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Fellowship em destaque: Fellowship em Anestesia Regional, Índia

Falámos com o Dr. Balavenkat Subramanian, coordenador do programa de bolsas, sobre a gestão do mesmo. WFSA Programa de Bolsas Regionais em Coimbatore há quase dez anos

WFSA : Porque é que as bolsas de estudo são importantes para si?
Dr. Subramanian: Fellowships Contribuir para uniformizar o mundo da Anestesia e dos Cuidados ao Doente. Para criar condições equitativas, devemos partilhar competências, conhecimentos, sabedoria e experiência para ultrapassar as lacunas existentes.

Como coordenador do programa de fellowship, é extremamente gratificante ver residentes entusiastas de diversos países a virem ao Hospital Ganga para aprenderem anestesia regional com os nossos consultores. Durante a sua estadia de 6 meses, tornam-se anestesiologistas regionais verdadeiramente seguros e capacitados.

WFSA : Qual é a capacidade do seu hospital?
Dr. Subramanian: O nosso hospital é um Centro de Referência de Cuidados Terciários com 650 camas para Traumatologia, Ortopedia, Cirurgia da Mão e Microcirurgia Vascular – temos 38 salas de cirurgia e realizamos mais de 120 cirurgias por dia. Devido à natureza do nosso trabalho cirúrgico, realizamos diariamente mais de 100 bloqueios nervosos.

WFSA Que oportunidades oferece o programa de bolsas ao bolseiro?

Dr. Subramanian: A elevada capacidade do hospital permite ao residente completar pelo menos 250 bloqueios individualmente. Melhorando a sua experiência e confiança, os residentes passam a realizar estes bloqueios de forma independente quando regressam a casa. Dispomos ainda de 15 aparelhos de ecografia dedicados ao Departamento de Anestesia e de 24 consultores bem formados que têm um grande interesse em ensinar os novos residentes. Todos estes fatores fazem do nosso centro um dos melhores para aprender anestesia regional. Os residentes não só aprendem anestesia regional, mas também a gestão perioperatória de casos complexos e doentes críticos – um complemento verdadeiramente valioso à sua aprendizagem.

WFSA : Há quanto tempo o programa de fellowship está em funcionamento no hospital e como tem sido a sua experiência enquanto coordenador do programa?
Dr. Subramanian: Estamos a gerir o programa desde 2014, ou seja, há quase dez anos. Formamos 4 pessoas. WFSA Participantes do programa desde 2014 até ao início da pandemia de Covid. Desde julho deste ano, retomámos o programa. Adoro coordenar o programa, pois temos a oportunidade de conhecer participantes de diferentes países, culturas, crenças e níveis de experiência.

WFSA : O que envolve o programa de especialização em anestesiologia ?
Doutor Subramanian: Temos um currículo definido que abrange quase todos os blocos descritos na literatura. Os residentes devem manter um diário de bordo e registar tudo o que aprendem. As aulas são realizadas uma vez por semana, com a duração de 90 minutos – oferecemos ensino individualizado e acompanhamento personalizado durante os blocos.

Trabalhar no bloco operatório é crucial. A formação com modelos e simuladores de ultrassons Blue Phantom é útil para ensinar as técnicas de punção.

A parte mais importante do programa de fellowship é o primeiro mês. Somos muito cuidadosos e atentos, pois os fellows vêm de diferentes níveis de experiência e precisam de ser acompanhados e orientados de perto. Garantimos que o conforto e a segurança do paciente não são comprometidos.

WFSA : Alguma vez foi membro do programa ou, caso contrário, teve algum mentor importante na sua vida?
Dr. Subramanian: Nunca fui fellow – como residente, motivava-me a aprender. Para mim, o Journal of Regional Anaesthesia and Pain Medicine serviu como uma importante fonte de conhecimento. Aprendi muito com esta revista desde 1999, quando a Anestesia Regional estava apenas a começar a ser publicada.

O programa de fellowship é excecional. O seu principal impacto é a redução da morbilidade dos doentes ao máximo. Como já referi anteriormente, contribui para tornar o mundo um lugar mais justo para todos.

WFSA : Qual é a sua expectativa para o futuro das bolsas de estudo WFSA ?
Dr. Subramanian: O número de residentes que aspiram a uma especialização em anestesiologia é muito elevado, mas infelizmente não temos centros suficientes. Espero sinceramente que mais centros se apresentem para partilhar as suas competências e conhecimentos – acredito que seria o melhor serviço para a humanidade e para a saúde global. Em última análise, o doente é o maior beneficiado com este programa.

O principal ponto alto é, sem dúvida, quando os participantes regressam aos respetivos países e começam a orientar os colegas. Isto gera realmente um efeito bola de neve e, em última análise, o benefício é transmitido ao paciente – é por isso que os programas de especialização são tão importantes.

WFSA : Há algum colega memorável com quem tenha trabalhado? E porque é que ele foi memorável?
Dr. Subramanian: O Dr. Fadzai, do Zimbabué, e o Dr. Nyandwi Jean Damascène, do Ruanda, assumiram posições de liderança nos seus países e também divulgaram com grande eficácia o conhecimento adquirido no programa de bolsas de estudo entre os seus colegas.

Eu completei o WFSA Realizei um programa de especialização em Anestesia Regional no Hospital Ganga, de janeiro a junho de 2015. Esta experiência foi fundamental para o meu desenvolvimento profissional enquanto anestesiologista. Durante o programa, tive a sorte de ser instruído pela excelente equipa do Hospital Ganga, sob a mentoria do Dr. Balavenkat.

O Dr. Nyandwi Jean Damascène [ao centro] com WFSA O presidente Dr. Wayne Morris [à direita] em 2015. Na altura, o Dr. Wayne Morris era o chefe do WFSA Comissão de Educação.

Tive uma excelente experiência prática em anestesia regional. No final do programa de especialização, sentia-me muito confiante nesta área. Regressei ao meu país de origem (Ruanda) e ao meu hospital de trabalho (Hospital Universitário de Kigali) como um dos melhores especialistas em anestesia regional. Posso afirmar que inspirei muitos anestesiologistas no Ruanda e, até hoje, a prática da anestesia regional tem-se expandido e consolidado em vários hospitais do país, e continua a crescer.

Doutor Nyandwi Jean Damascène

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