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Em destaque: Promover uma anestesia pediátrica mais segura em Nagaland 

Graças à sua bolsa de estudos no CMC Vellore, a Dra. Samzai Lungalang adquiriu novas competências e aprofundou a sua abordagem à anestesia pediátrica. Ela espera utilizar esta experiência para melhorar a segurança e os cuidados prestados às crianças em Nagaland. 

Para a Dra. Samzai Lungalang, o caminho para a anestesia pediátrica não foi determinado por um único momento, mas por uma consciência crescente da lacuna existente nos cuidados prestados às crianças no seu estado natal, Nagaland, na Índia. Enquanto anestesiologista consultora no Christian Institute of Health Sciences and Research (CIHSR) em Dimapur, deparava-se frequentemente com os desafios de gerir cirurgias pediátricas num ambiente com recursos limitados e sem nenhum anestesiologista pediátrico qualificado. 

«Trabalhar em Nagaland fez-me perceber como as infraestruturas limitadas e a falta de pessoal qualificado podem comprometer a segurança e o conforto das crianças», afirmou ela. «Isso reforçou a minha determinação em seguir a especialidade de anestesia pediátrica e garantir cuidados mais seguros para as crianças em contextos com recursos limitados.» 

A bolsa de especialização em Anestesia WFSA no Christian Medical College (CMC), em Vellore, ofereceu a oportunidade perfeita. Com um currículo estruturado, orientação especializada da Dra. Ekta Rai e um vasto leque de casos pediátricos, a Dra. Lungalang sabia que as competências e a experiência que iria adquirir poderiam melhorar os cuidados de saúde no seu país. 

Um começo encorajador 

Chegar ao CMC Vellore foi ao mesmo tempo emocionante e uma lição de humildade. No seu primeiro dia, foi calorosamente recebida pela Dra. Ekta Rai, e o pessoal do consultório ajudou-a a adaptar-se sem dificuldades. A primeira semana centrou-se na orientação e na observação, na aprendizagem das rotinas da sala de operações e na familiarização com os casos pediátricos. «Senti-me imediatamente integrada num ambiente de aprendizagem muito solidário e colaborativo», recordou ela. 

Aprendizagem prática e crescimento 

Ao longo de seis meses, a Dra. Lungalang adquiriu uma vasta experiência em anestesia neonatal e infantil, gestão das vias respiratórias pediátricas, cateteres invasivos, técnicas regionais e anestesia fora da sala de operações. A exposição a cirurgias avançadas, incluindo procedimentos toracoscópicos, neurocirúrgicos, cardíacos e robóticos, aperfeiçoou as suas competências, enquanto as discussões com o Dr. Rai aprofundaram o seu raciocínio clínico. 

Ela também aprendeu os pormenores dos cuidados perioperatórios, incluindo a preparação meticulosa da sala de operações, a gestão de fluidos e da temperatura e o controlo da dor pós-operatória. Estas lições reforçaram a abordagem centrada na criança que ela espera levar consigo de volta ao CIHSR. 

Da observação à investigação 

Para além do trabalho clínico, a bolsa de estudos proporcionou oportunidades de crescimento académico. A Dra. Lungalang iniciou um estudo sobre a hipotermia perioperatória em doentes pediátricos. «A hipotermia pode parecer uma questão menor até se testemunhar o seu impacto», afirmou. 

Ela transformou essa observação num estudo estruturado para orientar melhorias nos cuidados perioperatórios. Com a orientação da Dra. Ekta Rai, o projeto evoluiu para uma iniciativa significativa que envolveu uma equipa multidisciplinar e planos para futuras intervenções. Para a Dra. Lungalang, foi um lembrete de que, mesmo em contextos com poucos recursos, as melhorias significativas começam pela curiosidade e por uma atenção cuidadosa. 

A fase final e uma maior divulgação 

Os últimos meses foram particularmente gratificantes. Os estágios na Unidade de Cirurgia Cardiovascular e Torácica (CTVS), Neurocirurgia, UCI Neonatal e UCI Pediátrica permitiram-lhe trabalhar com bebés de alto risco, conhecer estratégias de ventilação e aprender a gestão precisa de fluidos. O tempo passado no departamento de Medicina de Reabilitação e Dor (PMR) introduziu-a ao tratamento da dor crónica em crianças. 

As experiências académicas, incluindo a participação na conferência ISACON e num workshop sobre vias respiratórias, permitiram-lhe alargar a sua rede de contactos profissionais e as suas perspetivas sobre a anestesia pediátrica. 

Ao refletir sobre a orientação que recebeu, ela afirmou: «Aprender com a Dra. Ekta Rai foi uma das experiências mais inspiradoras da minha carreira. Uma lição que ficará comigo é o seu lembrete de que “cada pequeno passo na preparação pode alterar completamente o resultado para uma criança”». 

Olhando para além da bolsa 

Fora do hospital, Vellore proporcionou oportunidades para reflexão tranquila, experiências culturais e relações significativas. As refeições partilhadas e as longas conversas fizeram com que a bolsa de estudos fosse não só educativa, mas também profundamente humana. 

A visão da Dra. Lungalang para a anestesia pediátrica em Nagaland é ambiciosa, mas realista. Ela espera criar um serviço estruturado e centrado na criança no CIHSR, introduzir práticas de segurança de rotina, reforçar a formação em equipa e dar continuidade a iniciativas como a «Happy Smile», em colaboração com a Smile Train. O seu objetivo final é um sistema em que nenhuma criança tenha de ser encaminhada para outro local devido à falta de especialização local.  

«Aspiro a ver um dia em que nenhuma criança em Nagaland tenha de ser encaminhada para outro local», afirmou ela. «A mudança começa com uma pessoa disposta a dar o primeiro passo, e esta bolsa de estudos fez-me acreditar que isso é possível.» 

Esta bolsa foi financiada pela SPANZA.

A WFSA bolsas de estudo a anestesiologistas de países de rendimento baixo e médio, com o objetivo de ampliar as suas competências e torná-los líderes na área da anestesia quando regressarem aos seus países de origem.  

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