GG：巴雷罗博士，非常感谢您同意参与这项与WFSA成立70周年相关的活动。我很高兴能有机会与您探讨您在本世界足联中开展工作的主要方面。

鉴于许多人都想进一步了解您的个人情况和职业生涯的起点：您是从何时、何地开始接受医学教育的？

GB：我在乌拉圭攻读医学专业，并在那里开始了麻醉科的初期学习。

GG：您选择麻醉学作为未来的专业方向，原因是什么？

GB：从一开始，我就热爱手术室，热爱与术前、术中、术后各阶段以及复苏相关的医学问题。我很早就明白，麻醉医师实际上是围手术期专家。简而言之：我热爱身处第一线！

GG：哪些人曾指引并推动了您的职业生涯？

GB：我很幸运能与那些帮助我成为今日之我的导师和老师共事，其中包括加斯顿·图尔卡蒂、埃斯特拉·福塞马莱、霍梅奥·佩里和马丁·马克思。

GG：能否请您试着将我们这个专业目前的状况，与您刚开始从事麻醉工作时的情况做个对比？

GB：我从未忘记最初的起点。只需简单观察一下手术室里的日常工作，你就会发现监测和培训方面取得了惊人的进步，并且你会注意到整个领域正在日新月异地发展。

GG：我想你的职业生涯中应该经历过许多阶段。能否请你谈谈其中的几个？

GB：我是乌拉圭共和国大学的麻醉学副教授，从事麻醉学研究生教学工作已逾20年。此外，我还拥有重症监护专科医师资格，因为在乌拉圭，麻醉学和重症监护是两个不同的专科。

GG：作为一名麻醉科医生，您职业生涯中遇到的最大挑战是什么？

GB：其中一项成就是筹建了乌拉圭首个国家烧伤中心。此外，我在WFSA 任职近28年WFSA 多个职位WFSA 并于2016年至2018年担任该协会主席。

GG：那么，你本人也是一位老师和导师。你能详细说说这方面的情况吗？

GB：我将列举几个事实，这些都与我们专业领域的技术进步有关。1979年我刚开始在手术室工作时，我们没有脉搏血氧仪，心率监测仪和呼气末二氧化碳监测仪也寥寥无几（不仅在乌拉圭如此）。 随着这些设备陆续引进，我不仅要学习并传授它们的工作原理，还要强调它们对手术患者安全的重要性——不仅在手术室，在恢复室同样如此。 对于新设备、纤维内窥镜等也是如此。简而言之：我目睹了麻醉学从单纯的临床学科，转变为临床与技术/科学相结合的学科。这是一种独特的局面，是我们在维持患者内环境稳定方面所经历的一场真正的革命。

GG：据我所知，您WFSA 担任过多个领导职务的这些WFSA 有机会从内部观察WFSA 。您认为WFSA的主要成就是什么？

GB：我们绝不能WFSA 一个财力雄厚的组织，其资金十分有限。考虑到这一点，我们不得不承认WFSA各个方面——无论是培训还是组织工作等WFSA成就都令人惊叹。

GG：您WFSA 会受到各国之间文化和资源差异的影响吗？

GB：在我看来，你提到的这些差异只有一个解释：即我们这个行业在各国所能获取的资源。如今，所谓的“文化差异”已不再那么重要。

GG：能否请您谈WFSA发展历程中的几个关键时刻？

GB：该组织的成立——作为全球首批此类专业机构之一——不仅标志着我们这一专业领域发展的关键时刻，也极大提升了麻醉医师在同行眼中的形象。此外，我认为大卫·威尔金森担任主席期间，WFSA活动堪称其历史上成果最为丰硕的时期之一。

GG：毫WFSA的活动对我们的行业至关重要。但其成员的情况又如何呢？WFSA 对每个成员协会来说是否WFSA ？

GB：确实如此。首先，它让每个人都感到在这个星球上并不孤单。但同样重要的是，经济条件较好的社会向那些需要支持和帮助的社会提供的支持与援助。

GG：你曾与自己所属的协会有过任何接触吗？

GB：是的，多亏了马丁·马克思教授的推荐，我在1992年至2000年期间曾担任安全委员会成员。

GG：那么在WFWFSA呢？

GB：我于2000年至2008年担任地区代表，2008年至2012年担任副秘书长，2012年至2016年担任秘书长，2016年至2018年担任主席，2018年至2020年担任前任主席。我非常自豪能创立性别委员会（现为DEI委员会）。

GG：巴雷罗博士，本次访谈即将结束。现在是时候请您展望一下我们世界联合会的未来了。您对此有何看法？

GB：我认为，WFSA 主要目标包括：倡导麻醉医师作为围手术期医师的原则，以及扩大麻醉医师在疼痛医学领域的贡献。

GG：应该保留什么？

GB：一个国家，一个国家协会。我们致力于为每个人提供空间，以表达观点并发展新理念。 我们需要让全世界的每一位麻醉医师都感到自己被WFSA 代表WFSA 避免工作重复。我认为这对那些结束WFSA活动的人来说尤为重要。在某些情况下，我看到这些人创建了自己的“国际”麻醉组织，并自然而然地争夺资金。这是我曾试图通过一个咨询小组来解决的挑战，但（遗憾的是）未能奏效。

GG：那么应该做出哪些改变？

GB：我们的任务是说服各国红十字会，尽管他们可能看到WFSA存在某些不足，WFSA 试图单打独斗WFSA 开展工作更为明智。此外，我认为我们需要成立一个小组，研究并WFSA 在不久的将来应对人工智能对我们职业生活的方方面面WFSA 的影响。

GG：非常感谢你的回答。祝你一切顺利。

GG：您好，程教授。非常感谢您接受我们的邀请，在WFSA成立70周年之际参与本次活动。

我想请您先谈谈您早期从医经历的细节。您是从何时、何地开始的？

DC：1977年，我以优异成绩（Cum Laude）毕业于加拿大渥太华大学生物化学系；随后于1983年在多伦多大学获得医学博士学位。 同年，我以多伦多大学住院医师的身份开启了麻醉学职业生涯。随后，我在该校及多伦多西部医院担任研究员，师从F. Chung博士。1989年，我受聘于爱荷华大学医院及诊所麻醉科担任研究员，在J. Tinker博士的指导下，专注于心血管麻醉领域的研究。

GG：你为什么选择麻醉学作为你的专业？

DC：我被该领域的多样化活动所吸引，例如急诊和重症监护，以及其中的技术层面。

GG：哪些导师对你的职业生涯产生了影响？

DC：弗朗西斯·钟教授（多伦多）、约翰·廷克教授（爱荷华）、厄尔·温南德教授（渥太华）和蒂罗内·大卫教授（多伦多）。

GG：哦，我认识大卫教授，他是世界上最顶尖的心脏外科医生之一。顺便说一句，2006年就是他给我做的手术。

DC：你真走运。

GG：回想您刚开始从事麻醉科医生职业时，这一专业领域这些年来发生了哪些变化？

DC：我过去常对年轻同事说：要跳出面具的局限去思考！

这些年来，我们的专科取得了长足的进步。我想到的包括围手术期医学、围手术期安全，以及循证和价值导向实践原则对我们日常工作产生的影响。此外还有床边研究、卫生技术评估，更不用说人工智能在我们专科中的地位了。

GG：作为一名麻醉科医生，您如何评价自己的成就？

DC：让我一一列举：

20世纪90年代，我率先开展了快速通道心脏麻醉与外科手术的研究，彻底改变了传统实践。我还制定了《快速通道心脏麻醉与外科手术路径：早期气管拔管、护理流程与成本控制——确立心脏外科术后恢复的现行护理标准》。该术后护理流程为后来“术后加速康复（ERAS）”的开发奠定了基础。

我还于加拿大创立了MEDICI中心（医学证据、决策完整性、临床影响），该中心发布了多份关键性文献和共识指南，旨在指导循证医学及心脏外科实践。

在担任国际微创心脏外科学会（ISMICS）、欧洲心胸外科学会（EACTS）以及世界卫生组织（WHO）临床实践指南制定工作指导委员会和专家共识小组的联合主席期间，我获得了跨学科领域的认可。

2007年，我当选为加拿大健康科学院院士，这是加拿大健康科学界授予个人的最高荣誉之一，也是首位获此殊荣的麻醉科医生。

我在麻醉学领域因担任领导职务或获选为院士而受到国内外业界认可（例如：WFSA、IARS、SCA、CSCVTA、CAS、DGAI、HKCA）； 在跨学科领域亦获认可（例如：被推选为（威廉）哈维医学俱乐部（加拿大历史最悠久的医学俱乐部，成立于1919年）的百年纪念主席（2018-19）；

2019年，我荣获了围手术期研究与护理学会颁发的首届杰出服务奖（该奖项旨在表彰那些在长期内为围手术期医学在地方、国家和国际层面做出杰出贡献，同时指导了在围手术期护理领域发展职业生涯的人员，并对研究和教育产生了重大影响的个人）。

2019年，我被授予范肖学院荣誉文凭（该学院授予此荣誉，旨在表彰个人在地方、省、国家及全球层面麻醉护理团队工作中所产生的独特而杰出的影响）。

GG：那你职业生涯中最大的挑战是什么？

DC：我一直认为，更新围手术期护理和医疗保健体系是一项非常重要的工作。此外，对同行和同事负责让我倍感压力，同时还要确保从医院、大学和政府获得合理的资源分配，这也让我颇为头疼。

我至今仍是医学生的导师和引路人，其中许多人后来成为了医学教育领域的领军人物、临床研究人员以及医疗卫生领域的领导者。此外，我还指导本科生和麻醉专科医师，并在190多家心脏病中心、大学及学术会议上进行过讲学。

GG：您参与过许多WFSA ，我们稍后会谈及这一话题。现在，请列举一下该联合会的主要成就。

DC：没问题。如下：

• 安全麻醉相关举措，特别是在中低收入国家（LMIC）；例如WFSA ，以及SAFE课程举办培训研讨会（涵盖产科、儿科等多个领域）
• 实践指南与标准，例如与WHO合作制定脉搏血氧饱和度监测指南、建立“生命箱”（Lifebox）项目、WHO 关于安全麻醉学的广泛WHO 及倡导工作，以及新冠疫情围手术期指南。
• 旨在推动全球麻醉学发展的研究与出版物，例如《麻醉与麻醉学》（A&A）的出版物。
• 合作与伙伴关系，例如与WHO、各区域协会、国际红十字与红新月运动（IARS）以及许多其他组织的合作。

GG：你认为WFSA 会受到文化和资源差异的影响吗？

DC：是的，确实如此。在某些国家，我们面临着资源短缺的问题。难点在于如何在全球标准与当地实际情况之间取得平衡。此外，在麻醉医师与麻醉护理团队这一具体议题上，世界各地的实践方式也存在差异。正如我之前提到的，在低收入和中等收入国家，可持续性问题以及与之不匹配的手术需求仍然是一个难题。

GG：您认为WFSA有哪些关键的决策时刻？

DC：WFSA从一个专业协会发展成为全球卫生领域的领导者。每一个里程碑都在应对新出现的挑战的同时，始终坚守其愿景：为所有人提供安全的麻醉。

此外：

《2030愿景战略》（2023年）：推出了一项旨在消除可预防麻醉死亡的长期计划；重点关注人员培训、倡导工作和数字创新；并制定了一份弥合全球麻醉差距的路线图。

GG：下一个问题与上一个问题有关：WFSA 为会员WFSA 什么价值？

DC：有很多，但我会尽量简短回答。如下：

*团结、培养和赋能全球麻醉医师，特别是低收入和中等收入国家（LMICs）的从业者；通过WCA、各委员会及区域合作，覆盖150多个国家。

*促进合作，推动教育发展，倡导专业发展，并改善全球范围内的患者护理。

*倡导与合作：在WHO、联合国及各国麻醉学会中发挥全球影响力。

*教育/培训：SAFE、WFSA 、在线学习平台

*研究支持与临床指南

*弥合资源缺口与人道主义援助。

*职业发展与领导力培养。

*危机应对（疫情、冲突地区）

GG：从您迄今为止的回答中可以看出，您曾在世界红十字与红新月运动WFSA中担任过一些重要职务。您是从本国红十字会开始的吗？

DC：是的，是在加拿大麻醉医师学会。2012年至2016年间，我曾担任该学会科学事务委员会委员，同时还担任了WCA 香港WCA 第16届WCA 循环系统科学分委会主席。我个人在心脏麻醉学领域的贡献，以及在科学事务委员会履行学术职责的经历，促使我获得了WFSA的职位。

GG：感谢您将我们的访谈引向这个话题。那么，您在WFSA担任过哪些职务？

DC：这里就是了：

2024年：大使团成员。

2020-24年：WFSA 财务主管。

2022-24：第18届WCA 新加坡WCA 心脏科学项目分会联合主席。

2017-21：第17届WCA 布拉格WCA 科学计划委员会。

2016-2020：科学事务委员会主席。

2016-2020：理事会成员。

2012-2016年：世界食品科学协会（WFSA）科学事务委员会北美代表（当选）。

GG：那么，在WFSA 期间WFSA 您最引以为豪WFSA 成就是什么？

DC：担任董事会及理事会成员，与来自不同专业背景的优秀团队通力合作，共同规划并推动WFSA 愿景和使命WFSA 持续发展。

GG：程教授，这场既有趣又重要的讨论即将结束。我的下一个问题是：您如何看待WFSA 未来——姑且说——25年WFSA 的发展？

DC：我的回答很简短。WFSA 放眼未来，努力成为全球 所有国家所有麻醉领域的 权威机构 。它必须致力于弥合我们这一专业领域的全球差距，引领可持续的绿色麻醉实践。我还提到了人工智能（AI）：WFSA 数字健康，并在电子健康（eHealth）和移动健康（mHealth）领域WFSA 人工智能。 本联合会有责任为全球麻醉专业人才队伍的未来进行规划，以造福所有人。

• 致力于公平：在全球范围内，特别是在资源匮乏的地区，消除可预防的麻醉相关死亡。
• 免费或低成本参与麻醉学教育和培训项目，例如SAFE、Fellowships 在线学习课程。
• 全球麻醉实践指南标准，例如《安全麻醉实践国际标准》

GG：那么应该做出哪些改变？

 DC：以下是我的建议：

• 重新构想各国麻醉专业人员的培训、人工智能指导及认证体系。
• 利用人工智能医疗和移动医疗（mHealth）实现去中心化医疗服务，例如远程麻醉中心。
• 成为气候韧性绿色麻醉领域的领军者。

GG：程教授，非常感谢您这些非常重要的回答。

 DC：很高兴见到你。

 

GG：早上好，科特教授。我是从世界麻醉医师协会联合会成立70周年庆典筹备组那里得知您的姓名的。我很高兴能有机会与您探讨一些体现这一重要国际联合会发展历程与活动的重要方面。 

CC：我也很高兴。 

GG：我们先从您早期医学职业生涯的一些情况说起吧。 

CC：我于1972年毕业于纽约州奥尔巴尼医学院。1973年，我开始在儿科接受住院医师培训；1974年，我成为费城宾夕法尼亚大学医院的麻醉科住院医师。随后，我在该市的儿童医院完成了儿科麻醉与儿科重症监护的专科进修。 

1979年至1980年间，我曾在波士顿哈佛医学院担任麻醉学讲师，并于1986年晋升为副教授。随后，我转至芝加哥西北大学医学院继续职业生涯，1993年被任命为麻醉学教授，一年后又在该校担任儿科学教授。 

2007年，我被任命为哈佛医学院麻醉学教授，并于2017年成为该校名誉教授。 

GG：非常令人钦佩且成就斐然的职业生涯，恭喜！ 

CC：谢谢。 

GG：我想我们的读者会很想知道，您是如何选择麻醉学作为自己未来的专科方向的？ 

CC：我最初选择的是儿科，但后来发现自己对重症监护更感兴趣，于是转了住院医师专业，接受了麻醉学和儿科重症监护的培训。我已获得儿科、麻醉学及儿科麻醉学的专科认证。 

GG：毫无疑问，在您作为麻醉科医生初入行时，一定受益于导师或前辈们的帮助和鼓励吧？ 

CC：你说得对。其中包括：宾夕法尼亚大学医院的布莱恩·马歇尔、费城儿童医院的约翰·J·唐斯、波士顿麻省总医院的理查德·基茨，以及波士顿麻省总医院的I·大卫·托德雷斯。 

GG：您作为未来麻醉科医生的初次接触，已是在50多年前。回首往昔，您认为如今的麻醉学这一专科与您刚入行时相比，有何不同？ 

CC：在我刚开始接受培训时，我们只有一个前胸听诊器、一个血压袖带，以及自己的眼睛和耳朵，而且并非每位患者都能做心电图。显然，在安全性方面最令人惊叹的变化和进步，就是无创血压监测、脉搏血氧饱和度监测和呼气末二氧化碳监测的常规应用。  此外，制定规范设备、人员配置、培训及治疗方案的指南也至关重要。连续无创心输出量监测将成为新常态，同时通过脑电图监测麻醉深度也将成为常规做法。 

GG：真令人惊讶，虽然我们相隔数万英里，但我对十年前刚开始做住院医师那几天的记忆，竟与你完全一样！  

那么，您作为麻醉科医生有哪些成就呢？ 

CC：我这一生非常幸运，在许多人的帮助下，得以对我们的专业领域产生深远而持久的影响。我曾在儿科手术室开展了一项基于便利抽样的呼气末二氧化碳监测研究，并证实了该技术在诊断各类气道事件方面的价值，例如气管导管扭曲、支气管内插管、管路脱落，甚至两例恶性高热病例。 

在脉搏血氧饱和度监测尚未成为标准护理之前，我还曾开展过两项随机双盲研究，结果发现，当麻醉医师无法看到血氧仪数据时，“事件”（血氧饱和度≤85%且持续30秒或更久）的发生率是正常情况的两倍。  我们还证实，我们在诊断发绀方面表现相当糟糕：在血氧饱和度≤72%的病例中，麻醉团队有一半都认为患者没有发绀！相反，当血氧饱和度为85%时，他们有一半时间会说患者有发绀，而这显然是不可能的。这两项研究也部分用于支持监测指南的制定。 

I had the opportunity to study massive blood transfusions in paediatric patients at the Shriners Burns Institute in Boston. I published one paper clarifying that the fall in platelet counts in children follow the same kinetics as adults found by Ron Miller in Vietnam, i.e., they loose ~40% of baseline after 1 BV loss, another 20% with the second blood volume and then 10% with the third blood volume loss – so ~70% of baseline decrease.  So if you start with a high count, even after 4-5 blood volumes shed, there may be no need to transfuse platelets since the counts remain >100,000/mm3 but if one starts with a low count (~100,000/mm3) then clinical bleeding is associated with counts <50,000/mm3 and this may occur after losing one blood volume. I also examined citrate toxicity with FFP transfusions and found that clinically important reductions in ionized calcium occur when the rate of administration is > 1mL/kg/min.  I also clarified that the citrate is rapidly metabolized in the liver such that ionized calcium starts to return towards normal after the transfusion stops (if there is adequate liver blood flow).  Thus one needs to give calcium during, not after, rapid FFP transfusions.  I further studied the interaction between halothane anaesthesia and citrate toxicity demonstrating that with a deper plane of anaesthesia there was reduced citrate metabolism and greater cardiac depression, i.e., the calcium channel blocking activity of inhation agents is more than additive to cardiac depression from hypocalcemia. Inhalation agent anaesthesia + rapid FFP transfusion = cardiac arrest in infants and toddlers. 

