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WFSA 关于环境可持续性检查表的WFSA

发布于： 作者：乔蒂·什雷斯塔

WFSA 各会员协会支持《麻醉学环境可持续性检查表》，该文件汇总了当前基于证据的各项举措，旨在减轻医疗保健污染，并提升韧性与健康公平性。

WFSA 委员会制定：陈晓东（中国）、西玛·甘地（美国）、西曼蒂卡·戈什（印度）、叶慧仪（加拿大）、罗佩珊（马来西亚）、克雷格·麦克莱恩（美国）、福布斯·麦凯恩（澳大利亚）， 娜塔莉·梅杰尼（喀麦隆）、萨洛梅·迈耶（瑞士）、格温·摩根（南非）、珍·穆雷（法国）、克里斯蒂安·尼洛·舒尔茨（智利）、克利夫·谢尔顿/副主席（英国）、乔迪·谢尔曼/主席（美国），以及夏洛特·泰勒（英国）

麻醉学是一门资源密集型专科，在无意中加剧了医疗污染和气候变化，从而危害环境和公众健康[1]。预防污染关乎患者安全[2]。专业学会和学院制定执业规范，影响本科生和研究生的核心能力培养，并影响着规范安全、高质量麻醉护理的政策。 因此，这些专业机构应将可持续发展理念融入核心工作，以提升患者护理质量并保障健康的未来。

世界麻醉医师协会（WFSA 各会员学会采纳《麻醉学环境可持续性检查表》，该文件汇总了当前基于证据的各项举措，旨在减轻医疗保健污染，并提升韧性与健康公平性。

麻醉专业人员拥有高度的自主权，在诊疗现场做出可持续的决策，可以在不影响以患者为中心的治疗结果的前提下，对减少污染产生显著影响。这意味着麻醉专业人员既有责任也有能力以更环保的方式提供医疗服务。 然而，为了产生最有效的成效，某些干预措施必须在科室层面、整个医疗体系范围内，甚至在国家政策层面实施。因此，相关行动涵盖微观、中观和宏观三个层面。

《世界麻醉医师协会WFSA 可持续发展检查表》是通过识别并仔细审查各会员学会发布的可持续实践指南文件和声明而制定的。共识别出16份专业资源，涵盖了WHO 区域中的五个[3-18]。 其中9份文件为特定国家文件（2份来自加拿大[3,4]，澳大利亚[5]、比利时[6]、哥伦比亚[7]、法国[8]、德国[9]、美国[10]和英国[11]各1份）。 另有七份文件源自多国麻醉学学会（其中两份来自欧洲麻醉与重症监护学会[12,13]，一份来自共同利益小组*[14]，两份来自麻醉医师协会[15,16]，一份来自澳大利亚和新西兰麻醉医师学院[17]，以及一份来自WFSA的全球性文件）[18]。 我们对这些专业资源和参考文献进行了审查，提取了基于证据的行动要点并按主题分类，随后对其一致性进行了比对，以支持制定WFSA 检查表。

