WFSA às declarações dos grupos de interesse que destacavam o acesso a medicamentos essenciais em situações de emergência sanitária; a priorização do diagnóstico e tratamento das doenças não transmissíveis para concretizar a Cobertura Universal de Saúde; e o papel do setor da saúde na crise climática.
A 156.ª sessão do Conselho WHO decorrerá de 3 a 11 de fevereiro de 2025. Na qualidade de entidade não estatal com relações oficiais com WHO, WFSA apresentar declarações durante os debates plenários do Conselho Executivo.
Ponto 15 da ordem de trabalhos: O trabalho WHOem situações de emergência sanitária
Disponibilidade de medicamentos essenciais em situações de emergência sanitária
4 % da população mundial, pessoas de todas as idades, necessita atualmente de ajuda humanitária. A maioria dessas pessoas vive nos 85 % do mundo onde os medicamentos essenciais para cuidados paliativos incluídos na Secção 2 da Lista WHO não estão habitualmente disponíveis, mesmo antes de ocorrerem situações de emergência.
O estabelecimento e a monitorização de cadeias de abastecimento seguras e de reservas nacionais de medicamentos essenciais, incluindo os que são controlados ao abrigo das três convenções internacionais sobre drogas, constituem um pré-requisito para a preparação, resposta e resiliência em situações de emergência sanitária.
As pessoas afetadas por emergências de saúde sofrem frequentemente de dores físicas intensas e não tratadas, muitas vezes agravadas por traumas, bem como de sofrimento psicológico, social e espiritual. O sofrimento relacionado com a saúde afeta o pessoal militar e civis vulneráveis, tais como mulheres grávidas e lactantes, bebés, idosos, pessoas com deficiência e indivíduos de todas as idades com lesões graves ou doenças crónicas.
As equipas de resposta a emergências precisam de receber formação sobre a utilização segura destes medicamentos essenciais, que todos os sistemas de saúde devem ter à disposição antes de serem necessários numa emergência. A pandemia pôs à prova os stocks médicos de emergência até mesmo de sistemas de saúde bem dotados de recursos, como demonstraram as rupturas de stock de morfina e midazolam.
Infelizmente, devido à incapacidade dos sistemas de saúde de garantir a disponibilidade destes serviços, pessoas de todas as idades afetadas por emergências de saúde vivem e morrem com sofrimentos graves relacionados com a saúde que seriam totalmente evitáveis. Os Estados-Membros podem tomar medidas para prevenir este sofrimento agudo, investindo preventivamente em:
- Serviços básicos de cirurgia, anestesia e cuidados intensivos, com acesso efetivo a oxigénio medicinal
- Serviços básicos de tratamento da dor e cuidados paliativos prestados por profissionais de cuidados de saúde primários e profissionais de saúde humanitários com formação para tratar a dor intensa resultante de lesões traumáticas, feridas, queimaduras, cancro e outras doenças agudas e crónicas.
- Medicamentos essenciais para emergências médicas agudas
- Serviços de saúde mental de proximidade
- Cuidados oncológicos sustentáveis
- Cuidados de saúde integrados e cuidados prolongados e apoio aos idosos
- Saúde materno-infantil e medicamentos essenciais para mulheres grávidas, mães e recém-nascidos
Chamamos a atenção do Conselho para a Declaração WHO de 2021 do INCB, do UNODC e WHO sobre o acesso a medicamentos controlados em situações de emergência, para a declaração de política da Federação Farmacêutica Internacional sobre «O papel dos farmacêuticos na gestão de catástrofes e emergências» e para o documento do Conselho Internacional de Controlo de Narcóticos intitulado «Fornecimento atempado de substâncias controladas durante situações de emergência».
Recomendamos que os Estados-Membros e as equipas de resposta WHO :
- Incluir quantidades suficientes de medicamentos essenciais orais e injetáveis, em formulações adequadas para pessoas de todas as idades, no seu stock de medicamentos essenciais e nos pacotes de resposta humanitária e às doenças não transmissíveis.
