L'accès à une anesthésie et à une chirurgie sûres et abordables devrait être un droit universel, mais dans des pays comme la Gambie, il y a une pénurie importante de personnel de santé, ce qui constitue un obstacle majeur à la fourniture de services de chirurgie et d'anesthésie. Avec moins d'un médecin pour 20 000 habitants, la Gambie se situe bien en dessous de la moyenne de la région africaine de l'OMS, qui est de près de cinq médecins pour 20 000 habitants. En particulier, 80 % des médecins en exercice dans le pays ne sont pas des ressortissants gambiens.
En Gambie, l'anesthésie est principalement dispensée par des infirmières et des agents cliniques, il est donc important de veiller à ce qu'une formation appropriée soit dispensée dans le pays. Reconnaissant la nécessité de renforcer les capacités des prestataires de soins de santé dans le pays, la FMSA, en partenariat avec THET, s'est rendue en Gambie pour soutenir les activités en novembre 2019.
Au cours de cette visite de deux jours, un cours d' essai sur la gestion essentielle de la douleur (EPM) a été dispensé à 39 infirmières et 4 résidents. L'EPM est un programme rentable et pluridisciplinaire qui réunit des professionnels de la santé locaux pour améliorer les connaissances sur la douleur. Les participants apprennent à mettre en œuvre un cadre simple de gestion de la douleur et à surmonter les obstacles à la gestion de la douleur. Le cours a été conçu pour tout agent de santé en contact avec des patients souffrant de douleurs.
Dr Omar Cham, secrétaire général de la Société des anesthésistes de Gambie (ASOGAM) a déclaré : "La formation a vraiment été à la hauteur de son nom, ESSENTIEL, parce qu'elle couvre un domaine qui est en quelque sorte un angle mort pour les anesthésistes en Gambie. Cet angle mort est en partie dû à des influences socioculturelles".
Abordant le contexte culturel entourant la douleur, Omar a ajouté : "Dans certaines cultures en Gambie, on attend des gens qu'ils supportent leur douleur, et parfois les travailleurs de la santé attendent aussi des patients qu'ils vivent avec un certain degré de douleur. Avec ce cours, nous sommes armés du slogan "la douleur, c'est ce que dit le patient", et nous devons donc essayer de contrôler leur douleur et d'alléger leurs souffrances autant que possible.
Parallèlement au cours EPM, la FMSA a également soutenu l'ASOGAM pour la tenue de son premier congrès inaugural. L'objectif de ce congrès était de fournir aux membres de l'ASOGAM des informations actualisées sur des questions scientifiques pertinentes, notamment la prise en charge anesthésique de l'éclampsie/pré-éclampsie et l'anesthésie générale pour la neurochirurgie, ainsi que de discuter des moyens d'augmenter et de perfectionner le personnel d'anesthésie actuel en Gambie.
George Njie, président de l'ASOGAM, a déclaré : "Le moment n'aurait pas pu être mieux choisi, en raison de l'inquiétude croissante de nos patients concernant la gestion de la douleur dans les hôpitaux. Cette formation donne à nos membres les connaissances nécessaires pour s'attaquer de front à ces préoccupations et pour au moins soulager la douleur de nos patients".
Dans les pays à revenus faibles et moyens, le taux de mortalité et d'invalidité dû à des conditions chirurgicales traitables reste déraisonnablement élevé, alors que la fourniture de soins médicaux efficaces et opportuns est entravée par le manque d'infrastructures et la pénurie de ressources humaines et physiques. Nous espérons avoir l'occasion d'organiser d'autres sessions de formation en Gambie et de travailler aux côtés de l'ASOGAM pour améliorer les soins d'anesthésie prodigués aux patients.
Autres ressources
- La gestion essentielle de la douleur
- Capacité d'urgence, d'anesthésie et de chirurgie essentielle en Gambie