20世纪80年代初，曾有多名儿科患者在私人诊所接受牙科治疗时，因镇静处理失误而死亡。我是美国儿科学会首份镇静指南（1985年）的合著者，此后又担任了六版镇静指南修订版的主编。这些指南已在国内外得到广泛应用。   

我还有幸担任《婴幼儿麻醉实践》一书的主编，该书现已出版至第7版。这是一项庞大的工程，汇集了来自五大洲的100多位作者。这本1100页的教科书被美国麻醉学委员会列为参考资料。此外，我还协助编辑了印度和南非出版的儿科麻醉手册。 

GG：这份名单再次令人印象深刻。接下来请问：作为一名麻醉科医生，您职业生涯中遇到的最大挑战是什么？ 

抄送：为研究争取资金，并留出足够的非临床时间来开展研究。这对当前这一代人来说，是一个更加棘手的问题。 

GG：你说得对。所谓的“生产压力”几乎让人无暇进行研究，这是所有医学领域都面临的问题，包括我们的专业在内。科特教授，我想请您详细谈谈您作为教师和导师的工作情况。 

CC：在从事学术医学工作的40多年里，我有幸指导过许多研究员，以及数十名（甚至上百名）麻醉学住院医师；我也曾指导过许多年轻教师。令我倍感欣慰的是，其中许多人后来成为了系主任和/或学术麻醉学领域的领军人物。 

GG：现在是时候来谈谈WFSA的各项活动了。我相信，对于该协会这些年来取得的主要成就，您一定有很多感触吧？ 

CC：确实如此。我认为，教育资源、以个人为中心的教学模块及课程的惊人增长，是最重要的成就。与此相伴的是，如今全球范围内提供了许多奖学金项目（详见下文）。 

GG：我想你应该与来自许多国家的同事和同行有过接触。你WFSA会受到文化和资源差异的影响吗？ 

CC：一直以来，令我印象深刻的是，无论身处哪个国家或何种文化背景，我们在提供麻醉护理时都面临着相同的问题，但在某些地区，由于设备、药物和人员短缺，这些挑战显得尤为严峻。 WFSA 通过“生命箱”（Lifebox）等项目积极改善麻醉护理工作。该项目向医疗条件较差国家的手术室分发脉搏血氧仪和呼气末二氧化碳监测仪，并培训医护人员如何使用和解读这些设备提供的数据。这一举措已经并将继续产生巨大的影响。 

GG：那么，WFSA历史上的关键时刻有哪些呢？ 

CC：对我来说，那是在凯斯特·布朗担任WFSA ，他认定有必要设立儿科专科培训项目。当时我正在智利圣地亚哥参加CLASA会议（1997年），并随同凯斯特·布朗、海登·珀恩特（塔斯马尼亚）和大卫·哈奇（伦敦）一同参观了路易斯·卡尔沃·马肯纳儿童医院，并与西尔瓦娜·卡尔维耶里进行了会面。  西尔瓦娜对世界麻醉医师协会（WFSA专科培训项目这一构想表示了完全支持。这WFSA 麻醉专科培训项目的诞生。  该计划旨在招收来自中美洲和南美洲医疗条件相对欠发达国家、通晓当地语言且经本国麻醉学会批准的已受过全面培训的麻醉医师，对其进行为期6至12个月的儿科麻醉亚专科培训。  受训者随后将返回祖国，成为当地的专科医生，并能进一步指导他人——从而传播专业知识。多年来，西尔瓦娜走遍中南美洲，亲自面试潜在候选人，她的奉献精神促成了数十名儿科麻醉学学员通过WFSA Mackenna的联合协议接受了培训。  

该研究员项目的下一步发展发生在第二届全非麻醉学大会上，当时我们的儿科麻醉委员会讨论了扩大研究员项目的必要性。我们已获得开普敦红十字儿童医院的承诺，但仍需额外资金。  我联系了最大的商业赞助商（德尔格国际公司），并与他们的首席代表（科恩·帕拉迪斯先生）进行了会面。他非常赞同在圣地亚哥设立专科培训项目的构想，并建议同时赞助撒哈拉地区和撒哈拉以南非洲地区的项目。他们赞助了开普敦和突尼斯（突尼斯），以涵盖法语区。因此，这促成了两个新项目的诞生。   

开普敦项目的成就尤为引人注目，因为阿德里安·博森伯格（Adrian Bosenberg）收肯尼亚的齐波拉·加图亚（Zipporah Gathuya）为徒，她在进修期间为儿科患者实施了超过1000例区域麻醉。随后她回到内罗毕，一名患有气管食管瘘的婴儿首次成功存活！如今，肯尼亚已成为一个卓越的儿科进修项目的发源地（后续将有更多报道）。  

2004年WCA 上，儿科麻醉委员会讨论了进一步扩展专科进修项目的事宜。随后，丽贝卡·雅各布博士挺身而出，在印度维洛尔的基督教医学院启动了该项目，使其成为第四个儿科专科进修基地。自那时起，新加坡、贝尔格莱德、拉各斯、墨西哥城、马拉喀什相继开设了相关项目，如今肯尼亚内罗毕的项目也发展得非常出色。  

在WFSA 儿科麻醉学会的支持下WFSA 获得ELMA基金会的大额资助， 非洲儿科麻醉培训 （PATA）项目，在马克·牛顿（Mark Newton）和费伊·埃文斯（Faye Evans）的领导下，目前正为来自乌干达、加纳、赞比亚、尼日利亚及西非地区的专科医师提供培训。   

总而言之WFSA这一系列活动，促成了一个非常完善的教育项目的制定，该项目旨在提升整个西非地区的儿科麻醉护理水平。  

能够为此贡献微薄之力，并作为WFSA 的合作伙伴WFSA 开启这段美妙的旅程——迄今已培养出超过125名儿科麻醉专科医师——我深感荣幸。 他们付出了巨大牺牲，放弃了成人麻醉的执业，与家人分离，接受专科培训，然后才返回自己的祖国——这正是WFSA 在20世纪90年代末设定的最初目标WFSA 凯斯特·布朗（Kester Brown）当初的愿景所期望的。   

GG：这充分说明了儿科麻醉亚专科医师在每个麻醉科中都占据着至关重要的地位。  

科特教授，最后几个问题是关于您个人参与WFSA 。您认为，该组织为会员（包括学会和个人）带来了哪些价值？ 

抄送：显然，该组织的价值不仅体现在全球范围内的教学机会，还体现在教育材料的编写以及实际的关怀服务上。 

GG：说到你参与WFSA ，你最初是在自己所在的协会开始的吗？ 

CC：是的。以下是我在美国的演出安排的部分详情（并非完整列表！）：  

• 美国儿科学会、美国食品药品监督管理局“制定牙科诊疗及门诊镇静指南特别委员会”委员 

• 美国儿科学会麻醉学分会副主席兼财务主管 

• 美国儿科学会麻醉学分会药物委员会特设委员会主席 

• 美国儿科学会麻醉学分会主席 

• 《清醒镇静指南》修订版首席作者，美国儿科学会 

• 美国心脏协会儿科复苏小组委员会委员  

• 美国麻醉医师学会儿科麻醉学分委会委员 

• 美国心脏协会急诊心脏护理委员会儿科复苏小组委员会委员 

• 世界麻醉医师协会联合会儿科麻醉委员会北美代表 

• 美国麻醉医师学会“非麻醉医师实施镇静工作组”成员 

• 美国麻醉医师学会儿科麻醉委员会委员（年会） 

• 美国麻醉医师学会麻醉患者安全委员会委员 

• 美国麻醉医师学会“非麻醉医师实施镇静工作组”成员 

• 美国麻醉医师学会患者安全与风险管理委员会委员 

• 美国麻醉医师学会海外麻醉教学项目委员会委员 

• 儿科麻醉学会政府事务委员会委员 

• 美国麻醉医师学会阻塞性睡眠呼吸暂停患者围术期管理特别工作组成员 

• 美国麻醉医师学会全球人道主义援助委员会委员 

• 美国麻醉医师学会阻塞性睡眠呼吸暂停患者围手术期管理特别工作组 

• 美国麻醉医师学会标准与实践参数委员会 

• 美国麻醉医师学会中度手术镇静与镇痛工作组 

GG：这份履历再次令人印象深刻！在您所在的学会中取得了如此丰硕的成果之后，是什么促使您选择加入WFSA？ 

抄送：我在麻省总医院的一位同事尼肖恩·古德苏齐安（Nishon Goudsouzian）曾是WFSA 委员会的成员，是他建议我加入该委员会的。事实证明，这是我收到的最有价值的建议之一，因为它为我提供了宝贵的国际学习机会。我得以结识并结交了本专业领域内众多国际权威人士。如果没有这次机会，我或许永远无法实现如此多的目标。这是一段美妙的旅程。 

GG：你在WFSA担任过哪些职位？ 

抄送：又是份清单！ 

1996-2000 年 儿科麻醉委员会主席 

2000-2008 执行委员会委员 

2004-2008 执行委员会与儿科麻醉委员会的联络人 

2008年 世界麻醉医师协会联合会副主席

2008年 儿科麻醉委员会增选委员 

2008年 患者安全委员会增选委员

2008-2012 基金会委员会委员

2008–2010年全球脉搏血氧饱和度监测项目，第一次国际磋商会议，WHO ，瑞士日内瓦 

2008-2012年资格认证委员会

GG：我的下一个问题与上一个问题有关。在WFSA ，WFSA 最引以为豪的成就是什么？ 

抄送： 全球儿科麻醉专科培训项目的创立与发展。目前，只要项目主任提出请求，我都会向所有儿科麻醉专科培训医师提供我的教科书。 

GG：科特博士，随着采访即将结束，让我们来展望一下WFSA未来。您认为在未来——比如说——25年内，它会发展成什么样？ 

CC：我认为最重要的方向是扩大“生命箱”项目的覆盖范围，并不断完善教育材料。试想一下，当全球所有手术室都达到最新的监护标准时，将有多少生命因此获救，未来又将有多少生命因此获救。 

GG：在WFSA 这些重要WFSA ，哪些应该保留？ 

CC：显然，我对儿科专科培训项目有偏爱，但产科、疼痛管理、区域麻醉、重症监护和创伤等其他项目也理应保留并予以扩展。此外，在线及印刷版教学材料的开发工作也应继续推进并加以扩展。 

GG：那么应该做出哪些改变？ 

CC：与任何国际组织一样，政治因素可能会悄然渗入，并干扰其核心使命。必须摒弃一切政治因素，专注于改善全球麻醉护理的目标，而不受当地政治问题的干扰。 

GG：未来二十五年WFSA 应将WFSA 放在哪些方面？ 

抄送：继续推动其发展，扩大筹款活动，尝试从比尔·盖茨、乔治·索罗斯等大型机构及其他亿万富翁处获取资金，并寻求与各国政府建立合作伙伴关系。 

GG：科特教授，这次访谈非常有启发性。我谨代表我们的读者，感谢您抽出时间并给予配合。 

抄送：不客气，古尔曼教授。 

GG：您好，埃尔特林厄姆博士。值此70周年之际，我很高兴能有机会采访您周年 ，您为WFSA做出了巨大贡献。我们的读者非常想进一步了解他们的“英雄”——那些为全球本专科的成功而辛勤耕耘的人。因此，我想以一个关于您作为医生个人经历的问题来开启本次访谈。能否请您告诉我们，您的医学职业生涯是从何时何地开始的？ 

回复：我 我于1964年从苏格兰圣安德鲁斯大学获得医学学士学位。  

在医学院读书时，我花了很多时间打橄榄球，这对我大有裨益，因为许多考官和教授也是狂热的橄榄球迷。对于像我这样考试成绩一直不怎么理想的人来说，这无疑是一个优势。  

随后，我在邓迪和黑斯廷斯的皇家东萨塞克斯医院完成了实习前的准备工作。  

此后，我在爱尔兰都柏林的罗通达医院担任产科住院医师（SHO），期间我依然经常参加橄榄球比赛。随后，我和妻子搬到了巴斯，我在那里进行了为期六个月的骨科轮转，之后又在皇家医院急诊科担任了六个月的急诊医生。正是在这段最后的时期，我决定将麻醉学作为自己的职业方向。 

GG：医学和橄榄球，真是有趣的组合。说起来，我记得医学院时，有些同学闲暇时也打橄榄球。那么，你为什么选择麻醉学作为未来的专攻方向呢？ 

回复：该专科领域不断拓展的范围令我倍感鼓舞，尤其是其在重症监护领域的应用。正如我在《笑气》一书中所提到的，促使我投身麻醉学的原因还在于：我在巴斯遇到的麻醉科实习医生们都格外开朗乐观，而且似乎都真心热爱自己的工作！  

GG：我毫不怀疑，在你作为麻醉科医生第一年里，一定有导师和前辈们激励着你的职业生涯。你能说出一些名字吗？ 

回复：彼得·巴斯凯特医生鼓励我成为一名麻醉科医生，并提名我担任了我的第一个全国性学会职务。和我不一样，彼得是一位狂热的橄榄球爱好者，毫无疑问，我的橄榄球技艺在一定程度上说服了他，认为我适合加入他的专业领域。  

约翰·佐拉布教授鼓励我加入WFSA。  

GG：您在半个多世纪前开始了麻醉科医生的职业生涯。回顾您早年的行医经历，您认为如今的麻醉学与您刚入行时相比有何不同？ 

回复：如今麻醉学涵盖的领域已大大扩展，例如重症监护、疼痛门诊以及高依赖病房。在我刚入行时，麻醉学才刚刚被确立为一门独立的专科，麻醉医师在手术室之外没有任何职责。如今，教学工作占了很大比重，而且我认为，参与科研也得到了更多的鼓励。 

我刚开始从事麻醉工作时，我们拥有的唯一麻醉机就是博伊尔麻醉机。这是一种带轮子的推车，上面装有氧气、一氧化二氮和环丙烷的气瓶。气流速率由转子流量计控制，并导入装有氯仿或乙醚的玻璃罐中——这两种挥发性麻醉剂当时被广泛使用。 混合气体被患者吸入，但有大量气体泄漏到病房中，以至于每晚我回到家时，妻子都能根据气味辨别出我当天使用了哪种麻醉剂。在我职业生涯的早期，我们只进行全身麻醉；区域麻醉和硬膜外麻醉在我的医院里完全闻所未闻，而脊髓麻醉因有报道称会导致神经损伤而不受青睐。 

我们目睹了多么巨大的变化啊！ 

GG：我们很想了解一下您作为麻醉科医生所取得的成就。 

回复：我于1974年加入格洛斯特郡皇家医院，担任麻醉科顾问医师，后来在那里建立了重症监护室。我很自豪能参与针对医务人员和护理人员的日常教学工作。  

虽未提及但至关重要：

埃尔林厄姆博士是Glostavent的发明者，他于20世纪90年代中期开发了该设备，融合了曼利Multivent呼吸机、制氧机和引流式雾化器的组件。他之所以萌生这一研发想法，源于曾走访过许多资源匮乏的国家，目睹了那些完全不适用的医疗设备因缺乏稳定的电力和氧气供应而闲置不用。 如今，Glostavent由一家英国公司生产，特别是在非洲，数百间手术室中都能见到它的身影。  

GG：我想你的职业生涯中肯定也遇到过不少挑战。能举个例子吗？ 

回复：关于通过FFARCS考试（现更名为FRCA）。我足足考了四次，才终于说服考官我符合资格！ 

GG：像你这样成功的医生，这难道不是很反常吗？！好吧，那我就问问你作为教师和导师的工作情况。 

回复：仅举两例：我在格洛斯特郡皇家医院开设了日常教学课程，并组织了与耶鲁、科罗拉多和威斯康星等美国医疗中心的定期交流访问。  

GG：从您的个人职业生涯转到更广泛的话题，这是我们向每位受访者都会提出的问题：您认为WFSA的主要成就是什么？ 

回复：我想到了两点：为资源匮乏的国家开设定期进修课程，以及组织交流访问活动，特别是针对非洲、亚洲和南美洲的国家。 

GG：说到资源匮乏的国家，您认为WFSA 和项目会受到文化和资源差异的哪些影响？ 

回复：较贫困的国家往往缺乏组织客座讲座和培训课程的条件。WFSA 组织的课程成效显著、广受好评，且对鼓励该专科人才的招募具有重要意义。 

GG：在担任WFSA 期间，您有许多机会观察该组织的运作。能否举几个该协会关键决策时刻的例子？ 

回复：情况如下：在资源匮乏的国家开设进修课程，极大地加深了我们对这些较贫困且往往处于孤立状态的国家的同行所面临问题的理解。WFSA所有项目都证明，情况是可以得到改善的。 

GG：那么WFSA 为会员——包括各国红十字会及个人WFSA 哪些价值？ 

回复：我可以列举三点： 

1. 改善教育，特别是在资源匮乏的国家。  
2. 参与重症监护、康复病房及科研工作。 
3. 鼓励将麻醉学作为职业选择 

GG：我刚才提到，你一直积极WFSA 。你是从本国协会开始参与的吗？ 

回复：是的，加入英国和爱尔兰麻醉医师协会理事会后，我便成为了其国际关系委员会（IRC）的一员。与此同时，我还负责协调在非洲、亚洲和南美洲举办的进修课程，并安排定期的交流访问。  

GG：麻醉科医生的职业生涯很艰辛；在手术室里工作时间过长，夜班值守过多，重症监护室里又面临太多棘手的病例。您是如何在WFSA框架下抽出时间和精力来开展这些重要的教育活动的呢？ 

回复：当时的WFSA 给了我很大鼓舞，尤其是安妮克·梅尔辛（荷兰）、约翰·佐拉布（英国）和凯斯特·布朗（澳大利亚）。 

GG：你在WFSA担任过什么职位？ 

回复：我曾担任WFSA 委员会主席，并在安妮克·梅尔辛（Anneke Meursing）任内担任副主席。  

GG：在WFSA 最引以为豪的成就是什么？ 

回复：我曾在资源匮乏的国家开设进修课程，并在非洲、南美洲和亚洲主持并组织了其中许多课程。  

GG：埃尔特林厄姆博士，这次非常有趣的访谈即将结束。让我们谈谈WFSA 。您如何看待该联合会在未来——姑且说——25年里的发展？ 

回复：保持现状：继续大力关注教育工作，并支持诸如Fellowships、进修课程及专业交流等举措。 

GG：最后，您认为WFSA 在未来二十五年里应重点WFSA 什么？ 

回复：教育必须优先。 

GG：埃尔特林厄姆博士，非常感谢您的解答。祝您一切顺利。 

回复：谢谢。 

 

GG：亲爱的恩赖特博士，我们相识多年，并曾共同WFSA 项目。在此联盟框架下，我有过许多机会关注您的动态。尽管如此，我感觉自己对您的人生和职业生涯的细节了解并不多。请告诉我，您是如何踏上医学之路的？

AE：我的职业生涯起步看似简单明了，但正如你们所能想象的，事情并没有表面上看起来那么顺利。1970年，我从爱尔兰都柏林大学学院医学系毕业。随后，我于1972年移居加拿大，并于1978年在卡尔加里大学完成了麻醉科住院医师培训。

我的学术生涯始于萨斯喀彻温大学，当时我担任麻醉学教授；随后于2003年至2021年期间转至不列颠哥伦比亚大学任教；自2021年起，我担任不列颠哥伦比亚大学麻醉学名誉教授。

GG：你从众多医学领域中选择了麻醉学，这很有意思。是什么让你选择了我们的专业？

AE：答案很简单：在读医学院期间，我喜欢生理学和药理学，而且我发现麻醉学正是我能运用医学院所学知识的领域。

GG：你在职业生涯中是否有过一位特别的导师？有谁曾激励过你的职业生涯？

AE：是的，确实如此，共有两位：卡尔加里大学的罗杰·马尔特比教授和萨斯卡通市立医院的约翰·帕克博士。

GG：您开始麻醉科住院医师培训至今已逾50年。请问，与您刚开始行医时相比，您如今如何看待麻醉学这一专科？

AE：情况大不相同。我刚开始工作时，我们既没有脉搏血氧仪，也没有呼气末二氧化碳监测仪。在我住院医师培训期间，我们才开始使用光纤支气管镜。当时恩氟烷还是一种新麻醉药。我们才刚刚开始采用《临床实践指南》。在这漫长的岁月里，还出现了许多其他新事物。

