Nous nous sommes entretenus avec le Dr Balavenkat Subramanian, responsable du programme de bourses, au sujet de la gestion du programme régional de bourses de la FMSA à Coimbatore depuis près de dix ans.
WFSA : Pourquoi les bourses sont-elles importantes pour vous ?
Dr Subramanian : Les bourses contribuent à uniformiser le monde de l'anesthésie et des soins aux patients. Pour créer un terrain de jeu égal, nous devons partager les compétences, les connaissances, la sagesse et l'expertise afin de combler les lacunes existantes.
En tant que responsable des bourses, il est très gratifiant de voir des boursiers enthousiastes de plusieurs pays venir à l'hôpital Ganga et apprendre l'anesthésie régionale auprès de nos consultants. Au cours de leur séjour de six mois, ils deviennent des anesthésistes régionaux vraiment sûrs et compétents.
FMSA : Quelle est la capacité de votre hôpital ?
Dr Subramanian : Notre hôpital est un centre de référence de soins tertiaires de 650 lits pour la traumatologie, l'orthopédie, la chirurgie de la main et la chirurgie microvasculaire. Nous disposons de 38 salles d'opération et réalisons plus de 120 interventions chirurgicales par jour. En raison de la nature de notre travail chirurgical, nous réalisons plus de 100 blocs nerveux par jour.
FMSA : Quelles sont les possibilités offertes aux boursiers par la bourse ?
Dr Subramanian : La grande capacité de l'hôpital permet au boursier de réaliser au moins 250 blocs individuellement. En améliorant leur expertise et leur confiance, les boursiers peuvent ensuite effectuer ces blocs de manière indépendante une fois rentrés chez eux. Nous disposons également de 15 appareils à ultrasons dédiés au département d'anesthésie et de 24 consultants bien formés qui s'intéressent vivement à l'enseignement des nouveaux boursiers. Tous ces facteurs font de notre centre l'un des meilleurs pour apprendre l'anesthésie régionale. Les boursiers n'apprennent pas seulement l'anesthésie régionale, mais aussi la gestion périopératoire des cas compliqués et gravement malades, ce qui constitue un complément précieux à leur formation.
FMSA : Depuis combien de temps le programme de bourses de l'hôpital existe-t-il et quelle a été votre expérience en tant que responsable des bourses ?
Dr Subramanian : Nous gérons le programme depuis 2014, soit depuis près de dix ans. Nous avons formé 4 boursiers de la WFSA de 2014 jusqu'à l'arrivée de Covid. Depuis juillet dernier, nous avons repris le programme de bourses. J'adore diriger ce programme car il permet de rencontrer des boursiers de différents pays, cultures, croyances et niveaux d'expertise.
FMSA : En quoi consiste le stage d'anesthésie?
Dr Subramanian : Nous avons un programme fixe qui couvre presque tous les blocs décrits dans la littérature. Les boursiers doivent tenir un journal de bord et y inscrire tout ce qu'ils apprennent. Les cours ont lieu une fois par semaine pendant 90 minutes - nous faisons de l'enseignement individuel et des blocages manuels.
Le travail en salle d'opération est très important. Le travail sur les modèles et simulateurs de formation à l'échographie Blue Phantom est utile pour leur enseigner les techniques d'aiguilletage.
La partie la plus importante de la bourse est le premier mois. Nous sommes très prudents et attentifs, car les boursiers viennent de différents niveaux d'expertise et doivent être étroitement surveillés et encadrés. Nous veillons à ce que le confort et la sécurité des patients ne soient pas compromis.
FMSA : Avez-vous été vous-même boursier ou, si ce n'est pas le cas, avez-vous eu un mentor important dans votre vie ?
Dr Subramanian : Je n'ai jamais été boursier - en tant que stagiaire, je me suis motivé pour apprendre. Pour moi, le Journal of Regional Anaesthesia and Pain Medicine a été un réservoir de connaissances essentiel. J'ai beaucoup appris de ce journal depuis 1999, lorsque l'anesthésie régionale commençait à peine à faire son apparition
Le programme de bourses est un programme exceptionnel. L'impact principal est la réduction de la morbidité des patients dans la mesure du possible. Comme je l'ai mentionné précédemment, il contribue à rendre le monde plus équitable.
WFSA : Quel avenir espérez-vous pour les bourses de la WFSA ?
Dr Subramanian : Le nombre de stagiaires qui aspirent à une bourse d'anesthésie est très élevé, mais nous n'avons malheureusement pas assez de centres. J'espère sincèrement que davantage de centres se manifesteront pour partager leurs compétences et leur expertise - je pense que ce serait le meilleur service à rendre à l'humanité et aux soins de santé à l'échelle mondiale. En fin de compte, c'est le patient qui bénéficie le plus de ce programme.
Le point culminant est, bien sûr, lorsque les boursiers retournent dans leurs pays respectifs et commencent à encadrer leurs collègues. Il en résulte un véritable effet boule de neige et, en fin de compte, le bénéfice est transmis au patient - c'est la raison pour laquelle les bourses sont si importantes au départ.
WFSA : Y a-t-il des boursiers mémorables avec lesquels vous avez travaillé et pourquoi ?
Dr Subramanian : Dr Fadzai du Zimbabwe et Dr Nyandwi Jean Damascène du Rwanda : Le Dr Fadzai, du Zimbabwe, et le Dr Nyandwi Jean Damascène, du Rwanda, qui ont pris des positions de leadership dans leur pays et ont également diffusé très efficacement les connaissances acquises dans le cadre de la bourse auprès de leurs collègues.
J'ai terminé la bourse de la FMSA en anesthésie régionale à l'hôpital Ganga de janvier à juin 2015. Ce stage a constitué une pierre angulaire dans le développement de ma carrière d'anesthésiste. Pendant mon stage, j'ai eu la chance d'être formé par l'excellent personnel de l'hôpital Ganga, encadré par le Dr Balavenkat.
J'ai bénéficié d'une excellente exposition à l'apprentissage de la pratique de l'anesthésie régionale. À la fin du stage, je me sentais très confiante en anesthésie régionale. Je suis retournée dans mon pays d'origine (Rwanda) dans mon hôpital de travail (University Teaching Hospital of Kigali) en tant que championne de l'anesthésie régionale. Je peux dire que j'ai inspiré de nombreux prestataires d'anesthésie au Rwanda et, à ce jour, la pratique de l'anesthésie régionale a augmenté et s'est étendue à de nombreux hôpitaux au Rwanda et continue de se développer.
Dr Nyandwi Jean Damascène