Nous avons interrogé le Dr Sopheakdey Pho sur sa formation au King Chulalongkorn Memorial Hospital à Bangkok, en Thaïlande.
FMSA : Bonjour, veuillez vous présenter
Dr Pho : Bonjour à tous, je m'appelle Sopheakdey Pho. Je poursuis actuellement un stage d'un an en anesthésie générale au King Chulalongkorn Memorial Hospital de Bangkok, avec le soutien de la WFSA-BARTC.
De retour chez moi, je suis anesthésiste au centre médical HANDA et éducateur sanitaire au centre régional de formation à la santé de Battambang. Les deux centres sont situés dans la ville de Battambang, au Cambodge. Ma principale responsabilité est de fournir des soins anesthésiques de qualité et d'enseigner les bases de la médecine aux étudiants en soins infirmiers.
FMSA : Pourquoi vous êtes-vous intéressé à l'anesthésie en tant que carrière ?
Dr Pho : Depuis que je suis étudiant en médecine, l'anesthésie a toujours été le métier de mes rêves. En tant qu'anesthésiste, on est exposé à presque toutes les spécialités et domaines cliniques en milieu hospitalier. Il s'agit d'un travail complexe qui intègre des compétences pratiques et théoriques spécifiques dans la prise en charge des patients gravement malades, ainsi que dans la gestion de la douleur aiguë et chronique.
Elle exige un haut niveau de concentration, des compétences interpersonnelles généreuses et de la compassion. Avec de multiples compétences cliniques et non cliniques à mettre en œuvre et à réaliser avec l'innovation de la technologie de pointe, des médicaments et de l'équipement de surveillance, cette carrière peut être très stimulante et je ne me lasse pas d'apprendre !
WFSA : Pourquoi avez-vous souhaité obtenir une bourse auprès de la WFSA ?
Dr Pho : Parce que la santé est une richesse. Grâce à la bonne réputation et aux commentaires positifs des anciens étudiants de mon pays pendant mon internat, la bourse de la FMSA a été une excellente occasion pour moi d'améliorer et de renforcer mes connaissances, mes compétences, mon état d'esprit, ma pratique et, en fin de compte, ma capacité d'anesthésie au Cambodge.
Le nombre d'anesthésistes qualifiés est faible dans mon pays. Je veux participer activement au développement de la pratique et de l'apprentissage de l'anesthésie, car il est essentiel de partager nos connaissances et d'enseigner à la nouvelle génération.
FMSA : À quoi ressemble votre journée de travail ?
Dr Pho : Tous les matins, de 7h30 à 8h30, du lundi au vendredi, je participe à une conférence matinale avec des résidents thaïlandais pour l'exposé du matin, une discussion de cas, le club du journal de l'anesthésie et une conférence sur la morbidité et la mortalité.
De 8h30 à 16h00, je suis ensuite présent dans la salle d'opération pour procéder à la procédure d'anesthésie. À ce moment-là, l'instructeur donne des instructions et fait un débriefing avec nous à la suite du cas.
Entre 16h00 et 18h00, nous verrons le patient qui doit être opéré le lendemain et nous discuterons du cas à venir avec notre instructeur.
FMSA : Quels ont été les points forts de votre bourse jusqu'à présent ?
Dr Pho : J'ai eu l'occasion d'étudier de nombreux aspects de la procédure d'anesthésie. J'ai reçu l'enseignement d'anesthésistes thaïlandais de différents hôpitaux du pays, avec des techniques différentes. J'ai également eu la chance de participer à des congrès, des ateliers, des exercices pratiques et des conférences sur la gestion de la douleur (soutenues par l'IASP).
J'ai rencontré de nombreuses personnes de différents pays qui m'ont fait part de leurs propres expériences dans le domaine de l'anesthésie. J'ai noué des liens d'amitié avec d'autres boursiers, locaux et internationaux. Outre les études, nous avons également effectué des voyages culturels pour découvrir l'histoire religieuse et culturelle de la Thaïlande.
ASMF : Quelle est l'affaire qui vous a le plus marqué ?
Dr Pho : Un cas marquant a été la chirurgie HIPEC (chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique) chez une femme thaïlandaise de 49 ans à qui l'on avait diagnostiqué un cancer du côlon avec dissémination de métastases dans les organes intra-abdominaux. La durée estimée de l'opération étant d'environ 20 heures, notre plan d'anesthésie prévoyait la pose d'un cathéter épidural thoracique à T8 pour le contrôle de la douleur intra et post-opératoire, un monitorage hémodynamique invasif tel que A-Line, C-Line, un monitorage du débit cardiaque, des lignes IV de gros calibre, des médicaments vasopresseurs, un plan pour l'unité de soins intensifs.
Nous nous sommes également préparés à gérer et à contrôler la température corporelle lorsque le chirurgien a terminé la chirurgie cytoréductive et a commencé les médicaments de chimiothérapie, appliqués à l'intérieur de l'abdomen.
Après l'opération, le patient a été intubé et envoyé aux soins intensifs pendant 3 jours. Pendant les jours 1 à 3, l'hémodynamique de la patiente était stable et s'est améliorée avec un score de douleur faible, et l'extubation a été effectuée le jour 2. La patiente a ensuite été renvoyée dans le service et a quitté l'hôpital le 8e jour.
Grâce à ce cas, j'ai appris à me préparer et à gérer des situations complexes dans le cadre d'une opération chirurgicale majeure et à résoudre des problèmes grâce à une planification adéquate et à une communication efficace avec l'équipe.
WFSA : Pourquoi avez-vous été attiré par la Thaïlande ?
Dr Pho : La Thaïlande dispose d'un bon système de santé avec une pratique standard de l'anesthésie. Son économie est stable, la sécurité est bonne et les frais de scolarité, ainsi que les frais de subsistance, sont généralement moins élevés que dans d'autres pays. La Thaïlande a également des cultures, des nourritures et des religions communes avec le Cambodge, ce qui me permet de m'adapter rapidement et de me concentrer sur mes études sans aucun obstacle.
Ce que je préfère en Thaïlande, c'est l'amabilité des Thaïlandais. Il y a aussi beaucoup d'endroits à visiter et la nourriture est délicieuse (mon plat préféré est le Som Tum). Les transports publics sont très faciles à utiliser pour vivre et étudier
ASMF : Quelles sont les compétences transférables que vous avez acquises et qui pourraient être appliquées dans votre pays d'origine ?
Dr Pho : Il y a beaucoup de compétences et d'approches transférables que je peux ramener dans mon pays, notamment l'apprentissage basé sur les problèmes, l'apprentissage basé sur les cas, la façon d'établir un plan d'anesthésie correctement, la planification d'un contrôle approprié de la douleur après l'opération et la façon d'optimiser l'état du patient dans le cas de patients gravement malades ou présentant des comorbidités avant l'intervention chirurgicale.
Je pense que je peux maintenant donner des conseils sur le choix des anesthésiques et la préparation appropriée du patient avant, pendant et après l'opération. L'acquisition de compétences non cliniques, telles qu'une bonne communication et un jugement clinique, a également été essentielle à mon développement en tant qu'anesthésiste.
La FMSA propose ses bourses aux anesthésistes des pays à revenu faible ou intermédiaire afin qu'ils améliorent leurs compétences et deviennent des leaders de l'anesthésie une fois de retour dans leur pays d'origine. Prochaines bourses de la FMSA et modalités de candidature