- Preparar os seus profissionais de saúde e equipas de resposta a emergências para prescreverem e administrarem medicamentos essenciais, incluindo opióides, num ambiente de trabalho seguro.
- Realizar campanhas de informação em saúde pública para divulgar informações baseadas em dados concretos sobre medicamentos essenciais, incluindo aqueles sujeitos a controlo internacional.
Signatários da declaração, juntamente com WFSA: Associação Internacional de Cuidados Paliativos e Hospício (IAHPC), HelpAge International, Federação Internacional de Colégios Cirúrgicos; União Internacional para o Controlo do Cancro (UICC), Aliança Mundial de Cuidados Paliativos e Hospício (WHPCA)
Descarregar a Declaração EB156 sobre o trabalho WHOem situações de emergência sanitária
Ponto 22 da ordem de trabalhos: Alterações climáticas e saúde
As alterações climáticas constituem uma emergência sanitária global premente, que ameaça a saúde e o bem-estar das comunidades em todo o mundo. Felicitamos a WHO elaboração oportuna e inclusiva do projeto de Plano de Ação Global sobre Alterações Climáticas e Saúde, que destaca a urgência de medidas transformadoras.
Congratulamo-nos com a forte ênfase dada à integração das políticas climáticas e de saúde em todos os setores, destacando uma abordagem holística que coloca o bem-estar humano no centro da ação climática. Para reforçar este plano, propomos as seguintes recomendações:
- Incluir os profissionais de saúde e a sociedade civil no desenvolvimento, na implementação e na avaliação das estratégias relacionadas com o clima e a saúde. Os profissionais de saúde, enquanto testemunhas na linha da frente dos impactos das alterações climáticas, são essenciais para garantir uma ação eficaz.
- Dar prioridade a orientações sólidas sobre sistemas de saúde resilientes, em particular nos pequenos Estados insulares em desenvolvimento e nos países de rendimento baixo e médio.
- Partilhar orientações baseadas em dados concretos e boas práticas para reduzir a pegada de carbono e as taxas de emissão no setor da saúde, tendo o cuidado de evitar que interesses comerciais e particulares comprometam os objetivos de saúde pública.
- Incentivar uma maior cooperação intersetorial e multissetorial, a fim de garantir que a abordagem das questões climáticas e de saúde se torne um esforço de toda a sociedade.
- Sensibilizar o público e o setor da saúde para as ligações entre o clima e a saúde e reforçar a investigação e o desenvolvimento no que diz respeito às ameaças à saúde relacionadas com o clima e à prestação de serviços de saúde, garantindo o acesso equitativo e a justiça climática para as comunidades vulneráveis.
- Estabelecer um quadro de acompanhamento ambicioso para o Plano de Ação, com objetivos, prazos e indicadores claros para acompanhar os progressos.
- Em 2024, os Estados-Membros uniram-se em torno da Resolução sobre as alterações climáticas e a saúde. Chegou agora o momento de concretizar estas ambições comuns. É fundamental adotar medidas urgentes de mitigação, incluindo a eliminação gradual dos combustíveis fósseis, para reduzir o impacto na saúde das doenças infecciosas e não transmissíveis relacionadas com o clima e para proteger as gerações futuras.
- Aproveitemos esta oportunidade para garantir que o Plano de Ação Global se traduza em progressos significativos em matéria de saúde e equidade.
Signatários da declaração, juntamente com WFSA: Federação Dentária Internacional (FDI), Federação Farmacêutica Internacional (FIP), Conselho Internacional de Enfermeiros (ICN), Associação Médica Mundial (WMA), Confederação Mundial de Fisioterapia (World Confederation for Physical Therapy), Federação Internacional de Ciências Laboratoriais Biomédicas (IFBLS) e Conselho das Organizações Internacionais de Ciências Médicas (CIOMS).