GG：能否简要介绍一下您在该专业领域取得的成就和做出的贡献？

AE：让我们按时间顺序来说：1980年至1986年，我担任加拿大皇家内科与外科医学院的麻醉学考官。随后，我在1994/95年期间担任加拿大麻醉医师学会主席。 2000年，我担任在蒙特利尔World Congress of Anaesthesiologists ^第12届 World Congress of Anaesthesiologists 组织委员会主席；随后于2000年至2008年担任WFSA 委员会主席；最后于2008年至2012年WFSA 。

GG：确实，我对你担任WFSA 委员会主席期间的活跃表现记忆犹新，尤其是那些针对东欧的教育项目所采取的举措。

AE：那段时期活动十分频繁，目的是帮助来自前苏联阵营的同事们在经历了多年的限制之后，达到所需的专业水平。

GG：不难想象，你在整个职业生涯中遇到了许多挑战。你能告诉我其中最大的挑战是什么吗？

AE：非常简单。我负责管理一个大型麻醉科，该科室覆盖整个温哥华岛，辖下有2家三级医院、5家二级医院，服务人口近百万。

GG：您一直以来不仅是临床从业者，更是一名教育工作者。您如何描述自己在年轻同事的培训和教学工作中的参与情况？

AE：我一直热爱教学。1978年至1980年，我担任萨斯喀彻温大学住院医师培训项目主任。我在加拿大以及世界各地许多地方都曾指导过医学生和住院医师。

GG：我至今难忘您在2007年基希讷乌举行的摩尔多瓦麻醉医师学会^第一届国际大会上的演讲所带来的震撼。您对本专业未来前景的展望极具前瞻性，令与会者深受感动。

GG：WFSA 规模非常庞大，涵盖多个领域。在您担任WFSA 这些年里，您如何评价其取得的成就？

AE：WFSA 首次参与WFSA 的工作。2000年，我被任命为该协会教育委员会主席后，便更加深入地参与其中。WFSA工作重点放在教育上，这是正确的抉择。我延续了凯斯特·布朗和海登·珀恩特开创的工作；在我之后的人又在此基础上做得更多。WFSA 支持的最重要事项。

GG：WFSA 五大洲，而我们的专业领域在世界各地的实践方式各不相同。WFSA 是否受到文化和资源差异的影响？

AE：WFSA 全球各地WFSA 绝大多数医学学会。然而，对于资源比高收入国家更为有限的中低收入国家（LMICs）而言，WFSA尤为重要。我们需要继续将关注重点放在最需要帮助的人群身上。另一个至关重要的议题是患者安全。

GG：恩赖特博士，您WFSA 和活动已有多年。请您谈谈，在您看来，WFSA 有哪些关键的决策时刻？

AE：这很难说。我认为凯斯特·布朗教授将重点完全放在了教育上。 当我担任教育委员会主席时，执行委员会对我所做的工作给予了大力支持。2004年巴黎会议上，艾伦·梅里和科学委员会提议支持“全球血氧饱和度监测项目”，这一决定极具远见，并促成了Lifebox基金会的成立。该基金会为向全球4万多个手术室提供低成本脉搏血氧仪做出了巨大贡献。 其他非常突出的领域包括《麻醉学最新进展》以及伊恩·威尔逊（Iain Wilson）创办的“每周麻醉学教程”，这些项目不仅蓬勃发展，更在教育领域发挥了至关重要的作用。

GG：WFSA 多年前，即1955年。自那时起，加入该协会的各国消防协会数量持续增加。您认为，WFSA 为其成员WFSA 哪些价值？

AE：“不要问你的国家能为你做什么，而要问你能为你的国家做什么。”约翰·肯尼迪总统的这番话，对支持世界自由体育协会（WFSA）目标的人们而言意义深远。对于那些不这么想的人WFSA 没那么重要WFSA 。

GG：这次访谈即将结束。我想问您，在WFSA 期间WFSA 最引以为豪的成就是什么？

AE：我觉得太多了，但我会尽量挑选最重要的几个：

• 世界各地的继续教育和初等教育项目
• 寻求其他能够支持我们工作的组织，例如：儿科麻醉学会（儿科麻醉Fellowships ）、国际疼痛研究协会（IASP）（曼谷疼痛专科培训项目）
• 我们在内罗毕启动了儿科麻醉专科进修项目的筹建工作。虽然耗时良久，但最终我们还是成功了。这是东非首个获得大学认可的亚专科培训项目。迄今为止，该项目已培养出24名来自12个不同国家的儿科麻醉医师，他们均已返回各自国家开展临床工作。
• 开设教学技能培训课程。该项目在东欧地区成效显著，培养了一批年轻教师，他们如今已成为麻醉学教育领域的领军人物。
• 另一个产生重大影响的领域是《麻醉与镇痛》（A&A）杂志的“全球健康”专栏，该专栏由该杂志与WFSA合作设立。A&A杂志设立“全球健康”专栏后，来自低收入和中等收入国家（LMICs）的论文发表量大幅增加。 来自资源匮乏地区的年轻研究人员如今有了发表研究成果的希望。此外，还提供了关于如何撰写论文及如何审稿的指导教程。国际麻醉与镇痛学会（IARS）现已推出针对低收入和中等收入国家（LMICs）受训人员的免费会员资格、面向该地区同仁的分级会员制度、在IARS会议上进行海报展示的差旅补助、Fellowships 编辑Fellowships （其中部分名额专门保留给来自LMICs的同仁），以及面向LMICs的导师指导型研究资助。

GG：恩赖特博士，现在是时候WFSA未来了。您认为WFSA 比如说——25年后会是什么样子？

AE：该组织应继续致力于支持低收入和中等收入国家（LMICs）的麻醉学项目，并特别关注亚专科培训项目。许多国家的麻醉服务和教育已取得长足进步，目前亟需培养亚专科医师。

与IARS的联络工作至关重要，应进一步深化。如前所述，IARS为支持WFSA的工作付出了巨大努力。双方还能取得更多成果。

GG：应该保留什么？

AE：我一直致力于教育事业，因此这项工作应当继续下去。WFSA 寻求新的思路和方法，但不要被“一时之风”所左右！！

GG：那么应该做出哪些改变？

AE：由于会员范围广泛，管理该组织并非易事。有时，职位任命会受到政治压力的影响。关键是要让那些真正热衷于此并愿意付诸行动的人担任合适的职位。委员会应由既能鼓舞人心又能引领方向的“领军人物”组成。重要的是不要被日常琐事所困，而要WFSA 确立一个WFSA 每个人都能向往WFSA 愿景。

GG：最后，未来二十五年里，WFSA 的主要WFSA 应该是什么？

AE：教育、教育，还是教育！

GG：亲爱的恩赖特博士，能再次聆听您关于我们联合会的那些至关重要且发人深省的见解，我深感荣幸。祝您一切顺利。

GG：您好，格尔布教授。我很高兴今天有机会与您交谈，并探讨一些WFSA 相关的议题WFSA 了如指掌。

AG：确实如此。而且我们不能忘记，今年正值这一重要国际组织成立⁷⁰周年。

GG：很高兴你还记得这一点。那么，我们从头说起吧。你是从何时何地开始你的医学职业生涯的？

AG：我成长于南非开普敦，并于1972年从当地医学院毕业。我的实习期是在同城的格鲁特舒尔医院度过的。

GG：麻醉学有哪些特别之处，让您对其产生浓厚兴趣，并决定将其作为您未来的专攻领域？

AG：我想，吸引我许多同龄人的正是这些方面：急诊和重症监护。在外科工作期间，我非常喜欢手术室的环境、氛围以及团队协作的精神。此外，我很快就意识到，应用药理学和生理学是麻醉学最重要的两大支柱，这也是吸引我的另一个原因。

GG：你有没有过对你职业生涯产生过启发作用的导师或前辈？

AG：是的，确实如此，这里我只列举其中几位：盖伊·哈里森（开普敦）；沃尔夫·斯波雷尔（伦敦、加拿大。他是一名德国难民，也是一位坚定的人道主义者）；理查德·尼尔和凯·雷德尔（研究）；罗恩·米勒和沃尔夫·斯波雷尔（部门领导）。

GG：那么，您从事麻醉工作已有50多年了。在您看来，与您刚开始执业时相比，如今这个专科领域发生了哪些变化？

AG：得益于技术的大幅进步、标准的提高、药物的改进以及对生理学的深入理解，麻醉安全性已大大提高。只需看看如今麻醉患者身边环绕的众多监护仪，再了解当前使用的麻醉药物，便足以明白麻醉作为一门医学专科所取得的巨大进步。

GG：您如何评价自己在麻醉科医生职业生涯中的最大成就？

AG：以下是我的履历：曾领导两个麻醉科和五个国际组织，发表300多篇论文并受邀进行讲座，获授冠名讲座及其他荣誉。还有一点：40年来仅被起诉过一次！

GG：我想你的职业生涯中肯定遇到过不少重大挑战吧？

AG：是的，其中一些经历绝不能小觑：既要应对难缠、自负的外科医生，又要面对那些似乎更关心预算而非病人的医院管理层。我想，有类似经历的应该不止我一个人……

GG：您以教师和导师的身份广为人知。能否详细谈谈？

AG：我曾因教学和指导工作获得过奖项。我的教学风格属于苏格拉底式，因为我相信可以通过引导，让学生自己找出答案。我认为指导是一个自下而上的过程，由受指导者制定目标，而我们则协助他们实现这些目标。

GG：多年来，您一直WFSA ，我们稍后会再谈这个话题。不过现在，您能否谈谈您认为该组织的主要成就有哪些？

AG：我认为最大的成就之一，就是将WFSA 一个主要关注贫困国家教育的组织，转变为一个其教育工作能惠及所有收入阶层的组织，并使其作为麻醉领域的全球倡导者发挥出更大、更突出的作用，尤其是在世界大会上。

GG：既然你提到了这一点，你认为文化和资源差异WFSA 产生怎样的影响？

AG：在我看来，这两者都要求WFSA 在方法上WFSA 灵活性，并能满足不同群体的需求。

GG：那么WFSA 为会员WFSA 哪些价值？

AG：相关教育与全球倡导工作，包括其对WHO 的影响。

GG：您最初并非本国红十字会的干部，但在加入WFSA并积极参与工作之前，您已在其他专业组织中担任过许多职务。

AG：没错。我曾担任SNACC、ISAP、IARSWFSA的董事会成员及主席，以及全球外科基金会和加州麻醉医师学会的董事会成员。

GG：您申请WFSA管理职位的动机是什么？

AG：很简单！2010年，艾伦·梅里曾与我讨论过此事，随后便邀请我加入他的“患者安全与质量委员会”。

GG：你在WFSA担任过哪些职位？

AG：我曾担任患者安全与质量委员会主席（2012-2016年）、理事会董事会代表（2015/6年）、董事会秘书（2016-2020年）、主席（2020-2022年），随后担任前任主席（2022-2024年）。

GG：真令人印象深刻。在WFSA 期间，WFSA 最引以为豪的成就是什么？

AG：主导《WFSA 安全麻醉WFSA 标准》的制定、发布和推广工作。此外，还带领WFSA 新冠疫情。

GG：是时候结束这场非常有趣的对话了。我们想听听您WFSA未来的看法。您认为该组织在未来，比如未来25年里，会发展成什么样？

AG：未来的发展将很大程度上取决于能否在各国红十字会会费之外筹集到资金。教育和倡导工作仍将是主要重点。为了确保资金来源，WFSA 灵活应对世界各地可能存在的不同需求，并适应资助方提出的要求。 在规划过程中，每一项举措不仅需要明确“待交付的方案”，还需包含预先规划的监测机制和明确的成果评估。

WFSA 成为一个“智库”或协调机构，但这需要领导力和基础设施的支持。

GG：应该保留什么？

AG：教育与倡导。WFSA 研究机构，因此WFSA 提交的任何资助申请WFSA 适当侧重于教育与倡导。在未来二十五年里，教育与倡导应成为WFSA 的主要WFSA 。

GG：应该做出哪些改变？

AG：许多委员会的活跃程度未达预期。这种情况在许多组织中都很常见，但确实会阻碍工作效率。应考虑更积极地利用由充满干劲的人员组成的特别工作组或工作小组，以带动委员会的工作。

GG：亲爱的阿德里安，今天很高兴见到你，并得到了你对我们问题的精彩解答。非常感谢，祝一切顺利。

AG：不客气，加比。

GG：您好，古克博士。虽然我们素未谋面，但我很高兴能有机会与您探讨一些与您作为WFSA 相关的工作内容。

RG：这正值该联合会成立70周年之际。

GG：确实如此。那么，我们开始吧。请告诉我们，您是在何时何地开启您的医学职业生涯的？

RG：我最初在澳大利亚悉尼从事热带医学工作，后来又在巴布亚新几内亚和韩国从事相关工作。

GG：是什么让你决定将麻醉学作为你未来的专科？

RG：说白了，我想要一门兼具认知与技术特性的专业，而麻醉学正是两者的完美结合。

GG：你有没有什么导师或前辈对你的职业生涯产生过启发？

RG：是的，是澳大利亚珀斯那家医院的高级职员。

GG：我相信我们的读者一定会很想知道，您对当今麻醉学与您刚开始执业时的状况相比有何看法。

RG：只要看一眼如今的手术室，你就会看到琳琅满目的监护仪，几乎每项生命体征都配有一台。这些监护仪配合医生的密切监护，确保了在麻醉和手术过程中患者的安全。

GG：你在职业生涯中有特别感兴趣的领域吗？

RG：是的，心脏和肝脏移植。

GG：那你职业生涯中最大的挑战是什么？

RG：转入疼痛医学领域，并负责运营和建立疼痛医学科。

GG：作为一名教师和导师，您遇到过哪些挑战？

RG：真正的难点在于用英语以外的语言进行教学。

GG：说到WFWFSA，您认为它的主要成就是什么？

RG：它利用互联网触达每个人的能力，建立了一个全球教育体系。

GG：你WFSA会受到文化和资源差异的影响吗？

RG：很难说。也许应该更侧重于在资源有限或极度匮乏的情况下提供安全的麻醉服务。我能想象这将是一项非常艰巨的任务。

GG：您曾有机会从内部观察WFSA活动和决策。您认为其关键时刻有哪些？

RG：其中包括：加大在全球范围内的倡导力度，WHO 与WHO 世界医学协会等机构的合作。

GG：那它的独特之处呢？

RG：很难说，但我认为关键在于倡导工作，并提高人们对麻醉重要性的认识。

GG：回到您作为麻醉科医生的职业生涯，您当初是在所属学会的框架内开始工作的吗？

RG：不。

GG：是什么促使您申请WFSA的职位？

RG：我认为在世界各地的麻醉医师中推广疼痛管理领域至关重要。这也解释了为何WFSA 疼痛管理委员会主席一职。而这正是我WFSA贡献：利用联合会所拥有的所有资源，推动“基础疼痛管理”工作。

GG：最后，关于联合会的未来，我想问几个问题。您如何看待WFSA ？

RG：在教育和全球倡导方面投入精力、资金和举办活动。顺便说一句，这些正是WFSA 未来WFSA 重点开展工作的领域。

GG：有什么需要修改的地方吗？

RG：WFSA 加强与会员的互动，因为这正是联合会的根基所在

GG：非常感谢古克博士抽出时间回答我们的问题。祝您一切顺利， 

RG：非常感谢。

请与我们分享您在WFSA期间的一些回忆。

能在WFSA 工作WFSA 莫大的荣幸。我于2001年受聘，协助由已故的迈克尔·罗森教授担任主席的新成立的基金会委员会。

伦敦办事处成立于1997年，此前于1996年在悉尼举行了世界大会，办事处设在伦敦皇家麻醉师学院，当时有两名兼职员工。  在我加入时，办公室已搬迁至新址，当时有一位新任命的办公室经理，不同时期还有几位临时秘书，以及一名兼职出纳。仅仅三个月后，办公室经理被解雇，我受邀接替她的职位，负责日常行政管理工作。 

受预算限制，该办公室再次搬迁至同一栋大楼内的一间更小的办公室，而我也成了唯一的员工。一年后，该办公室迁入了位于伦敦的英国与爱尔兰麻醉医师协会的办公场所。

起初，我主要与荷兰的安妮克·梅尔辛教授（名誉秘书）保持联系，她当时正在马拉维工作；英国的迈克尔·罗森教授（基金会委员会主席）； 澳大利亚的凯斯特·布朗博士（主席）；英国的迈克尔·维克斯教授（前任主席）以及澳大利亚的理查德·沃尔什博士（财务主管）。他们都给予了我大力支持，并相信我能够稳定办公室运作、理顺行政管理并控制好预算。

除了办公室工作外，我还曾在各种地区性和世界大会上在WFSA 工作，这为我提供了与各国协会的负责人及委员会成员面对面交流的机会，同时也让我有机会与业界建立联系。

12年后，2013年终于到了享受退休生活的时候。我一直认为，办公室应当能够协助各委员会主席实现其目标，但为此我们需要增聘人手，因为仅靠一个人是无法包揽所有工作的。遗憾的是，当时未能获得相应资金支持，因此我很高兴看到，此后办公室的架构已发生变化，不仅扩大了工作范围，也增加了工作人员。

GG：您好，肯普索恩博士。虽然我们素未谋面，但我非常高兴能借此机会了解您的职业生涯，以及您对我们共同的职业WFSA（今年迎来成立70周年的世界足联）的看法。

PK：古尔曼博士，我准备好回答您的问题了。

GG：很好，我们先从第一个问题开始吧。 你为什么选择麻醉学作为你的专业？

PK：我原本想成为儿科医生，但花了两年多时间都没能找到培训岗位。 我父亲是麻醉科主任，于是我向他求职，就这样机缘巧合地进入了麻醉领域。回想起来，我觉得自己一直对麻醉充满兴趣。12岁那年，我正帮父亲记录次日的手术名单，这时住院医师打来了电话。那时我就已经开始询问，如果患者正在服用利尿剂，是否需要补充电解质了。

GG：真有意思，儿子竟然选了和父亲一样的专业！在我们这个领域，这种情况并不常见。

PK：没错，你说得对。

GG：那么，我的下一个问题是，您是在何时何地开始接受麻醉科医生的培训的？

PK：我早期的培训是在新西兰的怀卡托医院完成的（1975-1977年）。之后，我先后前往苏格兰、荷兰以及澳大利亚墨尔本的皇家儿童医院进修。

GG：我想你的父亲想必也是你的导师。但除了他之外，还有其他前辈对你的职业生涯产生过影响吗？

PK：墨尔本皇家儿童医院的凯斯特·布朗和弗兰克·香恩（重症医学科医生）。

GG：又是凯斯特·布朗！他似乎培养了一整代成功的麻醉科医生，不仅在澳大利亚和新西兰，而且遍布世界各地，特别是在儿科麻醉领域。我很高兴自己曾有机会在各种学术会议上多次见到凯斯特·布朗。

PK：确实，他是一位特别的人，也是一位特别的老师。

GG：您从事麻醉工作已有多年，相信您对我们这个共同专业的演变会有客观的看法。您认为， ？

PK：我父亲教会了我通过临床手段监测患者的严谨态度。  我记得小时候，父亲曾把第一台泰莱迪恩（Teledyne）脉搏监护仪带回家。他说这将彻底改变麻醉工作，因为他终于可以腾出原本一直放在患者脉搏上的那只手了。监护技术和全静脉营养（TPN）是我亲眼见证的两大变革。其弊端在于临床监护技能的流失，以及随之而来的对技术的依赖——一旦技术失灵，便无退路可言。 

