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Becario del mes: Beca de Anestesia General, Tailandia

El Dr. Tun Tun Hlaing nos muestra cómo es la formación en el programa de becas del Centro Regional de Formación en Anestesia de Bangkok (BARTC).

WFSA: Hola, ¿puede presentarse?

Dr. Hlaing: Soy Tun Tun Hlaing. De vuelta a mi país, soy anestesista en el Hospital General de Yangon (Myanmar), donde me encargo de la gestión diaria de los quirófanos, caso por caso. También guío y enseño a los residentes junior en el aprendizaje en grupo como jefe de equipo. 

Actualmente, soy becario de Anestesia General 2023 en el programa del Centro Regional de Formación en Anestesia de Bangkok (BARTC ), patrocinado por la Federación Mundial de Sociedades de Anestesiólogos (WFSA).

[El programa BARTC es una comunidad de anestesiólogos de países asiáticos que colaboran para mejorar la formación y la práctica de la anestesia. Un becario BARTC trabaja en 3 hospitales universitarios de Bangkok: Siriraj Hospital, King Chulalongkorn Memorial Hospital y Ramathibodi Hospital].

WFSA: ¿Qué le atrajo de esta carrera?

Dr. Hlaing: Al igual que un piloto desempeña un papel importante en la seguridad de los viajes aéreos, un anestesista desempeña un papel igualmente importante en el quirófano. Hay mucha responsabilidad; para proporcionar una anestesia segura, un anestesista debe garantizar una inducción, un mantenimiento y una recuperación sin problemas cuando administra anestesia general.

También nos encargamos de la reanimación de urgencia, el tratamiento de las vías respiratorias, el tratamiento del dolor postoperatorio agudo y el cuidado de pacientes en estado crítico en la UCI. Por eso me apasiona esta increíble carrera.

WFSA: ¿Por qué solicitó la beca?

Dr. Hlaing: Durante mi residencia en Myanmar, mis alumnos de último curso eran antiguos alumnos del programa BARTC. Compartieron sus ideas y experiencias y me inspiró la amabilidad con la que trataban a los pacientes. Me motivó formar parte de este programa para poder explorar nuevos retos y experiencias y, al igual que mis mayores influyeron en mí, ayudar a influir en la generación más joven de anestesiólogos de Myanmar.

Tailandia tiene un sistema sanitario bueno y avanzado. Los hospitales de aquí pueden gestionar operaciones complejas y avanzadas con eficacia, al igual que otros países desarrollados. Con mi beca espero adquirir experiencia en estas operaciones y aprender a utilizar monitores y máquinas modernizados que rara vez tengo la oportunidad de utilizar en mi país.

Además, como miembro de la etnia shan, estrechamente emparentada con los tailandeses por la sangre, siempre he querido explorar nuestras culturas comunes y similares, como la tradición, la lengua y la comida. 

WFSA: ¿Cómo es un día normal en la beca?

Dr. Hlaing: Varía: los lunes y los martes hay un debate sobre un tema o un caso interesante a través de Zoom por la mañana. Después, suelo llegar al hospital sobre las 8.30 de la mañana y me dirijo al quirófano que me han asignado para revisar los casos del día.

Hago un briefing del caso y discuto la gestión del mismo con mi consultor responsable. A continuación, comienzo la operación; durante el caso, tengo la oportunidad de debatir con mi asesor y aprender de él.

Todos los viernes asisto a una conferencia en los hospitales Siriraj, Chula y Rama con otros becarios del BARTC.

WFSA: ¿Cuáles son los aspectos más destacados de su beca hasta el momento?

Dr. Hlaing: He disfrutado mucho visitando los hospitales más populares de Tailandia, lo que me ha dado la oportunidad de conocer distintos aspectos de la anestesia de la mano de diversos consultores y profesores.

También he conocido a muchos Ajarns -palabra tailandesa para instructor- que son expertos en diversas subespecialidades de la anestesia. Para mí, la parte más beneficiosa de la beca es poder acceder a las técnicas y conceptos más modernizados para casos complejos de la mano de estos instructores, y debatir y aprender en profundidad con ellos.

También he conocido a becarios BARTC de otros países asiáticos, lo que me ha permitido debatir, compartir y aprender sobre sistemas sanitarios, práctica clínica y otros casos especiales. Hemos disfrutado compartiendo nuestras culturas, tradiciones, creencias y prácticas.

WFSA: ¿Cuál ha sido el caso más destacado para usted?

Dr. Hlaing: Se trataba del caso de un hombre de 53 años con diagnóstico de gangrena del pie izquierdo para amputación por debajo de la rodilla. Tenía muchas enfermedades subyacentes, como hipertensión, diabetes mellitus mal controlada, enfermedad renal crónica en estadio III, obesidad (IMC = 35 kg/m2) y un alto riesgo de anestesia general.

Como no podía tumbarse debido a la disnea y las molestias en decúbito supino, no podíamos administrarle anestesia raquídea para la intervención. Tras discutirlo con Ajarn, que es experto en anestesia regional, decidieron realizar bloqueos nerviosos periféricos guiados por ecografía (bloqueo del nervio femoral combinado con bloqueo poplíteo). Se mantuvo al paciente en una posición de 30° con la cabeza hacia arriba y se le administró oxígeno mediante una cánula nasal. La operación duró una hora y media y transcurrió sin incidentes.

Aprendí mucho de esta experiencia, por ejemplo cómo elegir el tipo de anestesia más adecuado en pacientes de muy alto riesgo. También aprendí a comunicarme eficazmente con los pacientes y con otros expertos. Este caso tuvo un profundo impacto en mi forma de entender la medicina y mi enfoque de la atención al paciente y me mostró la importancia de la compasión, la comunicación y el trabajo en equipo.

Foto de bienvenida con el Dr. Hlaing (en el centro) y sus colegas

WFSA: ¿Qué habilidades transferibles ha aprendido que también pueda aplicar en su país?

Dr. Hlaing: He aprendido muchos conocimientos técnicos, pero también otros no técnicos que pueden ser más eficaces en el sistema sanitario de Myanmar. Entre ellas, la importancia de la atención centrada en el paciente, el trabajo en equipo y el respeto.

Cuando regrese, espero compartir con mis colegas todas mis experiencias de este programa, tanto técnicas como no técnicas.

WFSA: ¿Le gusta vivir en Tailandia?

Dr. Hlaing: Sí. Me encanta el carácter acogedor y abierto de los Ajarn, los colegas y otros becarios internacionales. Siempre están dispuestos a hablar de todo lo relacionado con la práctica diaria y a compartir su cultura y su vida cotidiana conmigo. 

Los tailandeses son muy cálidos y amables, tanto en el entorno de trabajo como fuera de él, ¡y me encanta la comida tailandesa!

La WFSA ofrece sus becas a anestesiólogos de países de ingresos bajos y medios para que aumenten sus conocimientos y se conviertan en líderes de la anestesia una vez que regresen a su país. Próximas becas de la WFSA y cómo solicitarlas.

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