Le cours d'anesthésie pédiatrique SAFE est un cours de trois jours qui vise à fournir une formation de remise à niveau sur les éléments essentiels de l'anesthésie pédiatrique et qui met l'accent sur les principes de la sécurité des soins aux enfants, en particulier l'évaluation, la vigilance et la maîtrise des compétences essentielles. Cet article a été rédigé par Clover-Ann Lee, responsable du projet SAFE Paediatrics en Afrique du Sud.
L'Afrique du Sud a été décrite comme la société la plus inégalitaire au monde ; 55,5 % des 57 millions d'habitants du pays vivent sous le seuil de pauvreté, dont 25 % sous le seuil de pauvreté alimentaire. Selon le coefficient de Gini, la mesure de la répartition des revenus où 0 correspond à une répartition uniforme et 1 à une répartition inégale, l'Afrique du Sud affichait un coefficient de 0,63 en 2015.
Bien que l'Afrique du Sud soit réputée pour la qualité de ses services de santé et de ses prestataires de soins, l'accès à ces services est limité pour une grande partie de la population. Pour les 57 millions d'habitants que compte l'Afrique du Sud, il n'y a qu'un peu plus de 1 300 anesthésistes dans le pays, un nombre déjà bien inférieur aux 5 pour 100 000 habitants recommandés par la WFSA. Plus de 80 % de ces anesthésistes travaillent dans le secteur privé, qui dessert environ 16 % de la population.
Environ 250 anesthésistes travaillent dans le secteur public au niveau national, et presque tous se trouvent dans les grands centres urbains où se trouvent les hôpitaux centraux et tertiaires, et donc les services spécialisés. En dehors de ces grands centres, les soins anesthésiques sont en grande partie assurés par des médecins non spécialisés, sans formation formelle en anesthésie pédiatrique.
Notre objectif est d'améliorer la sécurité des soins périopératoires prodigués à nos enfants en donnant aux anesthésistes les moyens d'agir grâce à la formation SAFE.
Avec l'aide de la WFSA et de THET, notre équipe, composée d'un solide corps professoral local et international, a dispensé trois cours de pédiatrie SAFE au cours du second semestre 2018. Nous avons formé 82 médecins de différentes régions d'Afrique du Sud, et d'autres cours sont prévus pour 2019 et au-delà.
Les résultats de nos tests avant et après le cours ont démontré des améliorations significatives après le cours, en particulier dans les stations de compétences, avec la plus grande amélioration observée dans la réanimation néonatale. La césarienne étant l'intervention chirurgicale la plus couramment pratiquée en Afrique du Sud, nous espérons que ce cours contribuera non seulement à la sécurité des soins périopératoires des enfants, mais aussi à l'amélioration des résultats des nouveau-nés après l'accouchement.
Clover-Ann Lee
06 décembre 2018
