为纪念WFSA Fellowships成立30周年,我们采访了往届研究员,听他们讲述这段经历如何塑造了他们的麻醉学实践,并影响了他们提供的医疗服务。

2025年,海伦作为WFSA 研究员来到新德里的甘加·拉姆医院时,她怀揣着坚定决心和求知欲,但此前接触胸外科麻醉的机会寥寥无几。六个月后,她满怀自信地离开,不仅积累了处理复杂病例的实践经验,还制定了明确的计划,准备将所学知识应用到她的祖国加纳。
海伦是加纳首批接受培训的五名年轻心胸麻醉医师之一。在她的祖国,心胸麻醉与胸腔麻醉并非独立的专科,且受过专业培训的专家数量极少。接触胸腔病例的机会有限,教科书中描述的许多操作方法和监测工具在日常临床实践中根本无法使用。海伦希望WFSA 来弥补这一缺口。
“我选择胸外科专科进修,是因为我们想了解加纳以外的地方是如何做的,”她解释道,“这能让你对胸外科麻醉的实际工作有一个客观的认识。”
在甘加·拉姆医院,海伦在杰亚什里·苏德医生的指导下开展工作。苏德医生是该院的专科进修项目负责人,也是一位资深麻醉科医生,在该院拥有超过四十年的从业经验。近九年来,苏德医生一直负责接待WFSA ,并在该院胸外科麻醉培训项目的建设中发挥了核心作用。
我们需要这一领域的人才。如果年轻医生看到其中涉及的技术技能以及他们能产生的影响,他们就会开始产生兴趣。
——新德里胸腔麻醉专科培训项目负责人 Jayashree Sood 医生
在高工作量、高复杂度的环境中进行培训
甘加·拉姆医院是一家业务繁忙的三级医疗中心,胸外科工作量巨大。在进修期间,海伦接触了各类病例,包括肺叶切除术、全肺切除术、食管手术、肿瘤切除术、气管狭窄治疗以及机器人辅助胸外科手术。此外,她还在手术室以外的成人心脏外科、小儿心脏外科、重症监护室以及支气管镜检查室进行了轮转。
对海伦而言,管理高危胸外科病例是她最具影响力的学习经历之一。她回忆起一位患有前纵隔肿块的患者,该肿块导致了严重的呼吸道和血管压迫。尽管进行了吸氧治疗,患者的血氧饱和度仍极低,血气分析显示存在严重酸中毒。 为此,团队安排了体外膜肺氧合(ECMO)待命,放置了侵入性监测导管,并在麻醉诱导前进行了清醒状态下的纤维支气管镜插管。
“手术顺利完成,甚至没再用上ECMO,”海伦说,“患者七天后便出院了。那个病例真的让我印象深刻。”
另一例病例涉及一名肺动脉压极高的患者,该患者正在接受引流术。手术最初在区域麻醉下进行,但随着患者病情变化,医疗团队转而使用喉罩气道进行气道管理,并安全完成了手术。海伦表示,如果在进修之前,她独自处理这些病例会感到极其困难。
走出手术室

苏德医生非常重视围手术期护理以及在手术室之外的临床参与。他鼓励研究员在术前探视患者、自我介绍,参与术后查房,并随同患者转入重症监护室。海伦很早就采纳了这种做法,经常随外科医生一起进行术后查房,以此克服与患者之间的语言障碍。
“她从一开始就充满热情,”苏德博士说,“她所做的正是我希望一名研究员所做的。”
该奖学金还让海伦得以观察一个大型科室在组织层面的运作方式。对她而言,这种管理方面的见闻与临床技能同样重要。
“这里的管理工作确实令人印象深刻,”她解释道,“一切运转顺畅。每个人都清楚自己的职责所在,遇到问题时也知道该找谁。这种组织管理方式起到了至关重要的作用。”
学会适应:无论是否有技术辅助
印度培训与加纳临床实践之间的一大区别在于设备使用和监测条件的差异。在甘加·拉姆医院,海伦见到了先进的心输出量监测仪、体外膜肺氧合(ECMO)设备以及高流量供氧系统,这些设备此前她只在书本上读到过。
最重要的是,这项奖学金还帮助她学会了在无法使用此类工具时如何灵活应对。
“我通过这些小工具学到了东西,”她说,“但我也学会了在没有这些工具时该如何思考该做什么,因为大多数时候,这就是我们的现实。”
她已经开始将这些知识分享给国内的同事,其中包括关于微创监测技术的见解,以及此前被认为能提供全面支持的某些供氧系统的局限性。
该项目通过赋能每位麻醉医师,从而为患者和医疗体系带来滚雪球般的积极影响。
——海伦·姆布拉-门萨(Helen Mbra-Mensah),新德里胸腔麻醉研究员
将团契带回家
海伦对未来的规划非常明确。回到加纳后,她计划在心脏麻醉工作的同时,以更大的自主性和自信心开展胸外科麻醉工作。同样重要的是,她还计划培训其他医护人员。
“我们必须把这份事业传承下去,”她说,“我们需要更多人投身于这一领域。如果年轻医生看到其中涉及的专业技能以及你能产生的影响,他们就会开始感兴趣。”
苏德博士认为,这种自信将转化为切实的改变。“她现在有了自信,”她说,“当她申请设备或资源时,人们会认真对待她的请求。”
对苏德医生而言,接待WFSA 不仅仅是为了进行技术培训,更是为了培养专业认同感、职业素养和领导力。她给年轻麻醉医师的建议简单而一贯:守时、精通专业知识、在手术前后探视患者,并对整个围手术期过程负责。
海伦准备返回家乡时,她不仅掌握了新技能,还对胸外科麻醉的广阔前景有了更深入的理解,并明白如何将这些知识应用到自己的工作环境中。这正是世界胸外科麻醉医师协会WFSA 旨在支持的交流模式。
WFSA 历程,海伦表示:“该项目赋予了麻醉医师个人以力量,从而为患者和医疗体系带来了滚雪球般的影响。对我而言,这不仅仅意味着获得更先进的临床实践机会。成为这一延续30年的传统的一部分,意味着加强我国的胸外科麻醉服务,并提升患者安全。”
她补充道:“我想对未来的麻醉科医生说,这不仅仅是一次培训。它能磨练你的技能,开阔你的全球视野,让你结识终身良师,并让你带着传授知识、倡导理念、助力构建更完善医疗体系的准备回到家乡。”
像海伦这样的故事,生动地展现了机遇与决心相遇时会产生怎样的效果。一项奖学金不仅能改变一个人的职业生涯,更能增强科室实力、激励年轻同事,并显著提升患者安全,其影响远不止于一家医院。
通过WFSA Fellowships,帮助更多麻醉科医生提升技能、增强信心,并在最需要的地方发挥影响力。
该研究项目得到了EKFS的支持。