GG：确实，每个领域都会经历许多起起落落。肯普索恩医生，您能否简要介绍一下您作为麻醉科医生取得的成就？

PK：我在皇家儿童医院完成培训后，成为了一名儿科麻醉医师。1982年我回到新西兰时，儿科麻醉学还未成为一个亚专科。奥克兰虽然建成了崭新的星舰儿童医院，但在新西兰其他地区，每个科室的麻醉医师都不得不负责新生儿、婴幼儿和学龄前儿童的麻醉工作；因此，治疗效果往往未能达到最佳水平。

我着手改善这一状况，先是在怀卡托医院，随后又在基督城医院设立了亚专科病房。此后，其他机构也纷纷效仿。

随后，我们开始向全国各地的地区儿科外科专科中心推广转诊理念。最终我们成功了，如今这一机制已运行良好。

我组织了一次由新西兰各地重症监护专家参加的全国会议，并邀请了来自墨尔本的弗兰克·香恩担任会议主席，我们共同制定了一份针对需要重症监护的儿童的转诊全国指南。该指南既适用于各地区医疗中心，也适用于奥克兰儿童医院。

GG：那么，您职业生涯中最大的挑战是什么？

PK：说服麻醉科的同事们，并非每位麻醉医师都适合负责新生儿、婴幼儿和学龄前儿童的麻醉工作。

GG：我相信，您和许多同行一样，一直致力于培养新一代麻醉医师。能否请您就此话题详细谈谈？

PK：我重点教授照料幼儿所需的技能。这些都是基础内容。比如用手管理婴儿的气道，以及气管插管。当静脉穿刺困难时，我鼓励麻醉医师和儿科实习医生尽早使用骨内针。

GG：现在我们来谈谈另一个话题：WFSA。您认为它的主要成就是什么？

PK：在全球范围内，特别是低收入国家，改善所有需要麻醉、镇痛和复苏治疗的患者的护理水平。创立Lifebox可能是我任职期间最伟大的成就。

GG：您WFSA是否受到各国之间文化和资源差异的影响？

PK：我认为，那些热衷于在低收入国家开展教学工作的麻醉医师，有时很难理解当地的文化差异以及当地人面临的障碍。我和一位小儿外科医生经常在波利尼西亚的汤加岛工作。由于我的那位外科医生是备受尊敬的库克群岛人，这对我理解文化差异大有帮助。 我记得有一次在重症监护室，我用一台氧气驱动的呼吸机给一个孩子通气。我当时就察觉到有些不对劲。结果发现，我可能会超出氧气浓缩器为气瓶充氧的能力。这样一来，汤加就不得不从萨摩亚购买氧气；这成了一个问题，因为这涉及一个由来已久、延续了数代人的文化问题。

GG：这是一个发人深省的故事。请问，在你看来，WFSA有哪些关键的决策时刻？

PK：2000年扭转了该组织的严峻财务状况，并于2011年推出了“生命箱”（Lifebox）项目。此外，还成功促使世界卫生组织将“缺乏安全的麻醉和手术”认定为全球卫生领域的一项重大缺陷。

GG：下一个问题是关于WFSA 为其个人会员和团体会员WFSA 价值。

PK：我刚才已经提到了WFSA 在教学和倡导方面WFSA 。不过，像我这样的人也从中获益匪浅。这让我得以融入一个由同事和朋友组成的全球网络。如果WFSA很可能会陷入各自的小圈子，误以为自己的做法就是最好的，从而陷入孤立。这种孤立主义是非常危险的。

GG：现在，说说您个人的活动。据我所知，您在您本国的协会中从未担任过正式职务。那么，您是如何参与到WFSA的工作中的呢？

PK：罪魁祸首只有一个：凯斯特·布朗！

通过他，我了解了WFSA的一些活动，随后我成为了该协会太平洋、澳大利亚和新西兰地区的代表。当时我们无力聘请专业网站管理员，于是我重新设计了该协会的网站并负责维护。最后，我组建并主持了最初的“全球劳动力调查委员会”。

GG：您认为自己WFSA最重要的成就是什么，或者您认为自己WFSA做出了什么最重要的贡献？

PK：负责《全球劳动力调查》的相关工作。[注：该报告最初于2017年在肯普索恩博士的领导下发布，随后于2024年进行了更新。]

GG：坎普索恩博士，本次访谈即将结束，您提供了许多有趣的数据和见解。让我们展望一下未来：您认为WFSA 25年WFSA 怎样的局面？

PK：我认为情况大致不会有太大变化。全球范围内，人们对安全的手术、麻醉、镇痛和创伤救治的需求依然存在，而我们仍是唯一有能力在此方面取得显著改善的群体。

GG：应该保留什么？

PK：一些非常重要的项目：

• 这些培训中心让人们能够获得亚专科专家的指导，随后返回各自的医疗机构，成为推动改进工作的核心力量。
• 向低收入国家的医院派遣教师。当你亲临现场时，会发现许多可以迅速改变的问题，而外部培训模式可能忽略了这些。
• 全球劳动力调查必须每十年进行一次。
• 世界麻醉学大会。
• WFSA的非政治性。这是其优势之一。

GG：在我看来，这是一份非常重要的清单！那么应该做哪些改动呢？

PK：我认为WFSA 以某种方式邀请非医师麻醉从业者加入本联合会。全球医疗人力调查一再表明，在某些地区，他们是至关重要的医疗提供者。我们必须接纳他们并给予培训。目前，他们主要依靠彼此交流学习。如果我们能主动出击，将他们纳入我们的培训项目中，情况将会好得多。

GG：最后一个问题：在未来二十五年里WFSA 应将WFSA 放在什么方面？

PK：让各界更加意识到，全球范围内获得安全手术的机会严重匮乏这一问题。

GG：非常感谢您抽出时间并给予配合。

PK：祝一切顺利。

GG：您好，莱玛教授。感谢您接受我们的邀请，作为WFSA 的前任主要WFSA 之一，就本联合会的活动和项目回答一些问题。

ML：不客气。我知道这项活动与WFSA成立70周年有关。

GG：确实如此。莱玛教授，我们先从您从医的经历谈起吧。您是从何时、何地开始的？

ML：我毕业于纽约州立大学，随后在纽约布鲁克林的下州医学中心开始了我的医生职业生涯（1978-1982年）。

GG：是什么因素促使您选择麻醉学作为未来的专攻领域？

ML：我拥有生理学博士学位（1978年），而该患者的药物治疗方案让我很感兴趣。

GG：吸引我投身于我们共同研究领域的部分原因，也正是应用药理学这一方面。对了，你职业生涯中是否有过对你产生过影响的导师或前辈？

ML：是的，确实如此。我这里列举几个名字：詹姆斯·科特雷尔博士、亚历山大·戈塔博士、勒罗伊·范达姆博士、杰拉尔德·奥斯特海默博士、本·科维诺博士。

GG：太棒了！这些名字我从文献中都耳熟能详。既然您在麻醉领域从业多年，与您刚开始行医时相比，您对当今这一专科的整体看法是怎样的？？

LM：问得好。我认为如今的麻醉不仅更安全，在许多方面也更简单了。

如今，我们拥有了安全性更高得多的药物，而且在医院和手术室设备齐全的国家，我们的技术和手段能确保极低的死亡率。

GG：说到进步，您能跟我们谈谈您作为麻醉科医生取得的一些成就吗？

LM：我们试一试吧。我认为我有机会担任领导者，并协助推动多个社会的转型，以适应医疗保健领域的变化。

GG：那你职业生涯中最大的挑战是什么？

ML：我可以说，我们始终有必要向新任管理人员说明，我们在预防危机发生以及在我们的帮助和专业知识至关重要时处理危机方面所发挥的关键作用。

GG：我想你的部分职业活动是围绕教学展开的。你能举些例子吗？

ML：我在罗斯韦尔·帕克综合癌症中心担任主任一职长达38年。此外，我在布法罗大学麻醉学系担任项目主任兼系主任长达24年。此外，我还帮助数百名医生和管理人员在职业生涯中晋升至更高职位。

GG：莱玛教授，我们来谈谈WFSA 吧。您如何评价其主要成就？

ML：有两个非常重要的议题：血氧仪项目，以及为提升各国麻醉护理水平和安全性而持续开展的培训工作。

GG：您WFSA 是否受到不同地区和国家之间文化与资源差异的影响？

ML：WFSA 致力于让全球每个手术室都像发达国家那样安全——尽管受限于资金，无法派遣顾问或购置设备，但我们还是成功与各类组织和个人建立了合作关系。

GG：那么，联盟历史上有哪些关键的决策时刻呢？

ML：调整干部任期，以减轻其时间负担。这能重振当选者的使命感和热情。

GG：毫无疑问，WFSA 不仅WFSA 为其成员、各国红十字会及个人WFSA ，如今仍在持续创造价值。您能否举出具体的贡献？

ML：是的。我认为它通过导师指导、教育/学术会议以及期刊推动了医学教育的发展。但最重要的价值之一，还是在于保障了资源有限国家麻醉实践的安全性。

GG：说到您在WFSA的活动，我了解到这些活动是在您在自己所属的学会担任职务之后才开始的，是吗？

ML：是的，我确实曾参与《美国麻醉医师学会通讯》的编辑工作，后来还担任了美国麻醉医师学会的会长。

GG：是什么促使您申请WFSA的职位？

ML：美国麻醉医师协会曾利用代表席位，让董事和高管们有机会走遍世界各地。当时曾决定停止WFSA 以支持美国国内的相关工作。作为一名高级管理人员，我加入了WFSA 重塑并重申美国麻醉医师协会（ASA）对协助全球麻醉教育及支持医疗资源匮乏国家的承诺。

GG：你在WFSA担任过什么职位？

ML：财务主管——ASA认为我能协助管理他们的投资，而我也确实通过适当紧缩开支，帮助理顺了财务状况并实现了收支平衡。实际上，我至今仍非正式地担任名誉财务主管，因为持有WFSA其中一个账户的美国银行距离我的办公室仅五分钟路程，这样我无需长途奔波、耗费大量时间和金钱，就能协助办理国际汇款或解决任何问题。

GG：真是令人印象深刻！那么，在完成这些重要任务之后，能否跟我们说说，在WFSA 期间WFSA 您最引以为豪WFSA 个人成WFSA 什么？

ML：在收入减少的时期WFSA 。成功主持了两届世界大会，不过阿根廷站的利润被专业的会议组织公司侵吞了！

GG：莱玛教授，本次访谈即将结束。最后一个问题将聚焦WFSA未来。您如何展望我们联合会在未来25年的发展？

ML：简而言之，要点如下：

• 继续作为全球麻醉学趋势及医学教育与培训的信息源泉。
• 支持全球范围内获取基础技术/协议。
• 继续与WHO等国际组织携手，担任全球麻醉事业的推广大使

GG：WFSA 应该WFSA 做什么？

ML：四个主要方向：

• 在医疗资源匮乏地区的医疗培训。
• 基本监测的提供/分发
• 在线教育
• 麻醉倡导

GG：那么，你认为应该做出哪些改变？

ML：我认为有必要就未来世界大会的组织形式和内容进行讨论。例如，继续举办这些大会是否具有成本效益或能带来收益？或者，是否可以采用线上形式举办？

GG：最后，您认为WFSA 在未来二十五年里应重点WFSA 什么？

ML：金融稳定。

GG：莱玛教授，非常感谢您这些极具启发性的回答。祝您一切顺利。

ML：你也一样。

GG：您好，梅里教授。非常感谢您接受我们的邀请，在WSFSA成立70周年之际参与本次口述历史访谈。让我们先从您踏入医学领域的最初经历谈起。您是在何时何地开始从事医学工作的？

AM：我最初在津巴布韦开始行医，并于1976年取得行医资格。随后我在伦敦重新取得资格（获得皇家内科医学院执业资格证书，并成为皇家外科医学院会员）。 1977年，我在哈拉雷医院担任住院医师；1978年，我担任高级住院医师；此外，我还曾在卡罗伊、西诺亚和奇平加医院（均位于津巴布韦）担任了两周的临时总医务官。

GG：你为什么选择麻醉学作为未来的专攻方向？

AM：是迈克·詹姆斯医生（后任开普敦大学教授）和阿什利·杜西教授启发了我对麻醉学的兴趣，后者在哈拉雷建立了一个非常出色的麻醉科。移居新西兰并在罗托鲁瓦担任了一年外科住院医师后，我获得了奥克兰麻醉培训项目的录取资格，并决定加入该项目，目标是成为一名全科医生麻醉师。

GG：除了迈克·詹姆斯教授之外，你还把谁视为你的导师或前辈？

上午：阿什利·达西、比尔·伦西曼和凯斯特·布朗教授。

GG：确实，过去我有幸拜会了布朗教授，并聆听了他在儿科麻醉和教育方面的一些真知灼见。现在，我想请教：当您回首自己作为麻醉科医生职业生涯的起步阶段时，您如何看待我们这一专科的现状？

AM：在新西兰，麻醉学已成为一个组织严密、备受尊敬且极具吸引力的专科，它以患者为中心，为患者提供最高标准的医疗护理。该专科在为从业人员提供发展机会方面，也实现了高度的性别平等。

GG：我们目前仍在回顾过去。能否请您简要介绍一下您作为麻醉医师的成就？

AM：目前，我处于半退休状态。我曾作为麻醉专科医生和疼痛医学专科医生注册执业。我曾担任心脏麻醉医生、奥克兰大学麻醉学教授，随后出任医学院院长，最后担任医学与健康科学学院副院长。 我曾担任心脏与胸腔麻醉科主任。我是新西兰皇家学会院士，并被授予新西兰功绩勋章官级勋章。我已发表论文200余篇，合著4部专著，其中3部由剑桥大学出版社（CUP）或牛津大学出版社（OUP）出版。 

最重要的是，我有一个非常亲密的、美满的家庭，我认为这是我们共同最珍视的成就。

GG：真是令人印象深刻的成绩，恭喜！那么，谈谈你职业生涯中遇到的最大挑战吧？

AM：20世纪90年代，约有十名医疗专业人员因执业中的简单失误导致悲剧性死亡而被判定过失杀人罪。这对心脏麻醉科医生而言，是一个非常令人恐惧的风险。  我曾担任新西兰医疗法改革小组的联合主席，该小组推动了1997年《犯罪法修正案》的出台，该法案改变了新西兰过失致死罪的认定标准，并引入了（实质上）“重大过失”的要求。当时，这一法律变革被认为是不可能实现的。

GG：我从未听说过这起悲剧事件。我想这一定让新西兰的医学界深受打击。那么，作为我们共同专业领域的教师和导师，您做出了哪些贡献呢？

AM：我曾参与医学专业学生的教学工作，指导麻醉科实习医生，并指导约16名博士生顺利完成学业。

GG：本次访谈的下一部分将涉及您任职期间WFSA 的WFSA 与项目。您认为其主要成就是什么？

AM：世界麻醉医师协会（WFSA 全球所有麻醉医师WFSA ，并在WHO 中拥有话语权WHO 深刻。《安全麻醉实践标准》具有极高的价值。 LWFSA成就之一，我相信它已挽救了许多生命。世界麻醉学大会对提升全球各地的麻醉标准做出了极其重要的贡献。WFSA 各类课程和培训也都至关重要。

GG：在您作为麻醉科医生的整个职业生涯中，您曾在多个国家工作，这些国家的国力各不相同。您认为WFSA 会受到文化和资源差异的影响吗？

AM：是的，我曾在世界各地工作过，也注意到了这一点。这些差异非常显著。要WFSA 的工作，必须具备非常高的英语水平，这构成了一个巨大的障碍，而我看不出有什么简单的解决办法。同样，资源方面的差异也显著限制了参与度。

GG：你说得对，但不能忘记，如今英语是我们相互理解的桥梁，无论谁的英语水平更高或更低，这都不重要。 那么，下一个问题是：在你看来，WFSA 有哪些关键的决策时刻？

AM：将员工队伍职业化并任命首席执行官的决定，彻底改变了该机构的工作成效，并显著提升了其贡献度和工作效率。

GG：如您所知WFSA ，现在仍在带来极其重要的专业和道德价值。能否请您谈谈这一重要方面？

AM：WFSA 麻醉医师的地位，这主要得益于该协会对全球患者所接受的医疗服务的安全性和质量所表现出的关切。

GG：很想了解一下您在WFSA 开展的具体活动。您最初是在您所在的学会开始参与相关工作的吗？

AM：不，但多亏了凯斯特·布朗教授的指导，我曾参与亚裔澳大利亚人分会的工作，随后WFSA“诊疗质量与安全委员会”（并担任主席），之后才加入理事会。

GG：那么，在WFSA 期间，WFSA 最引以为豪的重要成就或贡献是什么？

AM：全球血氧饱和度监测项目与Lifebox的诞生。尽管Lifebox是由多家组织共同发起并最终独立运营的，但WFSA 在其成立过程中WFSA 重要作用，理应为其取得的成就感到自豪。

GG：接下来，我想问几个关于WFSA的问题。您在理事会积累了丰富的经验，因此我相信您一定能就您对本世界联合会——姑且说——25年后的展望，以及未来应保留哪些方面，为我们提供宝贵意见。

AM：WFSA 通过倡导和培训，关注全球患者的需求。而哪些方面必须保留？那就是世界大会以及该组织的全球性。

GG：这是一个相当棘手的问题：应该做出哪些改变？

AM：必须承认并接纳非麻醉科医生麻醉提供者的作用，不应将其视为对麻醉科医生的威胁，而应视为满足全球低收入地区患者需求的关键。 重点应放在由麻醉医师领导的麻醉团队上。这是保持麻醉医师影响力的良机。虽然说“理想情况下应由麻醉医师亲自实施麻醉”是合理的，但主张“只有麻醉医师才能实施麻醉”却适得其反。

WFSA 创办一份《世界麻醉学杂志》。在安吉拉·恩赖特（Angela Enright）主编的《麻醉与麻醉学》（A&A）“全球健康”专栏的推动下，这一需求已在一定程度上得到满足；但若能妥善运营，一份专注于麻醉相关国际议题以及全球各地手术患者需求的独立期刊，将可能产生巨大的政治影响力。该期刊或许也能成为WFSA收入来源，但这可能只是次要考虑因素。

GG：最后一个问题：在未来二十五年里WFSA 应将WFSA 放在什么方面？

AM：正如我之前所说，我们需要为全球目前无法获得麻醉服务的50亿人提供安全的麻醉服务。我认为也应考虑为战区的患者提供支持，尽管这要求很高。未来对此的需求可能会更大。

GG：梅里教授，非常感谢您为本项目做出的特殊贡献。祝您一切顺利，希望将来还能再见。

AM：我也希望如此。

GG：你好，Mio，很高兴再次“见到”你，这次我是以一名业余记者的身份，而你WFSA 历任WFSA 中的一员。

本次访谈正值本联合会成立70周年之际，这是一个恰当的契机，可以请您谈谈自己在WFSA各项活动发展中所发挥的作用。我的第一个问题是：您是在何时何地开启您的医学职业生涯的？

MM：我于1998年在塞尔维亚贝尔格莱德开始从事全科医生工作。我踏入麻醉领域纯属偶然，而“促成”此事的人正是塞尔维亚麻醉学之父塞弗·科瓦切夫教授。

GG：作为一位拥有多年丰富经验的专业人士，您能否谈谈，您认为如今的麻醉学与您刚开始执业时相比有何不同？

MM：在我看来，这些年来最重要的事件就是各亚专科的发展。这一积极趋势不仅推动了本专业的进步，也提升了该专科在包括同行在内的所有人眼中的形象。

GG：作为一名麻醉科医生，您如何评价自己的成就？

MM：在多年的临床实践中，我从理论和实践两个方面不断提升自己的专业和科研能力，并从我的导师们（其中一位就是您！）那里汲取了宝贵经验。最终，我获得了本校副教授的职位，并担任手术室麻醉科主任。