Descarregar a Declaração EB156 sobre as Alterações Climáticas e a Saúde
Ponto 6 da ordem de trabalhos: Cobertura Universal de Saúde
Crises globais como a COVID-19 e as alterações climáticas constituem uma forte motivação para que os governos tomem medidas; no entanto, os progressos no que diz respeito aos ODS, incluindo as doenças não transmissíveis e a cobertura universal de saúde, estão aquém das metas para 2030.
Congratulamo-nos com o relatório do Diretor-Geral e saudamos a recomendação dos Estados-Membros, constante da Declaração Política de 2023, no sentido de reafirmar os princípios estabelecidos na Reunião de Alto Nível sobre a Cobertura Universal de Saúde (CUS) de 2018. Congratulamo-nos com os projetos de resolução sobre o reforço do financiamento global da saúde e o fortalecimento das capacidades nacionais, que abordam a necessidade de mecanismos de financiamento equitativos, e apoiamos a adaptação e a adoção das WHO e padrões WHO para alcançar a meta 3.8 dos ODS relativa à Cobertura Universal de Saúde e as metas relacionadas para 2030.
No entanto, precisamos de compromissos mais firmes, especialmente tendo em conta o peso crescente e desigual das doenças não transmissíveis, que representam 74 % das mortes a nível mundial, 86 % das quais ocorrem em países de rendimento baixo e médio.
Os Estados-Membros devem acelerar a implementação da Cobertura Universal de Saúde, incluindo a prevenção, as intervenções, os tratamentos, o diagnóstico, os cuidados e os serviços paliativos relacionados com as doenças não transmissíveis nos pacotes nacionais de prestações de saúde ao longo de todo o continuum de cuidados, alinhando e integrando simultaneamente os serviços relacionados com as doenças não transmissíveis com outras prioridades globais em matéria de saúde.
Exortamos os Estados-Membros a colaborarem com a sociedade civil e com as pessoas que vivem com doenças não transmissíveis, de modo a manter a Cobertura Universal de Saúde centrada nas pessoas. Os mecanismos de prestação de contas são essenciais, e acreditamos que a disponibilidade de dados inclusivos sobre saúde pública é crucial para garantir que ninguém seja deixado para trás. Os elevados custos de saúde suportados diretamente pelos doentes acentuam as desigualdades na saúde. Os Estados-Membros devem investir na prevenção e no controlo das doenças não transmissíveis, disponibilizando recursos sustentáveis para a Cobertura Universal de Saúde e implementando as orientações WHOsobre intervenções com boa relação custo-benefício.
Para colmatar o défice de financiamento, apelamos à definição de uma meta global ambiciosa de financiamento que dê prioridade à mobilização catalítica de recursos e à aplicação adequada de impostos especiais de consumo a nível nacional sobre o tabaco, as bebidas açucaradas e o álcool.
Por fim, apelamos à implementação da Declaração Política sobre a Cobertura Universal de Saúde de 2023 e à criação de um impulso para um maior progresso antes da Reunião de Alto Nível da ONU sobre a Cobertura Universal de Saúde, prevista para 2027. A Reunião de Alto Nível da ONU sobre as Doenças Não Transmissíveis, a realizar-se em 2025, constitui uma oportunidade fundamental para fazer um balanço, assumir a liderança e acelerar os progressos.
Signatários da declaração, juntamente com WFSA: Sightsavers (Sociedade Real da Commonwealth para os Cegos), HelpAge International, Sociedade Internacional de Nefrologia (ISN), Federação Internacional de Diabetes (IDF), Federação Internacional de Esclerose Múltipla (MSIF), PATH, Fundo Mundial de Investigação do Cancro (WCRF International), Associação Internacional de Cuidados Paliativos e Hospícios (IAHPC),Vital Strategies, Federação Mundial do Coração (WHF), Associação Internacional para a Prevenção do Suicídio (IASP), Aliança Mundial contra a Hepatite, Alzheimer’s Disease International, Fundação Fred Hollows
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