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Em expansão SAFE Uma iniciativa global para uma anestesia mais segura

Jolene Moore descreve como SAFE Os programas fortalecem a formação em anestesia em todo o mundo, capacitando os profissionais com competências essenciais para melhorar a segurança do doente e construir uma capacidade sustentável de cuidados de saúde.

Por Jolene Moore, SAFE Líder do Programa, publicado na revista de notícias da Associação de Anestesistas (janeiro de 2025)

O projeto Safer Anaesthesia from Education ( SAFE ) foi inicialmente desenvolvido em 2010 através de uma colaboração entre a Association of Anaesthetists e a World Federation of Societies of Anaesthesiologists (Federação Mundial das Sociedades de Anestesiologistas). WFSA ) que oferece cursos de curta duração em áreas de subespecialização da prática de anestesia.

A iniciativa de formação visa capacitar os profissionais de anestesia com conhecimentos e competências essenciais para que possam prestar cuidados seguros aos seus doentes, além de criar um modelo de formação sustentável que possa ser incorporado no sistema nacional de saúde. Mais de 300 SAFE Os cursos foram ministrados em mais de 50 países, tendo sido formados mais de 9.000 profissionais.

Destinados a médicos e outros profissionais de anestesia, os cursos de 2 a 3 dias utilizam uma abordagem modular e uma variedade de métodos educativos, incluindo palestras, discussões em pequenos grupos, simulação de baixa fidelidade e prática de competências com manequins. Os principais cursos incluem:

  • Obstetrícia SAFE : A primeira SAFE O curso, desenvolvido em 2011, aborda o papel do profissional de anestesia na gestão de casos obstétricos e de emergência, incluindo cenários clínicos baseados nas condições que causam 80% das mortes maternas globais (hemorragia, sépsis e eclampsia), e reanimação materna e neonatal.
  • Pediatria SAFE : Desenvolvido em 2014, este curso enfatiza os princípios dos cuidados seguros a crianças, incluindo anestesia para condições eletivas e de emergência comuns em crianças, controlo da dor, reposição de fluidos, trauma e vida neonatal e pediátrica.

Em 2017, o curso SAFE Operating Room foi desenvolvido em reconhecimento da necessidade de formação multidisciplinar para promover cirurgias seguras. Desenvolvido em parceria com o Royal College of Surgeons of England , a Association for Perioperative Practice , o Royal College of Obstetricians and Gynaecologists e a Lifebox Foundation , o conteúdo do curso baseia-se nos Standards WHO para Cirurgia Segura e inclui sessões sobre liderança, trabalho em equipa, comunicação, tomada de decisões e resolução de conflitos, bem como prevenção de infeção do local cirúrgico, a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da WHO , aquisição de materiais e melhoria da qualidade.

SAFE Os cursos podem ser ministrados como formação independente, embora sejam frequentemente realizados no âmbito de projetos mais vastos de formação e em colaboração com sociedades nacionais de anestesiologia, instituições de ensino, autoridades de saúde e organizações parceiras, incluindo a Mercy Ships , a Smile Train , a Operation Smile , o Comité Internacional da Cruz Vermelha e outras organizações e equipas internacionais. Esta abordagem, juntamente com a formação dos instrutores locais e o fornecimento de equipamentos e materiais, contribui para a sustentabilidade do projeto.

A abordagem inicial combina anestesistas visitantes com instrutores locais, que recebem um curso de um dia do programa SAFE "Formação de Formadores" para se tornarem o corpo docente local no futuro. Posteriormente, é oferecido um apoio contínuo para consolidar a experiência local na aplicação do curso.

Mais de 1.350 formadores participaram no curso de "Formação de Formadores" e muitos cursos estão agora a ser ministrados de forma independente por formadores locais e regionais. SAFE A iniciativa é gerida pela Associação de Anestesistas. SAFE Grupo Diretivo que supervisiona a gestão de SAFE incluindo materiais e atualizações do curso, traduções linguísticas, financiamento, monitorização e avaliação, impacto e estratégia.