GG：那你职业生涯中最大的挑战是什么？

MM：我努力争取并获得了当地学术部门所需的支持，但最艰难的任务之一，是在最近的新冠疫情期间应对巨大的压力——无论是工作上的还是生活上的。

GG：让我们来谈谈WFSA 的主要WFSA ，以及您在其中的个人参与WFSA 。您认为WFSA的主要成就是什么？

MM：WFSA 为提升该专科的全球认可度WFSA 巨大努力，同时也致力于解决全球麻醉医师长期短缺的问题。

GG：您认为文化和资源差异WFSA 有何影响？

MM：我认为，WFSA 内，影响并继续影响我们活动的WFSA 每个人付出的个人努力，而非任何文化或资源方面的因素。

GG：在你看来WFSA历史上有哪些关键时刻？

MM：设立一名全职首席执行官和一个专业秘书处至关重要。

GG：最后一个关于WFSA 活动的问题：您认为该联合会为其成员带来了哪些价值？

MM：教育资源、设施及志愿者，以及区域专科培训能力的建设（重症监护、疼痛管理、儿科麻醉、心脏麻醉、患者安全、科研等）

GG：那么，现在让我们回到你在WFSA的活动上。你是从自己的协会开始的吗？

MM：是的。

GG：什么职位？

MM：2008年从国际教练学院毕业后，我开始参与WFSA各项项目。起初，我当选为NASC董事会成员（WFSA欧洲区域分会），随后WFSA 担任过多个职务。

GG：您能举几个例子吗？

MM：是的，当然：我曾担任员工福祉委员会副主席、多元化、公平与包容（DEI）委员会委员，以及WFSA 委员会主席。

GG：非常令人印象深刻。那么，WFSA 最引以为豪的贡献是什么？

MM：我积极参与了持续开展的拓展新教育项目的行动，致力于寻找新资源、招募志愿者，并在全球范围内建立区域性的互助网络。

GG：采访即将进入最后环节，我们将探讨本组织的未来。您如何展望WFSA 发展？

MM：作为一个实力雄厚的专业协会

GG：WFSA 应该WFSA 做什么？

MM：倡导、教育与患者安全。

GG：WFSA 应该WFSA 任何WFSA ？

MM：是的。我们必须建立一个完善的校友网络，并为此付出努力，以期在我们的专业领域发展全球研究能力。

GG：如果有人问你，未来二十WFSA 应将WFSA 放在什么方面，你会怎么回答？

MM：麻醉学领域的人力资源与员工福祉。

GG：非常感谢，米莱诺维奇博士。祝您一切顺利。

MM：谢谢你，加比。

GG：莫里斯博士，欢迎加入这个新项目。该项目将采访在WFSA发展历程中发挥过重要作用的人物，WFSA今年正值成立70周年 周年庆典。 

WM：我很高兴能为这个项目贡献自己的一份力量。 

GG：谢谢。我们先从一个关于你职业生涯起步阶段的问题开始吧。 

WM： 我出生并成长于新西兰（NZ）的基督城，并获得了MBChB（医学学士、外科学士） 。我在新西兰担任初级医生两年半，随后与妻子开启了为期两年半的工作假期，期间曾在亚洲及英国（UK）生活七个月。我在英国短暂担任过麻醉科高级住院医师（SHO），并在此期间爱上了麻醉学这一专业。 

1993年，我们回到新西兰，我在基督城和墨尔本接受了专科培训，并于1999年获得专科医师资格。在墨尔本阿尔弗雷德医院担任专科医生一段时间后，我前往斐济的苏瓦工作了两年。 

2002年，我和家人回到了基督城，但我仍然积极参与太平洋地区乃至更广泛地区的教育与发展工作。 

GG：我想，在那些早年里，您本有机会接触到许多医学领域的数据。那您为什么会选择麻醉学作为您的专业呢？ 

WM：我原本计划成为一名全科医生，但麻醉学以其兼具严谨的学术性与实操性患者护理的特点深深吸引了我。我喜欢这一专业既能让我们保持全科医生的视野，全面掌握患者护理，又能让我们有机会在亚专科领域发展专业技能。此外，我也喜欢这份工作中非技术性的方面，例如团队合作和沟通技巧。 

GG：此前接受采访的所有人都借此机会提到了对他们的职业生涯产生过重要影响的人物。您也有这样的例子吗？ 

WM：确实如此。我决定在斐济工作（2000年至2002年）是我职业生涯的转折点，也为我参与WFSA的工作奠定了基础。WFSA委员会前主席海登·珀恩特博士给予了我鼓励和支持，多年来他一直是我一位了不起的导师。 

我一直受到许多WFSA 启发和支持，其中包括安吉拉·恩赖特博士和已故的扬妮克·梅林-奥尔森博士。我始终感激她们的远见和智慧。 

GG：莫里斯医生，您拥有辉煌的职业生涯。凭借如此丰富的经验，与您刚入行时相比，您如何看待当今的麻醉学这一专科？ 

WM：作为一门专科，麻醉学在过去30年里不断发展并日趋成熟。在澳大利亚和新西兰，培训和标准稳步提升，与其他专科相比，我们专科的地位很高。  

在全球范围内，我们的专业领域如今比以往任何时候都更加紧密相连，WFSA 在将我们紧密联结的过程中WFSA 至关重要的作用。 

我认为现在人们越来越认识到，麻醉医师在手术室内外都承担着多种角色——我们不仅仅是“给患者吸入麻醉气体”。这一点在新冠疫情期间尤为明显，当时我们不仅在手术室工作，还活跃在手术规划室、急诊科和重症监护室 

GG：你说得对。新冠疫情这场浩劫也有积极的一面，那就是突显了麻醉医师在手术室之外的作用。我的下一个问题是关于你在职业生涯中遇到的最大挑战。你能详细说说吗？ 

WM：很乐意分享。作为一名麻醉科医生（截至目前！），我觉得自己非常幸运，一路上与许多出色且乐于助人的同事共事。不过，回首往事，也确实经历过不少挑战。我和家人刚到斐济不久，就发生了军事政变——政府被扣为人质近两个月，当局宣布了戒严令，此后六个月局势动荡不安，期间还发生了军队哗变。 医疗体系承受了巨大压力，当时的工作环境十分艰难。 

在我的家乡基督城，我们在工作和生活中也面临着诸多挑战。2010年至2011年间，这座城市遭遇了一系列毁灭性地震，这对我们的医院造成了巨大影响；2019年，我们又不得不应对市内两座清真寺发生的骇人听闻的恐怖袭击事件。 

GG：毫无疑问，在您漫长的麻醉科医生职业生涯中，您一直致力于培养和指导年轻一代。能否请您详细介绍一下这方面的工作？ 

WM：教学一直是我职业生涯中很重要的一部分。我曾在全球60多个国家进行过讲学或授课，同时也在基督城为医学生、麻醉科实习医生及其他医疗工作者授课。 

我担任导师的角色有时是正式的，但大多是非正式的。如今，我的职业生涯已步入这样一个阶段：同事们（无论是麻醉科医生还是其他科室的医生）经常会提起我多年前给他们的某些指导或“人生建议”。得知自己的教导或建议被铭记于心——并且产生了积极的影响，这总是令人欣慰的。  

GG：问：毫无疑问，你那些曾经的学员们一定还记得你在漫长职业生涯中给他们的许多建议。但你自己还记得教给他们的所有内容吗？！ 

WM：很多！ 

GG：现在让我们谈谈WFSA的活动和项目相关的内容。例如，您认为该组织的主要成就是什么？ 

WM：WFSA的主要成就在于它已成为我们这一全球专业领域的统一组织。这一点在过去十年间尤为明显。 

WFSA 在提升公众对麻醉与外科护理在全民医疗保健服务中发挥的关键作用的认识方面WFSA 重要作用。WFSA 是我们这一专科领域强大而不可或缺的倡导者。我们还持续为世界各地的同行提供高质量的教育资源。WFSA 培养领导者和教育者方面WFSA 重要作用，特别是在资源有限的国家。 

GG：既然您提到了WFSA 在资源有限国家所WFSA ，您认为该协会的部分活动是否会受到文化和资源差异的影响？ 

WM：全球范围内，我们这一专科的资源配置存在巨大差距。《柳叶刀》全球外科委员会发现，全球70亿人口中，有50亿人在需要时无法获得安全且负担得起的外科护理和麻醉服务。  这种医疗资源匮乏的情况主要发生在资源有限的国家。世界麻醉医师联合会WFSA 麻醉医师队伍调查也显示，麻醉医师人数存在巨大差距。然而，根据我的经验，尽管存在这些差异，来自不同文化、生活在不同国家和地区的麻醉医师却有着相似的关切——例如人员短缺、执业范围问题、从业人员福祉，以及在资金有限的情况下如何为患者提供最佳护理。 总体而言，资源差异似乎比文化差异更为关键。尽管如此，我们仍面临许多共同的基本关切。资源分配的巨大差距依然存在，但有效的倡导和培训的改进正在产生积极影响。 

GG：在您参与WFSA 这段时间里，有哪些关键的决策时刻？ 

WM：或许最重要的时刻，就是70年前WFSA 决定WFSA 。这是一个具有远见卓识且富有进取精神的决定，在随后的几十年里，为我们的专业领域带来了深远的益处。 

自2008年我直接参与WFSA的工作以来，期间也经历了诸多关键时刻和重要决策。其中包括2013年任命首位首席执行官的决定及随后WFSA，以及我们参与《柳叶刀》全球外科委员会的工作。此外，我们在推动世界卫生大会于2015年通过关于加强外科护理和麻醉的第68.15号决议方面也发挥了关键作用。 

在新冠疫情期间，我们做出了许多关键决策，这些决策使我们得以“度过难关”，并帮助WFSA 转型WFSA 一个更加灵活、现代化的组织。 

GG：能否请您解释一下，我们这个世界性组织为成员带来了哪些价值？ 

WM： WFSA 为会员学会及个人麻醉医师WFSA 诸多福利，我们需要持续提醒会员们这些福利。2023年，我们起草并发布了一份题为： 《您所在联合会的价值》。以下仅列举部分福利示例： 

致会员协会： 

• 在WHO 政府层面的倡导工作 

• 与全球会员协会及其他组织的网络联系 

• 推广会员学会的会议及其他活动 

 个人： 

• WFSA Fellowships Scholarships 

• 培训课程，例如SAFE EPM。 

• 本周麻醉教程，《麻醉学新进展》 

• WFSA 计划 

GG：确实，这是一份非常令人印象深刻的清单，我相信各会员协会和个人都清楚这些福利和长期支持。对了，你是从自己所在的协会开始开展活动的吗？ 

WM：是的，我是新西兰麻醉医师学会（NZSA）的资深会员。我也是太平洋麻醉医师学会的会员、澳大利亚和新西兰麻醉医师学院（ANZCA）的院士，并且曾是澳大利亚麻醉医师学会的会员。  

以下是我在所属学会层面的工作概况：我曾担任新西兰麻醉医师学会（NZSA）海外援助小组委员会（现更名为全球卫生委员会）的首任主席，以及澳新麻醉医师学会（ANZCA）海外援助委员会（现更名为全球发展委员会）的首任主席。 

GG：是什么促使您申请WFSA的职位？ 

WM：从斐济回到基督城后，我继续积极投身于太平洋地区乃至更广泛地区的教育工作。在各方鼓励下，我申请加入教育委员会，并于2008年获任该职位。 

我曾是该委员会的成员，直至2012年，随后担任了该委员会的主席（2012年至2016年）。 

GG：还有其他主要活动吗？ 

WM：以下是列表： 

• 世界体育协会联合会（WFSA 成员、WFSA （2012-2024） 

• 项目总监（2016-2020） 

• 候任主席（2020-2022） 

• 主席（2022-2024） 

GG：确实，您在联合会的框架内担任过非常重要的职务并完成了重要任务。能否请您谈谈，在WFSA 期间，WFSA 最引以为豪的成就是什么？ 

WM：很难只列举一项成就或贡献，因此我将列举几项： 

• WFSA 重组与现代化工作（包括决定招聘首席执行官并扩充秘书处规模、制定该组织的明确愿景和使命、制定全面的战略计划，以及修订章程） 

• 在我担任教育委员会主席期间，WFSA奖学金计划的扩展。 

• 在我担任世界牙科协会联合会WFSA 期间，加强了与各会员协会的互动，包括与各协会举行面对面及线上会议，并完善了在线资源。 

• 在全球范围内，我们正致力于成为本专科领域更具影响力的倡导者。WFSA关于全民健康覆盖的立场声明（我WCA 2016年WCA 宣读该声明）是其中关键的一环。此外，在与世界卫生大会（WHA）第68.15号决议（关于加强外科护理和麻醉）以及《柳叶刀》全球外科委员会相关的工作中，我们也发挥了至关重要的作用。 

• 共同撰写了两篇重要论文——《WFSA 麻醉人员调查》和《WFSA 安全WFSA 标准》。 

GG：莫里斯博士，我们的访谈即将结束。请展望一下WFSA未来，告诉我们您认为未来——比如25年后——该联合会将会是什么样子？ 

WM：我们拥有坚实的基础，可以以此为依托，进一步发展和巩固我们的三大核心工作领域——倡导、教育和合作。麻醉医师的角色往往未被充分理解，因此WFSA 继续为我们的专科——以及世界各地的同行——进行有力倡导。尽管各地在地理环境和资源条件上存在差异，但世界各地的麻醉医师面临着许多共同的关切，因此，我们必须继续WFSA凝聚下团结一致。 

WFSA 被视为教育资源的“首选机构”——让世界各地的同仁都能在此找到高质量、免费且全面的资源。最后WFSA 继续打造一个真正的全球社区，让各地同仁能够在此共享、学习并共同成长。世界大会将继续作为我们这一专科领域最重要的全球盛会。 

GG：应该保留什么？ 

WM：我认为需要继续推进的最重要的事项是： 

• WFSA 的基本架构、愿景与使命WFSA 作为一家专业会员组织WFSA 是本专科领域的全球代言人。 

• 免费的教育资源，主要面向在资源有限国家工作的同行。 

• 旨在培养领导者和教师的Fellowships 项目。 

GG：那应该改吗？ 

WM：以下是我认为未来领导人需要重新评估和讨论的几项要务： 

• 增加资源投入，以举办一场更具包容性、更具可预测性、每两年举办一次的世界大会。 

• 增加资金投入，特别是来自捐助方的无限制资金，以推动关键项目的开发。 

• 秘书处结构可能进行调整，以便WFSA 区域中心 

GG：最后一个问题：未来二十五年，WFSA 应将WFSA 什么方面？ 

WM：我非常WFSA使命：赋能全球麻醉医师，以提升患者护理质量。通过与世界各地麻醉医师的交流，我发现这一使命也引起了他们的共鸣。 

WFSA 必须WFSA 关注麻醉医师如何为患者提供最佳护理。领导力与人才队伍建设是实现这一目标的核心。WFSA 在培养和支持领导者方面发挥关键作用，特别是在资源匮乏的国家，但世界各地的麻醉医师都需要通力合作，以确保我们在医疗服务提供方面处于领先地位。 

简而言WFSA 继续与各会员协会合作，以加强本专科领域的领导力，并确保拥有一支训练有素且充满韧性的专业队伍。 

GG：尊敬的莫里斯博士，非常感谢您提供的这些极具启发性的回答，以及您WFSA未来发展所提出的宝贵建议。祝您一切顺利，期待未来能在世界大会上与您相见。 

WM：古尔曼博士，感谢您给我这个机会，让我能就我们的专业领域以及本联合会的未来发表一些看法。祝一切顺利。 

GG：您好，努埃沃博士。我很高兴能有机会与您交谈，此次交谈旨在探讨与WFSA成立70周年相关的一些问题。

FN：早上好，古尔曼博士。

GG：首先，请告诉我们您是在何时何地获得医学博士学位的？

附注：我于1981年毕业于菲律宾马尼拉圣托马斯大学医学院，并以拉丁文荣誉“Magna cum laude”的成绩毕业。

GG：恭喜。请问是什么原因促使您决定选择麻醉学作为未来的专科方向？

注：我认为，促使我选择麻醉学的原因在于，我意识到自己在完成医学院学业时，并未完全理解麻醉学究竟是什么。因此，这是一种“对知识与技能的进一步探索”。

这源于我1982年参加强制性一年服务期间的亲身经历，当时我们致力于帮助菲律宾的弱势群体。那时，费迪南德·马科斯总统规定，所有医学毕业生在通过菲律宾医师执照考试后，必须先为国家服务。 不参加公共服务，就无法获得行医执照。于是，我回到位于马尼拉市以北50公里的家乡，在市立区医院开始服务。

当时我正在值班，接诊了一名因腹痛就诊的6岁男童，并临床诊断为“急性阑尾炎”。能做出正确的诊断，我感到非常高兴，市卫生局的一位高级官员为此对我予以了表扬。该患儿被安排进行紧急阑尾切除术，并请来另一位医生负责麻醉。 遗憾的是，这位医生拒绝接手此病例，声称他只能为成人实施麻醉（尤其是脊髓麻醉），且因仅有6个月的麻醉培训经历，不具备为儿童实施麻醉的资质。 因此，这名儿童被救护车送往15公里外的另一座城镇，在布拉干省立医院接受规范的手术治疗。我这才意识到自己的医学培训并不完整，因为即便我能接生正常分娩、识别并处理心力衰竭患者，或对遇到的病例做出准确的鉴别诊断，却无法提供麻醉护理。

但在麻醉学方面，我只了解药物、麻醉剂以及局部浸润麻醉的原理。我从未真正了解、理解或欣赏麻醉科医生的工作——这位外科团队中不可或缺的专家。因此，在完成为期一年的实习后，我申请了圣托马斯大学医院的麻醉学住院医师职位，这是一项为期三年的完整培训课程。 当教授们希望我选择内科、妇产科、儿科或其他专业时，我对麻醉科的决定令他们大感惊讶。甚至有人告诉我，选择麻醉科是在浪费时间和职业机会。

这些评论进一步激发了我的斗志，也让我确信许多专业人士并未真正认识到麻醉医师的价值。因此，我从未回头，也从未后悔选择麻醉学住院医师培训项目。1986年，我完成了住院医师培训，随后通过在国外参加导师指导/见习项目，接受了胸外科和心血管麻醉亚专科的进修培训。

目前，我仍在菲律宾心脏中心（PHC）和圣托马斯大学医院（USTH）从事临床麻醉工作。

GG：我想你一定有过一些导师和前辈，是他们激励你成为了一名麻醉学专家。

注：在住院医师培训期间，罗马里科·D·苏亚雷斯医生给我留下了深刻印象。他曾参与登顿·库利医生主持的具有历史意义的首例开胸手术（房间隔缺损修补术）。尽管是在本地接受的培训，但他仍通过参加学术会议以及亲自订阅麻醉学期刊和书籍，积极投身于持续的专业发展。此外，他还是位出色的管理者、教师和导师。 1988年，我通过菲律宾麻醉学委员会的三阶段考核（包括综合笔试、口试和实操考试），正式获得麻醉学专科医师资格。随后，我受菲律宾大学另一位教授邀请，加入菲律宾麻醉医师学会（PSA）的国家继续医学教育委员会。 正是在菲律宾麻醉医师学会（PSA），我结识了曾担任WFSA 昆廷·J·戈麦斯教授。他被誉为菲律宾麻醉学的奠基人。

还有许多其他开创性的菲律宾麻醉学家也激励着我。早在1983/84年我刚进入住院医师第一年时，我就参加了由我国麻醉医师协会（PSA）主办的1981年世界麻醉医师大会的口头自由论文报告。 完成住院医师培训后，我继续在由东盟麻醉医师协会联合会（CASA）定期举办的东盟麻醉医师大会，以及亚太地区其他国际麻醉学会议上发表研究论文。在这些各类麻醉学会议中，我从许多麻醉学领域的先驱者身上获得了更多启发。 我曾有幸与TC Kester Brown博士、Carlos Parsloe博士、Saywan Lim博士、Ronald Miller教授等麻醉学界领军人物进行了面对面的交流。