*“共同利益团体”包括麻醉医师协会、美国麻醉医师学会、澳大利亚麻醉医师学会、加拿大麻醉医师学会、新西兰麻醉医师学会以及南非麻醉医师学会。

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参考文献：

  1. McGain F, Muret J, Lawson C, Sherman JD. 麻醉与重症监护中的环境可持续性。《英国麻醉学杂志》. 2020;125:680-692. doi: 10.1016/j.bja.2020.06.055.
  2. Sherman JD, Thiel C, MacNeill A 等. 《绿色蓝图：推进医疗保健领域的环境可持续性》。《资源、保护与回收》。2020;161:104882. doi: 10.1016/j.resconrec.2020.104882
  3. Dobson G, Chau A, Denomme J 等. 《麻醉实践指南——2024年修订版》. 《加拿大麻醉学杂志》. 2024; 71: 8-54. Doi: 10.1007/s12630-023-02675-0.
  4. Walker M, Sondekoppam R, Filteau L, Rao A, Williams S, Ip VHY; 加拿大麻醉医师学会. 加拿大麻醉医师学会关于手术室绿色化的立场声明. 加拿大麻醉学杂志. 2025年10月;72(10):1475-1488. 英文. doi: 10.1007/s12630-025-03053-8.
  5. 昆士兰政府。《围手术期环境可持续性活动检查表》。2024年。 https://www.health.qld.gov.au/ data/assets/pdf_file/0026/1432556/54a5df2f1 4ecb5b87e0501ebc8d44070aadaa256.pdf。访问日期：2026年2月15日。
  6. Hendrickx J, Kalmar A, Bonhomme V 等. 比利时麻醉、复苏、围手术期医学及疼痛管理学会（BeSARPP）关于吸入性麻醉药负责任和可持续使用的建议：刻不容缓。Acta Anaesth Bel. 2023; 74: 247-250. DOI: 10.56126/74.4.24.
  7. Calvache JA. 现代麻醉学与围手术期护理的环境责任。《哥伦比亚麻醉学杂志》. 2024; 52. Doi: 10.5554/22562087.e1103.
  8. Pauchard JC, Hafiani EM, Bonnet L 等. 减少全身麻醉环境影响的指南. 《麻醉、重症监护与疼痛医学》. 2023; 42: 101291. Doi: 10.1016/j.accpm.2023.101291.
  9. Schuster M, Richter H, Pecher S, Koch S, Coburn M. 麻醉学与重症监护医学中的生态可持续性：德国麻醉与重症监护医师协会（DGAI）与德国麻醉医师协会（BDA）的立场文件及具体建议。《麻醉与重症监护医学》. 2020; 61: 329–338. Doi: 10.19224/ai2020.329.
  10. 美国麻醉医师学会。《麻醉学可持续发展检查表》。2024年。https://www.asahq.org/about-asa/governance-and-committees/asa-committees/environmental-sustainability/greening-the-operating-room/checklists。访问日期：2026年2月15日。
  11. 布莱顿与萨塞克斯医学院、可持续医疗中心及英国气候变化卫生联盟。《绿色手术：减少外科护理对环境的影响》（v1.1）。2023年。https://ukhealthalliance.org/sustainable-healthcare/green-surgery-report/。访问日期：2026年2月15日。
  12. Gonzalez-Pizarro P, Brazzi L, Koch S 等. 欧洲麻醉与重症监护学会关于可持续性的共识文件：实现更可持续实践的四个方面。 《欧洲麻醉学杂志》. 2024; 41: 260-277. Doi: 10.1097/EJA.0000000000001942.
  13. Bruhe W, De Robertis E, Gonzalez-Pizarro P. 《格拉斯哥麻醉学与重症监护可持续性宣言》。《欧洲麻醉学杂志》。2023; 40: 461-464. Doi: 10.1097/EJA.0000000000001862.
  14. 麻醉医师协会、美国麻醉医师学会、澳大利亚麻醉医师学会、加拿大麻醉医师学会、新西兰麻醉医师学会、南非麻醉医师学会。共同议题小组合作伙伴发布的环境与可持续发展声明。2020年。 https://www.sasaweb.com/wp-content/uploads/2022/08/Environment-and-Sustainability-Statement-from-the-Common-Issues-Group.pdf。访问日期：2026年2月15日。
  15. 麻醉医师协会。5R方法。日期不详。https://anaesthetists.org/Home/Resources-publications/Environment/Guide-to-green-anaesthesia/The-5R-approach。访问日期：2026年2月15日。
  16. 爱丁堡皇家外科医学院、英格兰皇家外科医学院、爱尔兰皇家外科医学院、格拉斯哥皇家内科与外科医学院、麻醉医师协会、围手术期实践协会、皇家麻醉医师学院。《跨学院绿色手术室检查表》第2.0版。2025年。 https://rcoa.ac.uk/sites/default/files/documents/2025-02/green-theatre-checklist.pdf。访问日期：2026年2月15日。
  17. 澳大利亚和新西兰麻醉学院。PS64(G)《关于麻醉与疼痛医学实践中环境可持续性的立场声明》（2019年）。2019年。https://www.anzca.edu.au/getContentAsset/e5aebe53-7d5f-4403-a614-999df0ab1062/80feb437-d24d-46b8-a858-4a2a28b9b970/PS64(G)-Environmental-sustainability-2019.pdf?language=en&view=1. 访问日期：2026年2月15日。
  18. White SM, Shelton CL, Gelb AW 等. 环境可持续麻醉原则：世界麻醉医师协会联合会全球共识声明。《麻醉学》. 2022; 77: 201-212. doi: 10.1111/anae.15598
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