La Journée des droits de l'homme du 10 décembre commémore l'adoption de la Déclaration universelle des droits de l'homme par l'Assemblée générale des Nations unies en 1948. Ce document proclame les droits inaliénables auxquels chacun peut prétendre en tant qu'être humain, notamment l'accès à des soins médicaux adéquats, indépendamment du lieu où il se trouve ou de son statut socio-économique.
Depuis sa création, la FMSA est à l'avant-garde des efforts visant à renforcer les capacités des prestataires d'anesthésie dans le monde entier, car nous pensons que l'accès à une anesthésie sûre et abordable ne devrait pas être un privilège. L'accès à une anesthésie sûre est un droit de l'homme.
En tant qu'organisation ayant des relations officielles avec l'Organisation mondiale de la santé, la FMSA a activement soutenu la résolution 68:15 de l'OMS "Renforcer les soins chirurgicaux d'urgence et essentiels et l'anesthésie en tant que composante de la couverture sanitaire universelle". En 2018, la FMSA, en collaboration avec l'OMS, a publié les Normes internationales OMS-FMSA pour une pratique sûre de l'anest hésie en développant les Normes internationales FMSA-OMS décrivant les normes minimales que les pays devraient respecter pour garantir la fourniture d'une anesthésie sûre.
À l'occasion de la Journée des droits de l'homme 2019, nous avons demandé à nos abonnés sur les médias sociaux s'ils pensaient que l'anesthésie était un droit de l'homme. Vous trouverez ci-dessous deux des articles que nous avons reçus.
L'anesthésie est-elle un droit de l'homme ? par le Dr Martin Lankoandé
Les droits de l'homme sont fondés sur le respect de la dignité humaine et de la valeur de chaque personne. Ils sont universels, inaliénables, indivisibles et interdépendants. La violation d'un seul droit compromet souvent l'exercice de plusieurs autres, c'est pourquoi ils sont tous essentiels.
Selon l'article 5 de la Déclaration universelle des droits de l'homme, nul ne peut être soumis à la torture ni à des peines ou traitements cruels, inhumains ou dégradants. La médecine humaine a quatre objectifs, dont le deuxième est le soulagement de la douleur. La chirurgie, qui vise à supprimer, réduire et/ou arrêter la progression d'une maladie, peut provoquer des douleurs modérées à sévères. Dans l'histoire de la médecine, il faut se souvenir que les interventions chirurgicales se pratiquaient autrefois sans anesthésie et utilisaient la contrainte physique, ce qui constituait une source de douleur insupportable, de cris et de pleurs déshumanisants. Les patients étaient soumis à une torture involontaire qui leur faisait perdre leur dignité.
Le droit à la santé implique l'accès à tous les soins, y compris l'anesthésie. L'anesthésie permet d'éliminer la douleur, de respecter la dignité du patient et de faciliter les soins adéquats. Il est reconnu que l'accès au traitement de la douleur est un droit de l'homme. L'anesthésie permet de réduire la douleur et la souffrance, de préserver la dignité des patients et de les protéger contre la torture involontaire.
Selon l'article 3 de la Déclaration universelle des droits de l'homme, tout individu a droit à la vie, à la liberté et à la sûreté. L'anesthésie est un état dont le risque inhérent est plus prononcé en fonction de la morbidité du patient, du contexte et du personnel anesthésiste en charge. Les patients ont droit à des soins anesthésiques sûrs et abordables. Au regard de la place de l'anesthésie dans les soins de santé, du soulagement de la douleur, de la protection de la dignité, du respect des normes pour garantir la sécurité des patients, l'anesthésie peut être considérée comme un droit de l'homme.
A propos de l'auteur
Le Dr Martin Lankoandé est un anesthésiste travaillant au CHU Yalagdo Ouédraogo, au Burkina Faso. Ses recherches portent sur l'anesthésie, les soins intensifs, la douleur et les soins palliatifs. Il a reçu la bourse WFSA Baxter pour SARNAF 2017 (Gabon) et 2018 (Côte d'Ivoire).