GG：顺便说一句，多年前，昆廷·戈麦斯教授访问以色列时，我有幸与他会面。他对我们共同研究领域的敏锐洞察力和热情令我深受感动。

努埃沃医生，您从事麻醉科医生工作已有多年。能否请您谈谈这些年来，对于当前临床实践中的进步或变化，您有何感想和体会？

注：我个人对麻醉学这一专科或学科的理解是：麻醉学是在外科/产科手术过程中，将我在内科、产科、儿科和外科所掌握的知识加以应用。这就像是在特定的外科环境中——无论是择期手术还是急诊手术——开展临床医学实践。 最重要的是，当今的麻醉医师必须承担起另一个角色，即围手术期医师。

在我接受培训以及临床实践初期，麻醉医师在进行患者监护时，主要依赖于自身的警惕性和临床判断力。20世纪80年代，我们拥有的最先进的监护仪是心电图监护仪，而且它很少能独立于心脏除颤器单独使用。因此，正是基础监护标准的引入——尤其是脉搏血氧仪的普及——才显著提升了麻醉护理的质量。WFSA 通过加强患者监护（尤其是血氧饱和度监测）WFSA 患者安全WFSA 这一举措WFSA 麻醉过程中更安全的护理铺平了道路。我也有幸参与了WFSA 血氧饱和度监测项目。

除了患者监护外，麻醉机的进步使得低流量或闭路全身麻醉技术成为可能，混合空气与氧气的使用，以及目标控制输注（TCI）泵的普及，使得全静脉麻醉（TIVA）技术得以应用。 近年来，随着超声技术在区域麻醉中的应用——过去我主要依靠体表解剖标志配合神经刺激器进行操作——甚至在血管通路建立中也开始使用超声，麻醉管理取得了飞跃性的进步。加之更优质的麻醉药以及关键的心血管支持药物已能满足需求，使我们能够妥善应对最危重的手术患者。 如今，如果患者身上至少没有连接一个脉搏血氧仪，我绝不会进行任何镇静或麻醉护理。

GG：下一个问题很重要：你在职业生涯中遇到了哪些挑战，又是如何应对的？

FN：在我职业生涯的早期，我就面临过这样一个挑战：无法就患者的麻醉方案独立做出决策。当时经常听到外科医生建议采用脊髓麻醉或全身麻醉进行手术，而内科医生则需要在病历上注明如何进行术前用药、镇静或麻醉护理。 我意识到，外科医生对待麻醉科医生的态度，远不如对待其他专科那样给予同等尊重。

我在菲律宾麻醉医师学会的任期长达十年，从基层做起，直至1999年出任会长。我还曾担任国家继续医学教育委员会主席四年，这使我有机会在众多医学学科中重新确立“麻醉学作为一门独立专科”的地位。我认为，这是最有效的策略。 为了让麻醉科医生赢得其他医学专科的尊重，我不得不扭转局面。 我利用菲律宾医学会各分会及其他国家级专科组织的现有架构，在全国各地定期组织与其他专科（包括外科医生、产科医生、儿科医生及全科医生）的“联合论坛”或联合继续医学教育活动，并将这些活动与我们现有的麻醉学地区分会紧密结合。

这促成了面对面的交流、对话、辩论，更重要的是，还催生了同仁间的友谊与联谊活动。通过持续开展麻醉学继续医学教育活动，我们作为学会赢得了本专科领域的尊重，同时也让人们清楚地认识到，一名称职的麻醉医师在确保患者获得良好治疗结果方面发挥着至关重要的作用。

我们还在医疗服务领域启动了合作项目，以应对相关挑战。卫生部（DOH）和菲律宾监管委员会（PRC）已开始就患者安全、医疗服务提供以及专业监管等诸多重要事项与本学会展开合作。

GG：我完全同意你的看法。多年来，这类情况在世界各地都已成为我们职业现实的一部分。我必须祝贺你们在这方面开展的宣传活动取得了成功。

WFSA 在提升麻醉医师在同行眼中的形象这一长期工作中WFSA 、且至今仍在发挥重要作用，您能否谈谈自己在WFSA 工作期间取得的主要成就WFSA 其中令您最引以为豪的是哪一项？

编者按：作为一名麻醉科医生和领导者，我职业生涯中的一个重要转折点是2008年当选WFSA （EXCO）主席。然而，更具历史意义的时刻，是在我的任期结束时，且在竞选WFSA 失败后，向同事们告别的那一刻。 当时在场的所有执行委员会成员都起立为我鼓掌，这一幕令我深受感动。我感受到了他们对我的关爱，以及对我与每位成员在各自项目中、乃至在WFSA 所付出的辛勤努力和奉献精神的由衷感激。WFSA 最大的WFSA 成功——这并非为了个人利益，而是看到WFSA 推进取得成功，以及在我结束执行委员会主席任期之际，22位执行委员会成员之间切实的参与感与凝聚力。

GG：纽沃医生，我相信您一定参与过培养下一代麻醉科医生的教学或指导工作。这段经历是怎样的？对于刚进入这一领域的年轻专业人士，您有什么建议？

FN：是的，我一直致力于培养下一代麻醉医师，并担任他们的导师。我曾在圣托马斯大学医院担任培训主任（2005年），并出任科室主任（2012-2020年）。 此外，我还曾担任菲律宾心脏中心心血管麻醉科主任（2019-2021年）。这段经历令我深感欣慰，因为我有幸教导、指导并共事的学员们，如今都在各自选择的麻醉亚专科领域取得了成功。其中绝大多数人已在其工作单位成为了麻醉领域的领军人物。

如今，我已年过七旬，仍有机会接触新一代年轻人，从千禧一代到Z世代，与他们交谈总是令人兴致盎然。看到他们对工作和生活的独特见解，与婴儿潮一代大相径庭，这让我倍感新奇。沟通是关键，而对数字技术的熟悉，让我能够珍惜这些跨越代际的学习与交流机会。

GG：鉴于您在国际上的工作经验，您对不同文化或资源背景下的麻醉学实践有哪些体会？

注：第一课是真诚沟通的价值，以及对个体和文化差异的尊重。在我担任WFSA 委员会主席期间，我得以与各国家麻醉医师协会的代表展开坦诚的沟通。WFSA 所有国家麻醉医师协会之间的重要纽带。 我们畅所欲言地展开讨论，并找到了推动组织发展的共同点。这促使我们重新审视WFSA 和WFSA ，制定WFSA 与愿景声明，认可了包括南亚区域合作联盟（SAARC）在内的更多区域分会，通过设立候任主席职位认真探讨了继任规划，并将若干工作组升格WFSA 委员会。其中包括临床安全与质量委员会以及职业福祉委员会。

GG：我们想进一步了解您是如何投身于麻醉学专业活动的。能否详细说明一下？

注：得益于我过去担任的职务，我有幸多次结识许多杰出的麻醉科医生，并参与了各类麻醉相关活动，具体如下：

• 1999 – 2001：东盟麻醉医师协会联合会主席
• 1998 – 2002：世界食品科学协会（WFSA 地区分会理事2002 – 2006：亚太地区分会主席
• 2004 – 2008：世界食品标准协会（WFSA 委员会副主席
• 2008 – 2012：世界足协联合会（WFSA 委员会主席

在太平洋地区开展WFSA 活动期间，我成功地推动了太平洋地区六个岛屿的麻醉护理人员在密克罗尼西亚麻醉学会的领导下团结协作。  

我与其他学会（如大不列颠及爱尔兰麻醉医师协会）的合作，主要围绕由其成员主导的WFSA 展开。 我与罗杰·埃尔特林厄姆（在出版物和麻醉设备方面）、大卫·威尔金森（章程与细则、WFSA ）、伊恩·威尔逊（出版物、ATOTW）、伊莎博·沃克、艾伦·奥苏利文、大卫·惠特克以及加文·托姆斯（均参与全球血氧饱和度监测项目）的合作，都令我记忆犹新。

GG：现在，问一个私人问题。你为什么想参与WFSA ？

注：我参与WFSA 出于本意，而是得益于一个给予我的机会。

我WFSA 1998年WFSA 由曼努埃尔·V·西拉奥博士提名我加入亚洲-澳大拉西亚地区分会，并当选为该分会1998-2002年度的理事。当时，我担任菲律宾麻醉医师学会（PSA）副会长及国家继续医学教育委员会主席。WFSA 我始终WFSA 十四年来始终如一地为联合会的使命倾注心血，乐在其中。我WFSA 充满进取精神的组织，它真诚地致力于推动麻醉专科的发展，并通过提升各国的麻醉服务水平来改善患者的治疗效果。

遗憾的是，我在2012年的WFSA 选举中败给了大卫·威尔金森博士（WFSA ）。

虽然许多人劝我不要参选，而是顺从大势，这样我才能及时当选主席，但我拒绝了。我想要证明自己的观点：现状亟需改变，这样WFSA 在提供平等机会的同时，继续凝聚那些全心投入的成员。我对此毫无悔意，因为是时候回到国内，为我的同事们服务了。

GG：我真的很欣赏你的“执着”，这为联合会的成就做出了重大贡献，我相信这也让你感到非常满足。现在，回到你参与WFSA的工作，你认为这段经历中最宝贵的部分是什么？

注：我指的是我担任副主席的任期（2004-2008年），当时安妮克·梅尔辛（Anneke Meursing）担任主席，而我与安吉拉·恩赖特（Angela Enright）及扬妮克·梅林-奥尔森（Jannicke Mellin-Olsen）共同担任WFSA 委员会主席。当时（2008-2012年），我们是该组织仅有的三位女性官员。

即使担任副主席期间，我也一直积极参与工作，因为我们的主席穆罕默德·塔克鲁里博士在履行职责时难以亲临现场。 随后，在我担任WFSA 主席期间，本组织启动了多项开创性举措，例如与WHO合作的“全球血氧饱和度监测项目”，在所有区域分会推进“培训学员”计划，以及重新审视我们的章程和细则。  

GG：在您从事全球卫生工作以及WFSA任职期间，是否有特别令您难忘的经历或回忆？

FN：我认为，在我任职于WFSA 期间，最杰出的工作WFSA 全球血氧饱和度监测项目WFSA 。该项目要求我们在麻醉技术尚未十分成熟的各个地区开展研究和教育活动。当时，尚无证据表明脉搏血氧饱和度监测能够挽救生命，而要证明这一点非常具有挑战性。

GG：努埃沃博士，回顾WFSA ，您是否记得WFSA 历史上有哪些关键时刻或决策WFSA 您认为WFSA 对协会或麻醉学领域产生了特别深远的影响？

注：WFSA 发展史上的一个关键时刻WFSA 我们在20WHO 《WHO 安全核对表》的制定与完善过程中发挥了领导作用。WHO WFSA 在落实其“安全手术，拯救WFSA 贡献。此后，WFSA 世界卫生大会，并成为全球卫生领域的真正领导者之一。

GG：最后一个问题。您认为WFSA 会员WFSA 什么价值？

注：正如我之前提到的WFSA 全球各国麻醉医师学会之间的一座伟大的“平等桥梁”。WFSA，我们与最先进的学会并肩而立，也与那些刚刚开始组织起来的学会并肩而立，彼此平等。WFSA 的WFSA ——“团结并赋能全球麻醉医师，以提升患者护理质量”——必须让每一位麻醉医师知晓，并铭刻于心，从而最终WFSA “人人享有安全麻醉”的WFSA 。

GG：努埃沃博士，很高兴能与您交谈。您向我们的读者分享了关于您和WFSA 在这段漫长岁月里WFSA 的一些重要见解和数据。

FN：古尔曼博士，感谢您给我这个机会与大家分享我的想法。

GG：早上好，奥纳金-奥本贝博士。值此70周年之际，我很高兴有机会采访您周年 ，您曾为WFSA倾注了大量心血和创造力。 

BO：感谢您的联系。 

GG：我想，这次访谈的目的是了解您的职业生涯以及您对WFSA取得的成就所作出的贡献。那么，让我们从头说起：请谈谈您早期的行医生涯，您是在何时何地开始的？ 

BO： 我于1988年在尼日利亚奥逊州伊莱-伊费的奥巴费米·阿沃洛沃大学获得医学学士学位（MBBS）。随后，我于1995年至2002年在拉各斯州拉各斯大学教学医院（LUTH）接受麻醉科住院医师培训，最终获得西非外科医师学院（FWACS）麻醉科专科医师资格认证。 

2002年7月，我加入哈科特港大学教学医院及哈科特港大学，担任名誉麻醉科顾问医师兼讲师——这标志着我在临床服务和学术指导方面开启了新的篇章。 

GG：这里有一个问题，或许会引起我们年轻同事的兴趣：您为什么选择麻醉学作为未来的专攻领域？ 

BO：我最初选择麻醉学，是因为以为这是一个相对轻松的专科——但很快我就发现了它的深奥、艰辛和复杂。这一认识使我对该学科的好奇心转变为深深的敬意，并决心毕生致力于攻克其中的挑战。 

GG：在你的职业生涯中，有没有受到过任何导师的影响？ 

BO：这个问题得长篇大论才能回答！ 

 在我整个职业生涯中，我有幸得到许多导师的指导，但其中两位对我产生了深远的影响：已故的多萝西·弗福克斯-克拉布教授和奥卢肖拉·库希莫教授，我有幸在拉各斯大学医学院（LUTH）向他们二人学习。   

弗福克斯-克拉布教授在学术界和专业协会中展现出的卓越领导力，深深激励了我。 她曾担任西非外科医师学院院长（1991–1993），随后又成为1997年在津巴布韦哈拉雷成立WFSA非洲区域分会（ARS）的推动力量，并于1997年至2001年间担任首届ARS董事会主席。她这种兼具远见卓识的双重投入，给我留下了深刻的印象。   

库希莫教授不仅是我的儿科麻醉学导师，还担任了我西非外科医师学院专科进修论文的首席导师。她严谨的教学风格以及对我个人成长的倾力支持，对我临床和学术生涯的塑造起到了至关重要的作用。   

这两位女性都对我产生了深刻而持久的影响——不仅在职业层面，更在个人层面。 

我医学生涯中的一个关键时刻发生在1997年。当时，我正在备考西非外科医师学院的第一部分考试，却发现自己怀上了第三个孩子。我感到不知所措，在库希莫教授的办公室里忍不住流下了眼泪，不知该如何兼顾母亲的责任与严苛的职业考试。她看着我说：“上帝会赐予恩典。”这句话成了我的精神支柱。 

1998年5月，我参加完考试五天后便生下了孩子。那段经历让我明白，卓越并非总源于完美的境遇——它往往源于默默的坚韧、信念，以及导师们的支持；正是他们在我们心生疑虑时，用鼓励的话语给予我们力量。库希莫教授的肯定一直伴随我左右，如今，我将这份恩典带入我所建立的每一段导师关系中。 

GG：您在麻醉临床实践中已深耕近30年。这意味着您积累了丰富的经验。能否请您谈谈，与您刚入行时相比，您如何评价我们这一共同专业领域的现状？ 

BO：对我来说，麻醉学一直是由个人的愿景和目标所塑造的——你付出了多少，就能收获多少。  

20世纪90年代初的住院医师培训非常严格；我和同事们以高度专注的态度投入其中，并坚定地致力于自主学习。在LUTH，学习氛围浓厚而沉浸式。我们坚持有条不紊地阅读和研究，并定期在临床会议上进行汇报——在那里，我们会接受严格的质询和挑战，以此磨练思维能力。在手术室里，学习是亲身体验且立竿见影的。 我们依靠同行的指导，勤奋努力，最终获得了足够的自信和能力，能够独立管理手术排期。 

我清楚地记得，即使不在排班表上，我也主动请缨参与复杂而罕见的手术，比如分离连体双胞胎——这完全是出于求知欲。我从未抱怨过工作量，因为这本就是追求精通之路的一部分。 

如今，学习比以往任何时候都更加触手可及。得益于技术和数字内容的进步，我们无需亲临研讨室或手术室，即可在线获取知识和技能。如今，实践培训可以通过模拟人进行模拟，这与我早年那段必须直接接触真实患者才能获得实践经验的岁月相比，可谓发生了巨大变化。 

新冠疫情加速了向线上学习的转型，使网络研讨会和远程参与成为常态。如今，我们已突破地理界限——无论身处世界何处，都能参与会议、网络研讨会和大会。 

尽管远程学习提供了巨大的机遇，但麻醉以及外科患者的围手术期护理本质上仍需亲身实践。这些关键操作无法通过虚拟方式完成——它们要求医务人员亲临现场，并在手术室和重症监护室等临床环境中获得实时实践经验。 

GG：我完全同意你的观点。如今，模拟训练在住院医师培训中占据着重要地位，而且不仅限于此。这是保持操作技能和临床判断力的非常有效的方法。 奥纳金-奥本贝医生，您能否谈谈您作为麻醉科医生取得的成就？ 

BO： 我在尼日利亚、整个非洲乃至全球范围内，均被公认为麻醉领域的杰出领导者和倡导者。在尼日利亚麻醉医师学会中，我历任公关主任、秘书长、副主席等关键领导职务，最终担任会长。 我还曾担任世界麻醉医师联合会WFSA 区域分会（ARS）主席，并自豪地于2017年11月在尼日利亚阿布贾主办了第六届全非麻醉学大会。 

2016年至2024年，我担任WFSA 成员，并在该期间担任董事会职务三年。自2015年起，我一直担任尼日利亚麻醉医师学会派驻G4联盟的常驻代表，期间曾担任多个领导职务，包括常任理事会秘书，以及最近于2022年至2024年担任的常任理事会主席。 

在我的学术生涯中，已在国内外期刊上发表了70余篇论文，并在各类学术会议上作了80余次报告。2021年12月，我有幸在德国慕尼黑举行的欧洲麻醉学大会（Euroanaesthesia Congress）上发表了“罗伯特·麦金托什爵士讲座”。 最近，我被任命为2024年9月在澳大利亚达尔文市举行的澳大利亚麻醉医师学会全国科学大会（ASANSC）的凯斯特·布朗讲师。 

多年来，随着新需求领域的出现和学科的发展，我在麻醉学领域的关注重点也随之发生了变化。  

在UPTH（哈科特港大学教学医院) 在UPTH（哈科特港大学教学医院）我率先创立了儿科麻醉科，并建立了头颈部手术的专项服务——包括颌面外科、耳鼻喉科和眼科。我还参与设计了由“微笑列车”资助、隶属于西非外科医师学院的儿科基础与唇腭裂项目。 

我投身倡导事业的契机源于2015年《柳叶刀》全球外科委员会的调查结果。意识到在更广泛的医疗体系中，麻醉学领域存在严重的知识缺口，这促使我致力于在以管理和实施为重点的倡议中发挥领导作用。 

2016年，我有幸在阿布贾联邦医疗中心开创了麻醉培训项目；该项目采用基于实施行动研究方法的模式。该项目最初仅提供一个简朴的麻醉文凭课程，如今已稳步发展成为一个获得全面认证的住院医师培训项目。我满怀自豪与期待，盼望着在2026年庆祝该项目成立十周年。 

2017年至2023年，我担任尼日利亚联邦卫生部人力资源负责人，期间与临床及研究专家通力合作，设计了塑造全国外科护理格局的战略框架。 这包括制定尼日利亚《国家外科、产科、麻醉及护理五年计划》（NSOANP），以及《外科护理战略优先事项》（StraPS）和2019–2023年的实施计划。 

