de anestesia de todo el mundo deberían aprovechar esta oportunidad en el Día de los Derechos Humanos para declarar que el acceso a una anestesia segura y a una cirugía segura es un derecho básico, porque sería un espectáculo maravilloso que todo el mundo recibiera un trato correcto.
Sobre el autor
La Dra. L.Uma Pradeepa es anestesista con más de 6 años de experiencia y actualmente trabaja en el hospital Yashoda de Hyderabad (India). Uma tiene un interés especial en anestesia regional, medicina intervencionista del dolor y salud global. Uma recibió la beca de WFSA MASIMO a ASA-2018, San Francisco.
Otros recursos
OMS-WFSA Normas internacionales para una práctica segura de la anestesia
