Esta conquista representa um marco significativo no esforço global para promover a Gestão do Sangue do Doente (PBM)
Por Fredy Ariza, Grupo de Trabalho WFSA
Graças à colaboração, ao apoio e ao empenho de profissionais e organizações médicas de todo o mundo, a centésima assinatura da Declaração de Santa Cruz (SCD) destaca o crescente reconhecimento do impacto da PBM na melhoria dos cuidados prestados aos doentes, na otimização dos recursos de saúde e na redução da dependência das transfusões de sangue.
O que deu origem ao movimento por trás da Declaração de Santa Cruz?
No Congresso da CLASA, realizado em Santa Cruz, na Bolívia, em 2022, um apelo urgente à ação desencadeou um movimento que continua a crescer. Representantes de toda a região reuniram-se para ouvir três líderes da PBM (Fredy Ariza, Axel Hofmann e Angel Augusto Perez Calatayud) transmitirem uma mensagem forte.
Salientaram o apelo urgente da Organização Mundial de Saúde (WHO) para combater a anemia— que afeta cinco a seis vezes mais doentes do que qualquer outra doença relacionada com o sangue — e os danos significativos causados pela dependência excessiva das transfusões de sangue, com o seu profundo impacto nos resultados clínicos e nos custos dos cuidados de saúde.i
Naquela noite, a iniciativa chamou a atenção do WFSA , Wayne Morris, que reconheceu o seu potencial para reunir líderes da área da anestesia a nível mundial sob os princípios da PBM perioperatória (p-PBM).
O que é a Declaração de Santa Cruz?
A Declaração de Santa Cruz, que surgiu dessa reunião decisiva, tornou-se um compromisso global para transformar os cuidados prestados aos doentes através da otimização da utilização do sangue e da melhoria dos resultados. Inicialmente defendida por líderes latino-americanos, desencadeou um efeito de dominó, inspirando adesões em todos os continentes.
Esta iniciativa colaborativa foi levada a cabo pela WFSA aderiu ao apelo à ação da Organização Mundial da Saúde (WHO) e liderou um trabalho inovador no domínio da PBM, incluindo uma campanha de sensibilização dirigida às sociedades WFSA com o objetivo de garantir o seu apoio a uma declaração global sobre a PBM.
Foi criado um Grupo de TrabalhoWFSA , cujo âmbito se alargou da elaboração de um curso sobre p-PBM a outras iniciativas, tais como webinars, publicações e comunicações estratégicas.ii Estes esforços estão em consonância com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável das Nações Unidas para transformar o nosso mundo, consolidando o p-PBM como um pilar fundamental dos cuidados de saúde sustentáveis.
À direita: Fredy Ariza a discutir o andamento do curso WFSA
Por que é que a centésima assinatura é importante?
Alcançar as 100 assinaturas é mais do que uma conquista simbólica — representa um consenso internacional crescente sobre a importância da PBM, com o compromisso de 86 sociedadesWFSA , cinco secções regionais e nove organizações internacionais.
Isto reflete um empenho coletivo em melhorar os resultados cirúrgicos e a utilização dos recursos através dos três pilares da PBM: otimizar os níveis de hemoglobina, reduzir a perda de sangue e aumentar a resistência dos doentes à anemia, como um processo contínuo ao longo do percurso perioperatório.iii Estas estratégias transformaram os sistemas de saúde, reduzindo a necessidade de transfusões de sangue alogénico e aumentando a segurança dos doentes.
Olhando para o futuro
Ao celebrarmos este marco, reconhecemos que ainda há muito trabalho pela frente. A educação, a sensibilização, a colaboração e a inovação serão essenciais para manter este impulso. Os governos, os gestores de cuidados de saúde e os decisores políticos devem institucionalizar os princípios da gestão de medicamentos (PBM), enquanto as parcerias globais e os investimentos em tecnologia garantirão que as estratégias de PBM cheguem às regiões carenciadas.iv
Ao demonstrar os benefícios do PBM — melhores resultados, utilização ética dos recursos e cuidados baseados em evidências —, podemos inspirar uma adoção mais ampla a nível mundial. A centésima assinatura é mais do que um número; é uma prova do poder da ação coletiva. Que esta conquista nos inspire a ultrapassar limites, a abraçar a inovação e a manter-nos firmes no nosso compromisso com os cuidados centrados no doente.
Juntos, podemos transformar os cuidados de saúde a nível mundial, garantindo que os princípios da p-PBM nos orientem rumo a um futuro em que todos os doentes recebam os cuidados perioperatórios mais seguros e eficazes possíveis.
Imagem do título: Axel Hofmann (à esquerda), especialista em PBM e colaborador do grupo de trabalho, com WFSA , Daniela Filipescu (ao centro), e a presidente eleita, Carolina Haylock Loor (à direita), a assinar a Declaração de Santa Cruz
Referências
- A necessidade urgente de implementar a gestão do sangue do doente: resumo de políticas. https://www.who.int/publications/i/item/9789240035744
- Gestão Perioperatória do Sangue do Doente (P-PBM). https://wfsahq.org/our-work/safety-quality/perioperative-patient-blood-management-p-pbm/
- Desai N, Schofield N, Richards T. Gestão perioperatória do sangue do doente para melhorar os resultados. Anesth Analg. Novembro de 2018;127(5):1211-1220. doi: 10.1213/ANE.0000000000002549. PMID: 29064875.
- Meybohm P, Richards T, Isbister J, Hofmann A, Shander A, Goodnough LT, Muñoz M, Gombotz H, Weber CF, Choorapoikayil S, Spahn DR, Zacharowski K. Pacotes de gestão do sangue do doente para facilitar a implementação. Transfus Med Rev. Janeiro de 2017;31(1):62-71. doi: 10.1016/j.tmrv.2016.05.012. Publicação eletrónica em 28 de maio de 2016. PMID: 27317382.