我很自豪能创立 “全球麻醉倡议”，该组织总部位于美国得克萨斯州，致力于通过建立合作伙伴关系并在医疗资源匮乏地区设立培训项目，以解决全球麻醉专业人员短缺的问题。 

GG：确实，这真是令人印象深刻的履历！既然参与过这么多项目，您能跟我们谈谈职业生涯中遇到的最大挑战吗？ 

BO：在我职业生涯中遇到的最严峻的挑战之一，是人们普遍缺乏对卫生系统的了解，以及这种认知缺失如何影响麻醉服务的实施。一个运转良好的麻醉服务体系，依赖于能够及时获得必需药物、合适的设备、可靠的维护、供应链物流以及持续的生物医学支持。如果缺少这些关键要素，麻醉工作往往会变得异常艰难，令人沮丧。 

另一个主要障碍是缺乏系统化的麻醉专业人才储备体系。要解决麻醉专业人才短缺问题，必须确保有稳定的实习医生源源不断地加入，以维持该领域的稳定并补充因资深从业者退休而产生的空缺。遗憾的是，麻醉培训项目一直难以吸引年轻医生，导致服务能力存在巨大缺口。 

职场文化与地理环境构成了额外的障碍。在偏远或恶劣环境中工作的麻醉医师往往面临职业发展停滞，并感到自身价值未被认可，无论其成就如何。这种长期缺乏认可的状况加剧了人才外流，并进一步恶化了尼日利亚医疗卫生领域面临的人才流失问题。这些相互关联的挑战——包括制度性、文化性和结构性因素——给在医疗资源匮乏地区扩大麻醉服务规模带来了巨大困难。 

GG：我想你身边一定有许多受训人员，由你亲自指导。你能详细谈谈这项重要工作吗？ 

BO：在我的职业生涯中，我深感荣幸能成为医学生、住院医师和同事们的榜样与灵感来源。 我的教学理念植根于以学生为中心的学习模式。我致力于帮助学习者内化并巩固知识，引导他们找到那个“最佳状态”——在那里，理解不仅具有个人意义，更能赋予他们职业发展的力量。我始终将与学生建立联系作为首要任务，在讲座开始的头十分钟内营造一个温暖而富有吸引力的氛围。这为积极参与、激发好奇心以及更深入的学习奠定了基调。 

受加德纳多元智能理论的启发，我刻意采用多样化的教学方法，以满足各类学习者的需求。我的目标不仅是完成课程，更是让学生获得快乐、难忘且持久的理解。我鼓励学生主动参与学习——共同寻找答案、分享发现、探索新思想。对我而言，指导工作具有深厚的个人意义。 我视每位受教者为神圣的责任——这是培育其身心、精神与灵魂的契机。我向他们倾注生命的力量，庆祝他们的胜利，并在人生的每个阶段都与他们同在。我为他们祈祷，并珍视他们在职业与个人层面的成长。 

我特别要感谢我的四位杰出的学术门生，他们已在UPTH完成了麻醉科住院医师培训：埃梅姆·阿邦·阿廷医生、奇马奥比·纳吉医生、埃泽·奥库布伊罗医生和本森·埃泽奥比卡医生。我们共同完成的WACS学位论文合作令人收获颇丰；他们让我深入了解了他们的生活和学习历程，这种深度参与真正塑造了我们共同的经历。 

我由衷感谢我的人生导师杜罗托卢瓦·阿德莱克博士，她目前定居加拿大。自2020年我们在南非初次相遇以来，我一直见证着她的成长历程——作为一名女性麻醉科医生、一位妻子，以及一位母亲。她还担任 全球麻醉倡议组织的董事会成员，这充分证明了她持续的成长与领导力。 

我的几位受指导者最初都是医学生，其中许多人如今已毕业。我为以色列·伊托多医生感到自豪，他毕业于哈科特港大学医学院，并在预防与社会医学领域获得了优异成绩。2021年，他发起了一项倡议，带领11名大四医学生参加了World Congress of Anaesthesiologists WCA）——这是一次由同龄人主导的极具影响力的倡导行动。  

同样令人鼓舞的是埃肯·阿哈内库博士，他于2022年为尼日利亚各地的医学生启动了一项领导力导师计划。在这批学员中，我最出色的学员迈克尔·埃尔哈亚内姆正以充满希望和目标的姿态，继续规划着自己的职业生涯。而如今，事情出现了美妙的转折——这些年轻医生中的许多人反过来指导我。这是莫大的荣幸。 

虽然我全心全意致力于每一位学生和住院医生的成功，但我始终坚守诚信与专业精神的价值观。我绝不姑息任何投机取巧、医疗失当或不诚实的行为。卓越必须建立在合乎伦理的实践基础上。我深知，诸如专业考试失利之类的挫折，虽令人痛苦，却是成长道路上弥足珍贵的经历。它们为我们提供了重新审视、深入学习并变得更加强大的机会。作为一名导师，我将始终不遗余力地陪伴，直至我的学员取得成功。 

归根结底，我相信每个人都是聪明的。关键在于发现并善用自己独特的学习方式。 

GG：毫无疑问，您在WFSA 长期工作WFSA 您WFSA 基于事实，对这一国际组织的成就有深入的了解。 

BO：WFSA 显著WFSA 其发展的核心在于适应性和创新性。无论是出于设计初衷还是受制于WFSA 不断革新运作模式——其中包括一项具有里程碑意义的举措：选举两名主席同时任职，以此体现共享领导力。另一项大胆举措是对世界大会的重新构想：如今大会每两年举办一次，并交替在高收入国家与中低收入国家举行，以促进包容性与全球参与。 

见证WFSA70年来WFSA韧性和团结，实在令人深受鼓舞。其治理结构随着时间的推移日趋成熟，能够审时度势，从容应对不断变化的形势。我尤其为联合会在新冠疫情期间采取的果断行动感到自豪——成功举办了首届线上世界大会，这有力地彰显了其在艰难时期实施战略风险管理以及对工作持续性的坚定承诺。 

GG：WFSA 活动，您认为它们是否受到文化和资源差异的影响？ 

BO：WFSA 缩小全球麻醉界在社会经济和资源方面的差距；通过提供会议费折扣、设立scholarships以及资助受训人员等方式，积极促进包容性。该协会对多样性、公平性和包容性的承诺，鼓励了全球麻醉医师更广泛地参与和投入。 

尽管取得了这些值得称道的进展，日益扩大的资源缺口仍带来诸多挑战。对于许多中低收入国家的红十字会及红新月会而言，履行会费义务正变得越来越困难——货币贬值和不利的汇率进一步加剧了这一困境。这种日益扩大的资金鸿沟凸显了制定更具适应性、更公平的解决方案的紧迫性，尤其是在本已脆弱的地区经济压力不断加剧的情况下。 

GG：让我们深入探讨一下。在你看来，WFSA历史上有哪些关键的决策时刻？ 

BO：新冠疫情期间以及世界大会的重组具有历史意义。利用技术实现这一目标令人惊叹。如今WFSA 能够举办线上会议，并保持合作关系的活跃。 

GG：WFSA 为其会员、各学会及个人WFSA 哪些价值？ 

BO：对于各国麻醉学会WFSA 拥有像WFSA 这样统一的伞形组织WFSA 重大。它提供了一个全球性平台，有助于汇聚集体智慧、促进跨境合作，并放大各成员学会的声音。通过共享知识和最佳实践，WFSA 专业发展、倡导和创新的强大催化剂，为世界各地的麻醉医师带来了长久的益处。 

GG：回到你在WFSA的活动，这里有一个有趣的问题：你是通过自己创立的协会开始公共活动的吗？ 

BO：确实如此。2008年，我作为尼日利亚麻醉医师学会（NSA）的正式代表，出席了在南非举行的世界WFSA 联合会WFSA 。与NSA主席奥拉尼伊·奥拉达波博士一同参加会议，使WFSA治理结构及其全球影响力有了宝贵的了解。   

 此外，我还有幸自2004年以来在每一届世界麻醉学大会上担任演讲嘉宾；这一长久的承诺，体现了我对推进麻醉学教育、倡导工作及国际合作的热忱。 

GG：是什么促使您申请WFSA的职位？ 

BO：我进入WFSA 完全是始料未及的；这仿佛是天意使然。在2012年于布宜诺斯艾利斯WCA 世界麻醉医师大会（WCA ）期间，由于现任官员缺席，我被提名为临时秘书兼财务主管。 我们受命筹备2013年在埃及举行的全非麻醉学大会，而我则被委以重任，负责组织ARS全体大会并监督新董事会成员的选举工作。   

虽然我早在2009年就加入了ARS理事会，但此前对其运作机制知之甚少。在南非的亚瑟·兰特洛恩教授的悉心指导下，我们成功重振了ARS，而我也在2013年当选为主席。 

后来，在为WCA 香港世界WCA 做准备期间，冈萨洛·巴雷罗博士主动联系了我，鼓励我申请WFSA 成员一职，甚至还提供了申请要求。   

若非2012年意外承担的责任以及2016年及时获得的支持，我或许永远不会设想自己能成为WFSA领导层的一员。这些既充满机缘又富有深意的时刻，塑造了我投身全球麻醉事业倡导工作的轨迹。 

GG：你在WFSA担任过哪些职位？ 

BO：以下是列表： 

• WFSA 成员 （2017年、2021年及2022年）。 

• 多元化、公平与包容委员会委员（2020-2026年）。 

• 专业福祉委员会委员（2020-2024年）。  

• 市议员（2016-2024年）。 

• 非洲地区分会主席（2013-2017年）。 

GG：这份履历非常令人印象深刻。WFSA ，您最引以为豪的成就是什么？ 

BO：WFSA 最引以为豪的成就WFSA 非洲区域分会（ARS），并致力于确保其持续发展。为了争取各国麻醉医师学会的参与，我进行了不懈的外联和协调工作，但真正激励我的，是与已故的凯斯特·布朗教授共度的难忘时刻——他敦促我“凝聚非洲”，并畅想举办“一场盛大的非洲盛会”。 这一愿景成为了我的动力源泉。如今看到非洲麻醉医师更积极地参与WFSA 我深感欣慰。一个特别具有里程碑意义的事件是尼日利亚被认定为儿科和产科麻醉专科培训中心——这一成就彰显了我们日益增长的影响力以及对能力建设的坚定承诺。 

我同样感到自豪的是，我鼓励尼日利亚麻醉医师在2024年选举期间积极申请委员会席位，以此追求领导地位。此外，在经历了一段沉寂期后，南非麻醉医师学会重返ARS，标志着该地区团结精神的重振和发展势头的回归。 

GG： 奥纳金-奥本贝博士，是时候结束这次访谈了，但在结束之前，我们还需讨论一下我们这个世界性组织的未来。您认为WFSA ——姑且说——25WFSA 发展成什么样？ 

BO： 在未来25年里，我设想WFSA 麻醉学教育创新的关键推动力——特别是在重塑专科医师培训方面。WFSA 不必要求专科医师在国外整整待上一整年，而是WFSA 采用混合模式，将4至6个月在东道国的面授培训，与专科医师所在母校提供的虚拟指导及临床支持相结合。 正如詹姆斯·韦伯·杨（James Webb Young）在1940年所言：“创新的灵感源于对旧元素进行新的组合。” 

我看到WFSA 正通过“鱼缸式视窗”等工具WFSA 突破界限——实现跨洲际的实时虚拟参与。 试想一位身在加拿大的同事，能够观察甚至参与尼日利亚的手术室工作，反之亦然。随着医学领域的不断演进WFSA 探索人工智能在麻醉实践、培训及系统设计中的变革性作用。负责任地运用人工智能，有助于弥合医疗服务的差距，并在全球范围内打造更个性化、更高效且更具可扩展性的麻醉解决方案。 

GG：应该保留什么？ 

BO：WFSA 架构是一项宝贵的资产。它运作良好，并构成了坚实的基础——但仍有改进的空间。 

GG：那么应该做出哪些改变？ 

BO：我希望WFSA非洲区域分会（ARS）能更多地自主掌控自身的发展和运营，减少WFSA 财务和人力资源WFSA 依赖。加强内部能力和领导力将是关键。 我非常期待看到ARS发展成为一个组织完善、自给自足的实体。尽管像美国和澳大利亚这样的国家协会历经数十年才逐渐成熟，但将ARS的成长与发展确立为一个远大目标，既合时宜，也极具价值。 

GG：假设我们将在四分之一世纪后重逢（这只是个假设，我年纪太大，恐怕活不到25年后了！）。你认为WFSA 未来应重点WFSA 什么？ 

BO：在未来二十五年里WFSA 保持警惕，积极应对全球政治、经济、社会和技术领域的趋势，确保自身的发展与医疗保健领域不断变化的格局保持同步。  

敏捷性至关重要；联合会必须愿意果断且及时地调整方向，以保持其相关性和韧性——这与避免重蹈恐龙的覆辙如出一辙。 

一个关键的前沿领域将是将人工智能融入麻醉实践、教育及医疗体系。随着人工智能技术的日趋成熟，WFSA 引领关于人工智能在伦理、公平和有效应用方面的讨论——特别是在那些必须让人类专业知识与数字创新并存以弥合医疗服务缺口的场景中。 

GG：非常感谢， 奥纳金-奥本贝博士，非常感谢您接受这次内容非常全面的采访。祝您一切顺利，事业蒸蒸日上。 

BO：不客气，古尔曼博士。 

GG：海顿，时隔多年“杳无音讯”，能再次有机会与你联系，我感到非常高兴。今天我想和你WFSA——我们共同的组织，它最近刚刚庆祝了成立70周年。

HP：不客气。请说。

GG：首先，我想请您谈谈您早期的医学生涯，您是在何时何地开始的？

HP：我于1977年毕业于悉尼大学医学院。作为一名麻醉专科医生，我的职业生涯足迹遍布多地：曾在澳大利亚首都领地（ACT）堪培拉的堪培拉社区医院和伍登谷医院完成实习和住院医师培训；在英国伦敦接受麻醉培训；并在加拿大蒙特利尔完成了为期一年的儿科麻醉专科进修。 最后，我作为加拿大海外大学服务组织（CUSO）的志愿者，在南太平洋的圣灵岛工作了两年。

GG：你为什么决定成为一名麻醉科医生？

HP：对我来说，这其实是个相当容易的决定。在澳大利亚轮转了24个月，接触了各种内科和外科领域后，麻醉学成了最吸引我的专科。英国为澳大利亚医学毕业生提供了便捷的麻醉学培训机会。正如你所知，澳大利亚是现代英联邦的创始成员国之一。

GG：我想，在你职业生涯的早期，肯定有许多前辈同事对你产生了影响。能否请你列举其中几位？？

HP：伦敦医院的JVI·杨博士（Halox雾化器的发明者），他是一位名副其实的“文艺复兴式人物”；圣托马斯医院的RAF·林顿博士，他对麻醉学背后的生理学原理有着深刻的思考；牛津约翰·拉德克利夫医院的迈克尔·多布森博士，他负责创建了“发展中国家麻醉学”（ADC）课程。 此外，还有加拿大蒙特利尔麦吉尔大学的约翰·桑迪森教授，他参与了卡尔加里大学在尼泊尔加德满都开展的DA和MMED麻醉培训项目。

GG：我比你早15年开始麻醉科住院医师培训。也就是说，从你初次接触这一专业至今，已有约50年了。在你看来，如今的麻醉学与你刚开始执业时相比，发生了怎样的变化？你认为这能否称得上是我们今天所知所为的一切领域中的一场革命？

HP：是的，确实如此。我能列举出许多例子。尽管我们现在面对的患者病情更重、年龄更大，但如今的麻醉更安全，在某些方面也更容易操作。 围手术期监护以及术前检查和评估，使麻醉成为了一项极其安全的医疗过程。丙泊酚和喉罩的引入彻底改变了麻醉实践，脉搏血氧饱和度监测和呼气末二氧化碳监测同样如此。静脉全麻（TIVA）正逐渐取代吸入麻醉技术。

在我刚接触麻醉工作时，许多病例都是通过佩戴黑色橡胶麻醉面罩，使用环丙烷、三氯乙烯、乙醚、氟烷和一氧化二氮等吸入性麻醉药来完成的。如今，培训和教育水平已有了显著提升。然而，培训病例量却大幅减少。20世纪80年代的培训涉及超过5,000例病例，尽管其中许多病例的复杂程度不及今日。

英国的“婴儿潮一代”通常需要在取得资格后接受至少10年的培训，其中包括在开始麻醉科工作前担任为期一年的非麻醉科高级住院医师，以及担任高级注册医师至少三年——后几年的工作特点是工作量繁重，虽名义上受监督但实际上基本自主——之后才担任顾问医师。

GG：那您作为麻醉科医生，自己取得了哪些成就呢？

HP：我非常荣幸，三十年来有机会在世界各地的许多国家学习与教学。

GG：如果可以的话，我想提一下您担任WFSA 主席期间，该委员会开展的丰富活动及其取得的巨大成就。显然，您的职业生涯是临床工作与教学工作的完美结合。

HP：确实如此。教学是我职业生涯中最令人满足的部分。尤其是在文化、语言和资源都截然不同的其他国家，这种感受尤为强烈。为了简化并阐释这些概念，我不得不深入钻研，这反倒让我对它们有了更深刻的理解。看到学员和学生取得的成功与成就，我从中获得了巨大的间接满足感。

GG：让我们谈谈WFSA 毕竟您长期以来一直亲眼见证。您如何评价其主要成就？

HP：WFSA 的成立WFSA 了一个由麻醉医师组成的全球性“同业团体”，成员们通过共同的专业努力，促进学习、增进友谊并交流经验。作为一个组织，WFSA 教育、培训和倡导方面WFSA 至关重要的全球性作用。

GG：您提到自己曾有机会在许多国家任教。您WFSA 会受到文化和资源差异的影响吗？

HP：尽管生理学和药理学原理相同，但不同国家的麻醉实践（及政策）深受历史、文化和资源的影响。世界WFSA 医师协会WFSA 调整其活动和项目，以满足其142个会员协会极为多样化的需求和期望。

GG：那么WFSA 为会员WFSA 哪些价值？

HP：WFSA 通过讲座、辅导课、培训课程，甚至是在茶歇时间向其他麻醉医师学习的机会，同时也让我们有机会与来自不同国家和文化背景的人分享生活经历。让我们携手应对这一挑战，共同提升全球麻醉水平，为安全手术创造最佳条件。

GG：我觉得你说得对，传授知识和分享经验。回到你的职业生涯，在成为WFSA 之前，你是从本国红十字会或红新月会起步的吗？

HP：是的，我曾是澳大利亚麻醉医师学会海外援助小组委员会的成员。

GG：是什么促使您申请WFSA的职位？

HP：在1992年海牙举行的世界大会上，时任教育委员会主席的凯斯特·布朗博士（Kester Brown）提名我（当时我并不知情）担任WFSA 委员会委员。

GG：令人惊叹的是，已故的凯斯特·布朗为该组织带来了如此多的才华横溢的成员和未来的干部。您在WFSA担任过哪些职务？

HP：加比，如你所知，我曾是教育委员会的成员（1992-1996年），随后担任该委员会主席（1996-2000年），在此期间，我支持了你在东欧开展的项目。

GG：我怎么可能忘记呢？！这是弥合欧洲两大区域之间差距迈出的第一步。那么，您对WFSA 最引以为豪WFSA 成就或贡献是什么？

HP：提出通过设立WFSA 中心WFSA 切实WFSA 中低收入国家（LMICs）的麻醉医师在儿科和产科等亚专科领域WFSA 这些培训中心将致力于培训来自周边国家、且进一步培训机会有限的麻醉医师。

GG：最后，请谈谈您WFSA展望。您认为这个极具价值的国际组织在未来25年里会发展成什么样？

HP：作为麻醉学领域充满活力的全球领导者；作为全球欠发达国家麻醉从业人员的坚定支持者；以及作为全球范围内安全麻醉权利的清晰而有效的倡导者，无论患者的经济状况如何，也无论其国籍为何。

