我们采访了曼谷麻醉区域培训中心（BARTC）的一名研究员，了解他在泰国的儿科麻醉专科进修经历
请做个自我介绍
我叫Than Hoang Son，目前正在泰国著名的曼谷麻醉区域培训中心（BARTC）攻读儿科麻醉专科进修课程，旨在进一步提升我在这一专业领域的技能和知识。
你来自哪里？在家乡从事什么工作？
在参加专科进修之前，我曾在越南国家儿童医院工作，这是我国顶尖的儿童专科医院。我在手术室内外为儿科患者提供镇静和麻醉服务。
你为什么对麻醉学这一职业感兴趣？
儿科麻醉学将我对儿科和麻醉学的兴趣结合在一起。从小时候起，我就一直热衷于与儿童打交道。
随着医学培训的深入，我逐渐对儿科领域产生了浓厚的兴趣。在我读大五进行临床轮转期间，麻醉学点燃了我的热情。我亲眼目睹了儿科麻醉医师在确保小患者术中安全与舒适方面所发挥的关键作用。
看到孩子们术后恢复良好，我便感到无比的喜悦和热情。看到他们的笑容，知道自己为他们的康复贡献了一份力量，这种感觉令人无比欣慰，也激励着我继续投身于这一领域。
你为什么想申请WFSA的研究员职位？
我WFSA 希望WFSA 专科医师培训项目WFSA 它是全球规模最大、声誉最卓著的麻醉医师组织。该项目为我提供了宝贵的机会，让我能够接受高级培训，并接触儿科麻醉领域的最新技术和最佳实践。
能够与来自世界各地的顶尖专家和同行合作并向他们学习，将极大地提升我的知识水平、技能，同时也进一步激发我的热情。
你工作日的亮点是什么？
我工作日中最精彩的部分是早上的麻醉病例讨论会。这些会议极具价值，因为它们让我有机会分享自己的想法，并向经验丰富的专业人士学习。我尊敬地用泰语称呼为“Ajarn”的老师们，以及同学们，都非常友善且乐于助人。
在这些会议中，我们会就每例病例相关的麻醉风险、应对措施以及可实施的各种方案进行深入讨论。这种协作氛围对我提升技能起到了关键作用。
我掌握了许多实用技能，例如敷面膜、为新生儿和婴儿插管，以及置入动脉和静脉导管……仅举几例。虽然我在本院担任正式员工时也能完成这些任务，但在这里获得的指导和反馈对于确保我正确操作并不断提升至关重要。
下午，我经常与住院医师一起查房，查看定于未来几天接受手术的患者，偶尔也会去重症监护室和病房探视我们曾为其实施麻醉的患者。这种集学习与患者护理于一体的全面方法，不仅提升了我的专业技能，也激励着我在儿科麻醉领域追求卓越。
到目前为止，你的研究员经历有哪些亮点？
首先，我有幸结识并向许多经验丰富的教授、住院医师和研究员请教。我从他们那里获得了宝贵的知识，不仅体现在学术内容上，还包括观察他们的工作方式和解决问题的方法。这段经历极大地增强了我的信心，因为我知道自己现在拥有了一张由朋友和导师组成的网络，将来可以随时联系他们并寻求建议。
其次，老师们给予了我极大的激励，鼓励我深入研读涵盖生理学、药理学等基础科学以及儿科麻醉学基本概念的教材和论文，甚至包括麻醉学的历史。这种全面的学习方法帮助我更全面地把握患者的整体情况，从而能够做出更明智、更准确的治疗决策。
最后，我有幸参加了在泰国举行的两场重要麻醉学会议，即泰国皇家麻醉医师学院（RCAT）年会和 泰国疼痛研究协会（TASP）会议。通过这些活动，我不仅更新了关于儿科麻醉最新进展的知识，还得以与该领域的专家们会面并交流。
此外，我在每家医院都进行了汇报，老师们对我所做的贡献以及我积极学习、乐于讨论的态度给予了肯定。他们在反馈中鼓励我继续学习，并独立寻找答案。在培训期间，我还参加了儿科高级生命支持（PALS）和气道管理工作坊的模拟演练，并在监督下对泰国患者进行了临床实践。
在您的研究员任期内，有哪些令人印象深刻的案例？
在我担任研究员期间，有一例特别引人注目的病例：一名2个月大的女婴被诊断为食管闭锁（EA），最初被认为是A型，但在手术后最终确诊为C型。该患者计划接受胃切开术，随后进行右侧开胸术及食管吻合术。
通过这个病例，我了解了不同类型的脐疝（EA）及其具体的麻醉注意事项，特别是各类脐疝的吸入性肺炎风险及气道管理策略。我认识到术前评估相关畸形（VACTERL）的重要性，并理解到虽然手术修复具有紧迫性，但并不总是属于急诊情况。这要求我们进行周密的术前规划和评估。
本案例的主要要点：
- 术前评估：需 评估伴随的畸形，并根据患者病情考虑手术时机。术前初步诊断为A型，术后修正为C型，这突显了做好诊断结果可能发生变化的准备工作的重要性。
- 麻醉诱导：对于急诊麻醉（EA），吸入诱导优于快速序贯诱导（RSI），但必须确保吸痰导管和吸痰机随时可用。
- 气道管理： 对EA患者进行气道管理具有一定难度 ，尤其是当患者合并气管食管瘘（TEF）时。
- 术中注意事项：了解侧卧位时的生理变化，并做好准备，以有效应对可能导致血氧饱和度下降的情况。
该病例再次印证了在处理复杂的儿科病例时，全面规划、充分准备和灵活应变的重要性。它强调了必须兼顾术前和术中因素，并随时准备应对意外变化和并发症。
这次经历显著提升了我在儿科麻醉方面的技能，特别是在处理气道管理难题以及理解食管麻醉（EA）和食管气管反流（TEF）病例的细微差别方面。
你为什么会被泰国吸引？
大学毕业不久，我便了解到BARTC，并发现几位我敬仰的知名医生曾是该机构的校友。他们的成就以及对该领域的贡献深深激励了我。
此外，泰国被视为一个发达且正在发展的国家，这与我的祖国（越南）情况相似。那里的培训环境使生活费用和麻醉服务费用都较为适中，我能够负担得起。
这里人们的热情好客让我感到非常惊喜，尤其是我实习过的医院里的医护人员。泰国的文化和历史丰富多彩且引人入胜，我真的很想去更多地方探索，进一步了解这里的人民和文化。泰国菜也非常美味，风味独特，其中我最喜欢的是泰式烤鱿鱼。
你学到了哪些可以带回国内应用的通用技能？
鉴于国内缺乏专业的儿科麻醉培训，我计划将自己的知识和技能传授给年轻医生。我将教导他们我所掌握的技术，确保他们理解正确的方法并能安全地操作。
这将有助于在我们的医疗界建立更坚实的小儿麻醉专业基础。此外，持续学习的习惯将帮助我紧跟最新进展，确保为患者提供最优质的护理。同时，我将鼓励同事们采取类似的学习和职业发展方式。
总体而言，这次进修经历让我获益匪浅，不仅增长了知识，还掌握了专业技能。我计划回国后运用这些技能，指导年轻医生，并持续学习，以确保麻醉工作的安全。
世界麻醉医师协会（WFSA 向来自中低收入国家的麻醉医师WFSA 奖学金，旨在帮助他们提升专业技能，以便回国后成为麻醉领域的领军人物。即将WFSA 及申请指南
