WFSA 多份利益相关方声明,重点强调了在卫生紧急情况下确保获得基本药物的重要性;将非传染性疾病的诊断和治疗列为优先事项以实现全民健康覆盖;以及卫生部门在应对气候危机中的作用。
WHO 委员会第156届会议将于2025年2月3日至11日举行。作为与WHO保持正式关系的非国家行为体,WFSA 执行委员会全体会议的讨论中发表声明。
议程第15项:WHO在卫生突发事件中的工作
卫生紧急情况下的基本药物供应情况
目前,全球4%的人口(涵盖各个年龄段)亟需人道主义援助。其中大多数人生活在占全球85%的地区,在这些地区,即使在紧急情况发生之前,WHO 《WHO 清单》第2节所列的基本姑息治疗药物也往往无法获得。
建立并监督安全可靠的药品供应链及国家基本药物储备(包括受三项国际药物公约管制的药品),是卫生应急准备、响应和韧性的必要前提。
受卫生紧急情况影响的人群常常遭受严重且未得到治疗的躯体疼痛,这种疼痛往往因创伤而加剧,同时还伴随着心理、社会和精神上的痛苦。与健康相关的痛苦影响着军事人员以及弱势平民,例如孕妇和哺乳期妇女、婴幼儿、老年人、残疾人,以及各年龄段身患重伤或慢性疾病的人群。
应急响应团队需要接受关于这些必需药品安全使用的培训,所有卫生系统都必须在紧急情况下需要这些药品之前将其备妥。正如吗啡和咪达唑仑的断货情况所显示的,这场大流行病对资源充裕的卫生系统的应急医疗储备也进行了压力测试。
令人痛心的是,由于卫生系统未能确保这些资源的供应,受卫生紧急情况影响的各年龄段人群正承受着本可完全避免的严重健康痛苦,甚至因此丧生。各成员国可以通过预先投资以下领域,采取措施防止这种急剧的痛苦:
- 提供基础的外科、麻醉和重症监护服务,并能有效获取医用氧气
- 由初级保健医生和人道主义卫生工作者组成的团队,提供基础疼痛管理和姑息治疗服务,他们经过专业培训,能够治疗由创伤性损伤、伤口、烧伤、癌症及其他急慢性疾病引起的剧烈疼痛。
- 急性健康紧急情况下的必需药物
- 社区心理健康服务
- 可持续的癌症护理
- 老年人综合健康、长期护理及支持服务
- 孕产妇及新生儿的母婴保健与基本药物
我们提请委员会注意《2021年国际麻醉品管制局、联合国毒品和犯罪问题WHO 紧急情况下获取受管制药品的WHO 声明》、国际药学联合会关于《药师在灾害和紧急情况管理中的作用》的政策声明,以及国际麻醉品管制局关于《紧急情况下受管制物质的及时供应》的文件。
我们建议各成员国和WHO 响应小组:
- 在基本药物储备以及人道主义和非传染性疾病应对物资包中,应包含足量的口服和注射用基本药物,且剂型应适合所有年龄段的人群。
- 让其卫生人员和应急响应团队做好准备,以便在安全的工作环境中开具和使用基本药物,包括阿片类药物。
- 开展公共卫生宣传活动,提供关于基本药物(包括受国际管制的药物)的循证信息。
WFSA共同签署本声明的机构包括:国际安宁疗护与姑息治疗协会(IAHPC)、国际助老会(HelpAge International)、国际外科医师学院联合会;国际抗癌联盟(UICC)、全球安宁疗护与姑息治疗联盟(WHPCA)
下载 EB156 号文件:关于WHO在卫生紧急事件中工作的声明
议程第22项:气候变化与健康
气候变化是一场迫在眉睫的全球公共卫生紧急事件,威胁着世界各地社区的健康与福祉。我们赞赏WHO 及时且广泛征询各方WHO 《气候变化与健康全球行动计划》草案,该草案突显了采取变革性行动的紧迫性。
我们欢迎各方高度重视跨部门整合气候与卫生政策,并强调采取一种将人类福祉置于气候行动核心的整体性方法。为加强该计划,我们提出以下建议:
- 应让卫生专业人员和民间社会参与气候与健康战略的制定、实施和评估。卫生专业人员作为气候变化影响的第一线见证者,对确保采取有效行动至关重要。