GG：哪些应该保留，哪些应该改变？

HP：我们必须保留地区和世界会议，它们是本组织的“生命线”。我认为，高效的委员会WFSAWFSA的“骨髓”。

GG：最后一个问题：未来二十五年，WFSA 应将WFSA 什么方面？

HP：增加全球经济欠发达国家麻醉医生的数量。在21世纪，不应再有人因缺乏麻醉和手术而丧生。

GG：我喜欢这个回答！非常感谢你，海顿，感谢你抽出时间并愿意回答所有问题。

HP：祝你好运，加比。

GG：菲利普，你好。好久不见。我很高兴能有机会与你交谈，探讨WFSA的事务，以及你对这一重要国际组织所作出的特殊贡献。 

附言：你好，加比。 

GG：长期以来，我一直关注您的教学工作，并钦佩您那独特的组织才能，但一直没有机会了解您在该专业领域的早期经历。您能告诉我们，您是在何时何地开启您的医学职业生涯的吗？ 

附言： 除了曾在巴黎皮蒂耶-萨尔佩特里耶医学中心麻醉科工作过一年外，我的职业生涯主要是在里尔大学麻醉与重症监护科度过的。 

GG：你为什么选择麻醉学作为未来的专攻方向？ 

附言：在从事重症监护和复苏工作数年后，当里尔大学出现空缺时，我以教授身份转入麻醉学领域。 

GG：我相信你早期的成功在一定程度上要归功于你的导师们。你能举个例子吗？ 

附注：皮埃尔·维亚尔斯教授，巴黎皮蒂耶-萨尔佩特里耶医疗中心麻醉与重症监护科前主任。 

GG：我想您对我们这个共同的专业领域及其这些年的发展应该有很深的见解。所以，我想问的是：与您刚开始行医时相比，您如何看待麻醉学这一专业的发展？ 

附言：我可以用一句话来回答：药物和技术取得了巨大进步，但工作人员的数量也大幅增加。  

GG：菲利普，很想了解一下你作为麻醉科医生取得的成就。 

附注：我很快便成为某所著名大学的一个系主任。我在手术室、恢复室、重症监护室以及急诊医学（SAMU）领域，开展了麻醉工作，并负责疼痛咨询与治疗。我与一些欧洲同行共同开发了一个全球性的麻醉学教学项目，并参与了WFSA活动。 

GG：您职业生涯中最大的挑战是什么？ 

附言：教学与培训。举个例子？在我30多年的教学生涯中，我指导了800多篇医学博士和哲学博士学位论文。 

GG：接下来我们将重点WFSA 。您认为这个世界联合会的主要成就是什么？ 

附言：成功克服了因国家协会成员之间联系不足而带来的巨大困难。 

GG：你WFSA会受到文化和资源差异的影响吗？  

附言：是的，WFSA 明显的盎格鲁-撒克逊主导特征。 

GG：那么，WFSA 有哪些关键的决策时刻呢？ 

附言：两个字：太保守了。 

GG：WFSA 红WFSA 与WFSA 运动联合会（WFSA ）为其成员——各国红十字会及个人WFSA 哪些价值？ 

附注：远远不够。各国家WFSA 归属感和主人翁意识。WFSA没有直接的个人会员，因为会员资格（或多或少）是由缴纳最低会费的国家协会来认定的。 

GG：据我所记得，你是通过自己创立的“国家协会”开始公共活动的，对吧？ 

附言：是的，我曾担任法国麻醉学会（SFAR）主席，并积极支持该学会参与WFSA各项活动。 

GG：是什么让您对在WFSA求职产生了兴趣？ 

附言：我对国际关系很感兴趣，并被SFAR指定代表该学会参加WFSA。 

GG：你在WFSA担任过什么职务？ 

附注：在加入该联合会的12年间，我曾担任WFSA 成员及多个委员会的成员。此外，我还是WFSA科学委员会的首任主席。 

GG：在WFSA 最引以为豪的成就是什么？ 

附注：曾担任2004年在法国巴黎举行的世界麻醉医师大会主席。 

GG：我当时也在场，对那次会议记忆犹新，那无疑是WFSA举办过的最成功的会议之一。菲利普，本次访谈的最后部分将聚焦于WFSA的未来。您如何展望我们联合会在未来25年的发展？ 

附言：还有大量工作待完成。 

GG：哪些应该保留，哪些应该改变？ 

附注：保留：各委员会的实力与多样性。改进：增加会议频率，特别是在资源匮乏的国家，若世界大会仍保持每四年举办一次，则应在两届大会之间增加会议次数。 

GG：最后，您认为未来——姑且说WFSA 放在哪些方面？ 

附注：加强各国红十字会之间的联系，特别是恢复与那些饱受战争或政治冲突之苦的遥远国家同事们的联系。 

GG：菲利普，非常感谢你的耐心以及这些非常重要的回答。 

附言：再见，加比。 

GG：特伦克勒博士，斯特凡，值此世界麻醉医师协会联合会成立70周年之际，我很高兴能有机会与您交谈。我们相识多年，这段时间里我一直关注着您所开展的各项成功活动和项目。 不过，我对您作为麻醉医师的早期经历却一无所知。您是在何时何地决定将麻醉学作为自己未来的专长的？

ST：我与这一专科的初次接触发生在1973年的斯洛伐克普雷绍夫医院。当时，麻醉学日常实践中技术所发挥的作用给我留下了深刻印象，尤其是在重症监护领域。我有幸在卢坎斯基教授的指导下工作，他当时是普雷绍夫医院重症监护室主任，也是整个捷克斯洛伐克第二家重症监护室的创始人。 从那时起，到我最终决定成为一名麻醉科医生，这段路程非常短暂。在职业生涯的最初几年里，我有幸结识并跟随我国一些顶尖专家共事，其中包括布拉迪斯拉发的J. 马廷斯基和布拉格的J. 德拉布科娃。

GG：我年纪足够大，对以下问题自有见解。但我还是想听听您对当下与过去的看法。当您回首自己作为全职麻醉科医生初入行的岁月时，您认为如今的麻醉专科与那时相比有何不同？

ST：1973年，我们仍主要使用乙醚作为麻醉药，我清楚地记得，当时无论是手术室还是重症监护室，都没有任何先进的监护设备。如今，现代麻醉医师不仅享有优越的工作条件、先进的设备以及更新、更安全的药物，更重要的是，他们有机会接受完整的教育培训体系。

GG：正如我之前提到的，我与你相识多年，我们也WFSA发起的若干项目中合作过。但请务必重点介绍你作为各类国家和国际专业组织官员所取得的成就。

ST：作为一名斯洛伐克麻醉科医生，我曾代表本国协会参加WFSA会议，并在欧洲麻醉医师协会理事会、北美麻醉医师协会（NASC）、欧洲麻醉医师协会（EDAIC）、欧洲麻醉医师学会（EBA）、欧洲麻醉医师协会（EAA）以及国际麻醉医师协会（ITACCS）中担任代表。此外，我还曾在本国组织过全国性学术会议，并邀请了来自许多国家的演讲嘉宾（您就是其中之一！）。

我还曾担任IMPACT项目（《新英格兰医学杂志》主办）、CRASH项目（《柳叶刀》）以及EuReCa 1-3项目（《复苏》）的斯洛伐克协调员及合著者。

我的职业生涯并不平坦。例如，多年来我因政治原因不得不多次更换工作单位。但我很幸运地接受了良好的教育，并受到本行业新趋势的影响，正因如此，我才能将世界精神（效率、质量、新视野）带回祖国，以适应斯洛伐克的实际情况。

GG：您以卓越的教学能力而闻名。请谈谈您作为教师和导师的工作。

ST：在我的职业生涯中，我有幸在至少四所斯洛伐克大学教授麻醉学及相关领域的课程，涵盖本科、研究生、护士及急救人员等各个层次。多年来，我一直担任欧洲麻醉与重症监护学会（ESAIC）的考官，并参与了WFSA 多个WFSA 项目，WFSA阿西乌特课程。

GG：综上所述，很明显您多年来有许多机会WFSA。您认为WFSA迄今为止WFSA成就是什么？

ST：在我看来WFSA 全球性教育组织，此后开展的几乎所有工作，都是通过持续发起教育项目，旨在提升全球范围内我们这一行业的专业水平。

其活动最重要的方面之一，就是推出了一系列考虑到各国及各地区在文化和资源方面差异的举措。正如我们常说的，没有放之四海皆准的方案！

WFSA 主办的世界大会WFSA 察觉这些长期存在的差异的良机。与此同时，WFSA的发展历程中，已采取了诸多举措来尽量缩小这些差异，并协助全球所有有需要的同仁，将我们的专科水平提升到更高层次。

但我们不能忘记那种团结与合作的精神，正是这种精神照亮了WFSA 自成立以来所开展的WFSA 和倡议。

GG：特伦克勒博士，让我们先谈谈您在您所在学会框架内的活动，然后再谈谈WFSA。您是如何开始参与斯洛伐克学会工作的？

ST：1975年，我加入了斯洛伐克协会，随后成为理事会成员，并自1990年以来一直担任该职务。1994年至2014年期间，我担任副会长一职。此外，我还曾担任该协会安全委员会主席一段时间。

我一直致力于让斯洛伐克的麻醉学在世界舞台上崭露头角，正因如此，我在斯洛伐克组织了众多学术会议，邀请了本专业各领域的专家，其中包括许多来自欧洲麻醉学、重症监护与急诊医学学会（ESAIC）的知名人士。

在那些年里，M. Janecsko 博士和 G. Hempelmann 博士独特的个性一直激励着我，并给予我帮助。

我在WFSA 担任过的正式职务WFSA 设备委员会主席一届（2000-2004年），以及执行委员会委员两届（2004-2008年和2008-2012年）。

GG：我们即将结束这次非常有趣的对话，回顾您在麻醉学这一专科的发展过程中所作的个人贡献，无论是在您本国还是在海外。展望未来，您认为WFSA ——比如说——25年内会发展成什么样？

ST：我衷心希望这个高效且重要的组织能够继续努力，维系成员间的团结精神，避免无谓的分歧，并致力于践行和尊重DEI（多样性、公平与包容）原则，从而为全球所有麻醉医师营造一个更健康的环境。

保持世界大会的活力与成功至关重要，同样重要的还有那些包含培训师培训内容的短期课程——据我记忆，您正是这些课程的发起人之一。

GG：斯特凡，非常感谢您接受这次重要的采访。祝您未来一切顺利，希望将来有机会再次与您相见。

ST：非常感谢，加比。

GG：早上好，大卫。我很高兴能再次与您联系，这次是想请您回答一些关于您WFSA 框架内WFSA 广受赞誉的活动的提问——今年正值WFSA 70周年。

DW：不客气，加比。

GG：谢谢。那么，我们先从第一个问题开始吧：您是从何时、何地开始您的医学职业生涯的？

DW：我于1971年在英国伦敦的圣巴塞洛缪医院取得行医资格，随后在东伦敦的康诺特医院担任内科住院医师，并在萨里郡的克劳利医院担任外科住院医师。此后，我在同样位于东伦敦的惠普斯克罗斯医院从事妇产科工作。 此后，我在惠普斯克罗斯医院担任麻醉科高级住院医师和注册医师，后来又回到巴特医院担任注册医师和高级注册医师。我在西澳大利亚的珀斯工作了一年，随后回到巴特医院担任顾问医师，并在该职位上工作了30年。

GG：一个有趣的问题：你为什么选择麻醉学作为未来的专科？

DW：这并不是我的首选。起初我想当产科医生，但发现并不喜欢，于是转行做麻醉科，只是想体验一下。结果麻醉科非常适合我，我真的很喜欢这份工作。而且，学生时代在巴茨医学院就认识乔治·埃利斯，这一点也帮了大忙。

GG：哪些导师或前辈对你的职业生涯产生了影响？

DW：名单还挺长的。先说说惠普斯十字医院的比尔·丘（Bill Chew）、巴茨医院和雷丁医院的汤姆·博尔顿（Tom Boulton）。然后是巴茨医院的所有资深同事，特别是理查德·埃利斯（Richard Ellis）、鲍勃·巴兰丁（Bob Ballantine）、伊恩·杰克逊（Ian Jackson）和罗尼·鲍恩（Ronnie Bowen）。最后但同样重要的是：英国与爱尔兰麻醉医师协会的彼得·巴斯凯特（Peter Baskett）和莱斯利·贝尔德（Leslie Baird），以及从全球视角来看，还有凯斯特·布朗（Kester Brown）。

GG。我真的很羡慕你！我见过其中一些人……作为一名麻醉科医生，你如何总结自己的成就？

DW：我们按顺序来：

• 我曾使用湿楔式肺功能仪进行过早期研究
• 培养对麻醉学和医学史的广泛兴趣
• 建造了一座日间手术中心，该中心被英国卫生部作为建设蓝本
• WFSA 一个“俱乐部式”组织转型为一个运作规范的、具有国际影响力的非营利性协会，并重新建立与联合国和WHO

GG：那么，你面临的最大挑战是什么？

DW：抽出时间去做该做的事……

GG：您如何描述自己作为教师和导师的工作？

DW：我一直非常喜欢教学。我曾在世界各地就各种各样的主题进行过讲座。

GG：确实……我清楚地记得您曾到访以色列索罗卡医疗中心，并在我们科室做过讲座。接下来，我想就您担任麻醉科医生WFSA 的相关工作，再问几个问题。您如何评价该协会的主要成就？

DW：将其打造成一个拥有首席执行官和正规秘书处的主流组织。

GG：你认为WFSA 会受到文化和资源差异的影响吗？

DW：世界大会以及经选举产生的各委员会和理事会，使所有文化与资源方面的差异都能得到关注和认可。

GG：您能否请您试着回顾一下WFSA那些关键的决策时刻？

DW：是的，我想我找到了答案：

• 1955年创立
• 决定每四年举办一次世界麻醉学大会——麻醉界的“奥运会”
• 建立一个由首席执行官和秘书处组成的正式组织

GG：您认为WFSA为会员WFSA 哪些价值？

DW：作为全球性的发声平台，并有能力影响各国政府推动变革。

GG：现在我们来谈谈WFSA吧。对了，你是从本国协会开始的吗？

DW：是的。我当选为理事会成员，随后担任了助理秘书、秘书、财务主管和副主席。

GG：是什么促使您决定申请WFSA的职位？

DW：我最初WFSA欧洲分部任职，隶属于欧洲区域部。我创立了欧洲各国麻醉医师协会联合会（CENSA），因此转入WFSA 水到渠成的一步。

GG：你在WFSA担任过什么职位？

DW：曾任宪法委员会委员，后任该委员会主席，随后担任助理秘书长、秘书长，最终于2012年至2016年期间担任主席。

GG：那么，在WFSA 期间，WFSA 最引以为豪的重要贡献或成就是什么？

DW：任命首位首席执行官，并在那些鲜少有人造访的国家进行演讲。

GG：大卫，从你个人的角度来看，谈到WFSA 你认为未来25年我们的世界联合会会是什么样子？

DW：如果该联合会能拥有一个永久的办公场所，而不是租用的房产，那就再好不过了。我希望它能成为一个让所有政府都来寻求麻醉、疼痛管理和重症监护医学方面建议的组织。

GG：哪些内容必须保留？

DW：致力于为全世界所有人改善麻醉治疗的基本理念。

GG：那应该改吗？

DW：有两点。首先，要为未能缴纳会费的国家找到解决方案。其次，要设法减少那些当选委员缺席委员会会议的情况。实际上，这就是我对本组织未来发展的基本主张。

GG：大卫，很高兴能和你聊聊。非常感谢。

DW：是的，我也觉得很棒。

GG：威尔逊博士，能借此机会与您交谈，作为纪念WFSA成立70周年的项目环节之一，我深感荣幸。我曾听闻许多关于您及您WFSA 做工作的WFSA 期待能进一步了解WFSA 不过WFSA 让我们先从您职业生涯的起点谈起。您是在何时何地开始的？

IW：我于1978年在格拉斯哥大学获得行医资格，随后在英国皇家空军医疗部开始麻醉科培训。之后，我在赞比亚大学工作了两年（1986-1988），此后余下的职业生涯都在英国埃克塞特担任顾问医师。

GG：很想知道你为什么选择麻醉学作为未来的专攻方向？

IW：我对这份工作及其带来的挑战很感兴趣，同时也欣赏团队协作的工作方式。能陪伴患者度过艰难时刻，我感到很欣慰。

GG：哪些导师或前辈对你的职业生涯产生了影响？

IW：约翰·佐拉布和彼得·巴斯凯特。

GG：我是在约翰·佐拉布访问以色列并参加由以色列麻醉医师学会主办的学术会议时结识他的。我还清楚地记得彼得·巴斯凯特关于创伤和大规模伤员救治的讲座。能有这样的麻醉学大师指引你们的职业道路，我真的很羡慕你们。

那么，现在让我们来谈谈您作为麻醉科医生的职业生涯。您在这个专业领域已有数十年的从业经验，请告诉我们：与您刚开始行医时相比，作为一门不断发展的医学领域，今天的麻醉学发生了哪些变化？

IW：一言以蔽之（说的是英国）：组织得井井有条，时间安排也更合理。

GG：作为一名麻醉科医生，您有哪些个人成就？

IW：我热爱自己的职业生涯，并结识了来自世界各地许多令人鼓舞的人。在赞比亚工作期间，我开始对麻醉教育产生兴趣，这促使我开发了WFSA“麻醉学最新进展”（Update in Anaesthesia），随后又推出了“每周麻醉学教程”（Anaesthesia Tutorial of the Week）。  我编辑过多部专著，并协助开发了若干课程——其中包括部分SAFE 。2010年至2012年，我曾担任英国及爱尔兰麻醉医师协会主席。我参与了英国与乌干达的合作项目以支持培训工作，同时也是Lifebox的创始董事会成员，该组织使脉搏血氧仪及相关培训得以更广泛地普及。

GG：真了不起！那么，你能告诉我们，你职业生涯中遇到的最大挑战是什么吗？

IW：在我的职业生涯中，我一直致力于帮助在艰苦环境中工作的麻醉医师。此外，我还作为麻醉医师代表，在地方、国家和全球层面参与医疗卫生事务。

GG：谈到WFSA这些年来的活动，您认为其主要成就是什么？

IW：教育委员会、出版委员会以及世界大会。

GG：我相信，在您这些年来深度WFSA 过程中WFSA 有机会观察到世界各地麻醉操作的差异。您WFSA 会受到文化和资源差异的哪些影响？

IW：它已从最初由全球各地的专业朋友和同事组成的松散团体，发展成为一个更具实操性且拥有明确战略的组织。

GG：在你看来WFSA 有哪些关键时刻？

IW：WFSA首任首席执行官朱利安·戈尔-布斯的任命及其工作。

GG：这里有一个非常重要的问题：WFSA 为会员WFSA 什么价值？

IW：这一点很难说——在WHO 人脉网络和游说潜力都很好，教育和培训也很重要。一些举措，例如“生命箱”（Lifebox）SAFE ，在其实施地区显然SAFE 裨益。但涉及麻醉的大部分政治事务都属于地方或区域层面，除了指南和讨论之外，其影响更难衡量。

GG：威尔逊博士，让我们先回顾一下您在WFSA期间的工作。

IW：实际上，我是从国家层面起步的，当时担任本国协会国际关系委员会的委员。 起初我是出版委员会的当然委员，后来担任了主席。这促使我寻求在WFSA任职。有趣的是，我在那里确实做了同样的工作：我担任出版委员会主席，同时WFSA 成员。这是WFSA最重要的贡献，我对此感到非常自豪。

GG：最后，我想请您试着想象一下WFSA 。您认为它会是什么样子？

IW：我认为，未来最重要的任务就是继续扎实做好基础工作，并妥善处理政治事务。

GG：应该保留什么？

IW：会员之间的联系以及推动麻醉学发展的重要性。但如果你问我是否应该做出改变，我也不太确定。

GG：最后一个问题：在未来二十五年里WFSA 应将WFSA 放在什么方面？

IW：很简单：安全性和专业背景。

GG：非常感谢，威尔逊博士。祝您一切顺利。