Desenvolvimento do programa: novos modelos e cursos

Como o SAFE À medida que a iniciativa se expande, novos modelos de formação são desenvolvidos e testados para fortalecer o impacto e a sustentabilidade da SAFE incluindo:

  • Adaptações para criar cursos específicos para cada contexto, para serem ministrados em regiões ou países específicos; a natureza modular dos SAFE os cursos prestam-se a isso
  • SAFE Workshops de atualização e compromisso com a mudança
  • SAFE Programas de formação e mentoria no local para complementar a aprendizagem em sala de aula.
  • Incorporação dos cursos nos currículos nacionais de anestesia ou noutros programas de formação.
  • Combinando SAFE módulos ou cursos com outros cursos de curta duração
  • Opções online e híbridas (ver abaixo)

Além disso, novas versões de SAFE Os cursos de Pediatria foram desenvolvidos em resposta ao feedback e às solicitações de SAFE parceiros.

Isto inclui:

  • SAFE Paediatrics GB&I : Uma versão do curso original adaptada para anestesistas do Reino Unido em 2019. Até à data, foram ministrados 15 cursos em 10 locais no Reino Unido, tendo os fundos excedentes aos custos operacionais sido reinvestidos no apoio a cursos em contextos de poucos recursos.
  • Curso SAFE em Pediatria para Fissura Labial e Palatina: Lançado em 2022, este curso centra-se nos princípios da administração segura de anestesia a crianças submetidas a cirurgia de reparação do lábio leporino e fenda palatina, incluindo sessões sobre doenças intercorrentes, condições e síndromes associados.

Embora originalmente concebido para contextos com poucos recursos, tem havido um interesse crescente em SAFE dos países de rendimento mais elevado. A Sociedade Japonesa de Anestesiologia Pediátrica tem vindo a conduzir uma versão adaptada localmente de SAFE A área da Pediatria na Grã-Bretanha e Irlanda está em atividade desde 2021, existindo um interesse crescente por parte de outros países, com potencial para expansão. SAFE além disso, como um programa de educação global.

SAFE Online

SAFE Online oferece serviços online. SAFE cursos (atualmente Obstetrícia e Pediatria) através de e-learning interativo. Após o desenvolvimento em 2021 e um período de dois anos a oferecer cursos online para grupos registados, a plataforma foi lançada em acesso aberto em março de 2024.

A plataforma de aprendizagem é compatível com dispositivos móveis, minimiza o consumo de dados e permite aos utilizadores aceder a materiais e trabalhar offline, oferecendo flexibilidade para continuar a aprender mesmo sem ligação, além do potencial de chegar a mais fornecedores e possibilitar a aprendizagem partilhada em localizações geográficas mais amplas.

Permitindo opções online e híbridas, onde a aprendizagem online é acompanhada por discussões online interativas e/ou dias presenciais de formação, os cursos podem ser concluídos individualmente ou em grupo, dentro de um determinado prazo. Os materiais podem também ser utilizados como preparação prévia e/ou revisão posterior ao curso. Desde o seu lançamento em acesso aberto, em março de 2024, a plataforma conta com mais de 800 utilizadores registados em 145 países.

Impacto do programa

A monitorização e a avaliação padronizadas foram utilizadas para avaliar a aprendizagem e o impacto em diversos países da África Oriental, Central e Austral, bem como no Sul da Ásia. Estas avaliações demonstraram a retenção de conhecimentos e competências e, com recurso a metodologia qualitativa, reportaram um aumento da confiança e mudanças positivas de comportamento.

Além disso, as observações no local de trabalho após o SAFE Os cursos de Obstetrícia demonstraram mudanças comportamentais positivas, sugerindo a aplicação dos conhecimentos na prática clínica (para uma lista de referências, consulte a página "Impacto e Sustentabilidade" ). Para além de proporcionarem uma oportunidade de educação médica contínua, os cursos serviram de plataforma para o desenvolvimento de redes de apoio e colaboração entre profissionais de anestesia a nível local, regional e global.

Este artigo foi retirado com a devida autorização da revista Association of Anaesthetists, edição de janeiro de 2025. Leia o artigo original.

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