- 应优先加强针对韧性医疗体系的指导,特别是在小岛屿发展中国家以及中低收入国家。
- 分享基于证据的指导意见和良好实践,以减少卫生领域的碳足迹和排放量,同时务必防止商业利益和既得利益损害公共卫生目标。
- 鼓励进一步加强跨部门和多部门合作,确保应对气候与健康问题成为全社会共同参与的行动。
- 提高公众和卫生部门对气候与健康之间关联的认识,加强针对气候敏感型健康威胁及卫生服务提供方面的研究与开发,确保弱势群体能够公平获得服务,并实现气候正义。
- 为该行动计划建立一个雄心勃勃的监测框架,其中应包含明确的目标、时间表和指标,以便跟踪进展情况。
- 2024年,各成员国一致通过了关于气候变化与健康的决议。现在,是时候落实这些共同目标了。采取紧急减缓措施——包括逐步淘汰化石燃料——对于减轻气候相关传染病和非传染性疾病带来的健康负担、保护子孙后代至关重要。
- 让我们抓住这一良机,确保《全球行动计划》能够转化为在健康与公平领域取得的实质性进展。
与WFWFSA共同签署声明的机构: 世界牙科联盟(FDI)、国际药学联合会(FIP)、国际护士理事会(ICN)、世界医学协会(WMA)、世界物理治疗联合会(World Confederation for Physical Therapy)、国际生物医学实验室科学联合会(IFBLS)、国际医学科学组织理事会(CIOMS)。
议程第6项:全民健康覆盖
新冠疫情和气候变化等全球性危机为各国政府采取行动提供了强有力的动力,然而在实现可持续发展目标(SDGs)——包括非传染性疾病(NCDs)和全民健康覆盖(UHC)——方面,目前距离2030年的目标仍存在差距。
我们欢迎总干事的报告,并赞赏成员国在《2023年政治宣言》中提出的建议,即重申2018年全民健康覆盖高级别会议所确立的原则。 我们欢迎关于“加强全球卫生融资”和“增强国家应对能力”的决议草案,这些草案旨在建立公平的融资机制;我们支持采纳和应用WHO 和标准,以实现关于全民健康覆盖的可持续发展目标3.8及相关2030年目标。
然而,我们需要更坚定的承诺,尤其是考虑到非传染性疾病(NCDs)造成的负担日益加重且分布不均——这类疾病占全球死亡人数的74%,其中86%发生在中低收入国家。
各成员国必须加快全民健康覆盖的实施进程,将非传染性疾病的预防、干预、治疗、诊断、护理和姑息治疗服务纳入国家医疗保障方案,覆盖整个诊疗过程,同时将非传染性疾病服务与其他全球卫生优先事项相协调并加以整合。
我们敦促各成员国与民间社会及非传染性疾病患者开展合作,确保全民健康覆盖始终以人为本。问责机制至关重要,我们认为,包容性的公共卫生数据对于确保不让任何人掉队具有关键作用。高昂的自付医疗费用加剧了健康不平等。各成员国需要通过为全民健康覆盖提供持续的资源,并落实WHO关于具有成本效益的干预措施的指导方针,加大对非传染性疾病预防和控制的投资力度。
为填补资金缺口,我们呼吁制定一个雄心勃勃的全球融资目标,该目标应优先推动具有催化作用的资源调动,并充分落实针对烟草、含糖饮料和酒精饮料的国内消费税。
最后,我们呼吁落实《2023年全民健康覆盖政治宣言》,并在2027年联合国全民健康覆盖高级别会议召开前,为取得更大进展创造势头。2025年联合国非传染性疾病高级别会议是总结进展、发挥领导作用并加快推进进程的关键契机。
WFSA共同签署声明的组织包括:视力救助会(英联邦皇家盲人协会)、国际助老会、国际肾脏病学会(ISN)、国际糖尿病联盟(IDF)、国际多发性硬化症联盟(MSIF)、PATH、世界癌症研究基金会国际(WCRF International)、国际临终关怀与姑息治疗协会(IAHPC),Vital Strategies、世界心脏联合会(WHF)、国际自杀预防协会(IASP)、世界肝炎联盟、国际阿尔茨海默病协会、弗雷德·霍洛斯基金会