L'anesthésie est-elle un droit de l'homme ? par le Dr L. Uma Pradeepa
Tous les êtres humains naissent libres et égaux en dignité et en droits. Depuis des temps immémoriaux, la violation des droits de l'homme est aussi courante que les cris d'un enfant après sa naissance. La Déclaration des droits de l'homme des Nations unies sert de garde-fou contre le mépris flagrant des droits de l'homme dans le monde. Les Nations unies précisent que toute personne a droit à un niveau de vie suffisant pour assurer sa santé et son bien-être, y compris la fourniture de soins médicaux sûrs, mais ce n'est pas le cas partout dans le monde.
Le niveau et la qualité de l'accès aux soins de santé dans les pays à revenus faibles et moyens sont de plus en plus préoccupants. Une étude réalisée par la Lancet Commission on Global Surgery a révélé que 5 milliards des 7 milliards d'habitants de la planète n'ont pas accès à des soins chirurgicaux et à une anesthésie sûrs et abordables. Les effets de cette situation se font particulièrement sentir dans les pays aux ressources limitées, où l'anesthésie est associée à des taux de mortalité inacceptables. La différence entre les pays ayant accès aux équipements d'anesthésie les plus récents et ceux qui n'y ont pas accès est frappante. Les coûts et la pénurie de main-d'œuvre figurent parmi les plus grands défis auxquels l'anesthésie mondiale est confrontée aujourd'hui. Bien qu'il existe de nombreuses autres raisons expliquant les différences dans les soins d'anesthésie, la question demeure : si les soins de santé sont un droit de l'homme, cela signifie-t-il que l'anesthésie chirurgicale est également un droit de l'homme ?
Je pense que l'anesthésie est un droit de l'homme, car même la pratique la plus élémentaire de l'anesthésie comporte un risque accru pour le patient qui subit une intervention chirurgicale si elle n'est pas effectuée de manière sûre et efficace. L'anesthésie, en tant que partie intégrante des services de soins de santé secondaires, ne se limite plus à la salle d'opération, mais est également indispensable aux services fournis dans les salles d'urgence, les unités de soins intensifs, les laboratoires d'angiographie et de cathétérisme, les salles d'imagerie par résonance magnétique (IRM), les cliniques de la douleur, les salles de réanimation, les salles de thérapie électroconvulsive et d'autres services de sauvetage. Les services liés à l'anesthésie constituent donc l'un des systèmes de santé importants qui sont souvent considérés comme gravement déficients dans les pays à faible revenu.
Nous avons tous droit à la vie, à la liberté et à la sécurité, mais nous avons aussi droit à une chirurgie sûre, ce qui n'est possible que si l'on dispose d'une anesthésie sûre. L'approche globale visant à atteindre les objectifs des Nations unies en matière de soins de santé universels devrait se concentrer sur l'élaboration de stratégies éducatives, la fourniture d'agents et d'équipements anesthésiques de base et l'implication d'experts internationaux dans la formation et le développement des services de santé. Par le biais d'enquêtes fréquentes et d'audits éducatifs, un suivi et une évaluation devraient être menés afin d'évaluer le matériel éducatif disponible, des comités internationaux fournissant du matériel éducatif relatif à l'anesthésie à des coûts minimes.
Malgré le travail remarquable réalisé par de nombreuses sociétés d'anesthésiologie dans le monde, comme la FMSA, il existe toujours un fossé important dans les services d'anesthésie fournis à l'échelle mondiale. Les anesthésistes du monde entier devraient saisir l'occasion de la Journée des droits de l'homme pour déclarer que l'accès à une anesthésie et à une chirurgie sûres est un droit fondamental, car ce serait un spectacle merveilleux si tout le monde était traité comme il se doit.
A propos de l'auteur
L.Uma Pradeepa est un anesthésiste avec plus de 6 ans d'expérience et travaille actuellement à l'hôpital Yashoda, Hyderabad en Inde. Uma s'intéresse particulièrement à l'anesthésie régionale, à la médecine interventionnelle de la douleur et à la santé mondiale. Uma a reçu la bourse MASIMO de la WFSA pour l'ASA-2018, San Francisco.
Autres ressources
Normes internationales de l'OMS et de la FMSA pour une pratique sûre de l'anesthésie
