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Célébrons et favorisons le leadership des femmes dans le domaine de l'anesthésie

En cette Journée internationale des femmes et des filles dans la science, célébrons les réalisations scientifiques des femmes et permettons activement à la prochaine génération d'occuper des postes de direction et d'influence. Commentaire du comité de la diversité, de l'équité et de l'inclusion de la FMSA.

Pour nous, médecins, l'une des grandes pionnières a été Elizabeth Blackwell qui, en 1849, à l'âge de 28 ans, a surmonté la misogynie et les préjugés pour devenir la première femme à obtenir un diplôme de médecine aux États-Unis.

Cette femme remarquable a ensuite défendu la représentation des femmes au sein de la profession médicale. Elle a fondé une infirmerie pour les femmes et les enfants ainsi qu'une école de médecine qui a offert des opportunités aux femmes médecins qui ont pu suivre son exemple.

Elizabeth Blackwell a continué à faire preuve de leadership en médecine en finançant des sociétés de santé, en participant au monde universitaire en tant que professeur de gynécologie et en écrivant des livres, notamment "Pioneer Work in Opening the Medical Profession to Women" (1895).

Féminisation de la médecine

Heureusement, la médecine a évolué depuis l'époque où Elizabeth Blackwell s'est emparée pour la première fois d'un stéthoscope. Aujourd'hui, 50 % des étudiants admis dans les écoles de médecine sont des femmes. Les femmes représentent près de 70 % de la main-d'œuvre mondiale dans le domaine de la santé et des soins. Pourtant, les disparités et les inégalités entre les sexes sont encore une expérience quotidienne pour les femmes qui travaillent dans les hôpitaux et les centres de santé du monde entier.

Ces disparités sont bien mises en évidence dans l'excellent rapport de l'OMS intitulé "Delivered by women : Dirigés par des hommes" . Publié en 2019, ce rapport analyse et rassemble les conclusions de plus de 170 études sur le personnel de santé en fonction du sexe. Le rapport constate que la santé mondiale reste à la traîne par rapport à d'autres secteurs dans un certain nombre de domaines clés:

Approche systémique - Les préjugés, la discrimination et les inégalités entre les hommes et les femmes sur le lieu de travail sont systémiques, et les disparités entre les hommes et les femmes s'accentuent. Les systèmes de santé sont conçus pour des modes de vie et des rôles masculins. De nombreux pays ne disposent pas de lois sur l'égalité et l'équité entre les hommes et les femmes.

Écart de rémunération - Les femmes travaillant dans le secteur de la santé mondiale sont sous-payées et souvent non rémunérées. Le rapport du WEF sur l'écart mondial entre les sexes en 2018 a démontré que la santé présentait l'un des écarts de rémunération non ajustés entre les sexes les plus élevés, soit 26 % dans les pays à revenu élevé et 29 % dans les pays à revenu intermédiaire de la tranche supérieure.

Ségrégation professionnelle - La ségrégation professionnelle entre les hommes et les femmes est à l'origine de l'écart de rémunération entre les hommes et les femmes et de la perte de talents. Bien que les femmes occupent environ 70 % des emplois dans le secteur de la santé, elles restent largement ségréguées verticalement, les hommes occupant la majorité des postes de haut niveau. En outre, les normes sociales en matière de genre attribuent une valeur sociale inférieure à la majorité des professions féminines, ce qui dévalorise le statut et la rémunération de ces professions (ségrégation horizontale).

Leadership - Les femmes s'occupent de la santé mondiale et les hommes la dirigent. 69 % des organisations de santé mondiale sont dirigées par des hommes, et 80 % des présidents de conseil d'administration sont des hommes. Seules 20 % des organisations de santé mondiale affichent une parité hommes-femmes au sein de leur conseil d'administration, et 25 % seulement au niveau de la direction.

Pourquoi la parité hommes-femmes dans le leadership est-elle importante ?

Cette disparité de leadership se produit en dépit du fait qu'il est prouvé que les entreprises qui comptent plus de femmes dans leur conseil d'administration font preuve d'une plus grande innovation et ont des rendements financiers plus élevés.

Les groupes hétérogènes collaborent plus efficacement et font preuve d'une plus grande intelligence collective, de styles de travail interpersonnels différents qui favorisent une plus grande sensibilité sociale, la prise de tour de parole, davantage d'interaction et un travail coopératif. 

Malgré ces avantages, en médecine en général, et en anesthésiologie en particulier, les femmes restent sous-représentées parmi les lauréats de bourses de recherche, les auteurs, les professeurs de congrès, les membres de comités de rédaction, les examinateurs de revues, les citations, les groupes d'experts, les membres de conseils d'administration, les présidents et les lauréats de prix.

La littérature actuelle a identifié plusieurs raisons pour expliquer l'inégalité des sexes observée dans les postes de direction des anesthésistes, et certaines d'entre elles sont le manque de soutien aux femmes dans l'environnement de travail, les choix personnels, les responsabilités domestiques, les soins aux enfants, ainsi que la discrimination active à l'égard des femmes.

Des études contradictoires ont été menées sur les sentiments des femmes à l'égard de l'avancement professionnel et du leadership.

Neuf études portant sur des échantillons diversifiés et plus de 4 000 participants ont montré que, par rapport aux hommes, les femmes ont un plus grand nombre d'objectifs de vie, accordent moins d'importance aux objectifs liés au pouvoir, associent plus de résultats négatifs aux positions de pouvoir élevé, perçoivent le pouvoir comme moins désirable et sont moins susceptibles de tirer parti des possibilités d'avancement professionnel.

En revanche, des études européennes montrent que les femmes anesthésistes sont tout aussi motivées que les hommes pour progresser dans la recherche, et légèrement plus dans le travail clinique, mais qu'elles se concentrent moins sur l'obtention de postes de direction, en raison d'un manque de formation à la direction, d'un manque d'expérience dans la recherche, d'une moindre confiance en soi et d'un manque de modèles féminins, ce qui peut contribuer à expliquer le niveau moins élevé des aspirations à la direction.

C'est pourquoi il est essentiel que les femmes soient encouragées par leurs pairs à prendre les devants et qu'elles aient les moyens de le faire. Nous devons également veiller à ce que le rôle des femmes dans les soins de santé soit rendu plus visible et soit célébré au même titre que toutes les autres réalisations des femmes dans le monde.

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