La WFSA s'est jointe à une déclaration de circonscription adressée au 74e comité régional de l'OMS pour l'Europe, appelant les États membres à donner la priorité à l'accès aux médicaments essentiels dans le cadre de leurs plans d'urgence sanitaire.
Point 10 de l'ordre du jour : Préparation, réaction et résilience aux urgences sanitaires dans la Région européenne de l'OMS 2024-2029 : une nouvelle stratégie régionale et un nouveau plan d'action (Préparation 2.0)
En ce moment même, dans cette région, des personnes en situation d'urgence et de crise humanitaire vivent et meurent avec de graves souffrances liées à la santé parce qu'elles n'ont pas accès aux médicaments essentiels, y compris ceux qui sont sous contrôle international. Les civils vulnérables - femmes enceintes, mères, bébés, personnes âgées, personnes handicapées et personnes de tous âges gravement blessées et souffrant de maladies chroniques - sont plus susceptibles de ressentir une douleur physique grave non traitée, ainsi que des souffrances psychologiques, sociales et spirituelles.
Il est surprenant de constater que la stratégie et le plan d'action, bien que louables, ne contiennent pas le mot "médicaments". Nous demandons une formulation qui place explicitement et sans ambiguïté les médicaments essentiels au cœur de la préparation, de la réponse et de la résilience aux urgences sanitaires.
Il est tragique de constater que les médicaments essentiels énumérés dans la section 2 de la liste modèle de l'OMS sont souvent indisponibles en cas d'urgence sanitaire. Leur absence entraîne des conséquences dramatiques telles que :
- Les services de chirurgie et de soins intensifs, qui manquent de ressources, ne disposent pas d'une anesthésie efficace ou d'oxygène médical.
- Douleur sévère non soulagée due à des fractures, des plaies et des brûlures traumatiques1
- Conditions de santé mentale non traitées
- Arrêt non planifié des soins et du traitement du cancer
- Absence de soins palliatifs appropriés pour les affections aiguës et les maladies chroniques non transmissibles.
- Manque de soins prénataux et de médicaments essentiels pour les femmes enceintes, les mères et les nouveau-nés.
Le coût élevé et la disponibilité limitée des médicaments dans les conflits, les secours en cas de catastrophe et les situations humanitaires sont des obstacles persistants à la résilience des systèmes de santé. Même les systèmes de santé disposant de ressources suffisantes ont connu des pénuries de morphine et de midazolam lors de la pandémie de COVID-19.
Le tableau 3 doit explicitement inclure les "médicaments essentiels" en plus des "services essentiels" et des "produits médicaux". Ce document important est incomplet s'il ne fait pas référence à la complexité juridique et logistique des chaînes d'approvisionnement sûres, du stockage, de la prescription, de l'administration et de l'élimination appropriée des médicaments et des vaccins.
Nous nous félicitons de l'inclusion du droit international dans les prestations de services de santé essentiels (tableau 3, point 3.4) et suggérons respectueusement comme ressource clé le document de l'Organe international de contrôle des stupéfiants intitulé Fourniture en temps voulu de substances réglementées dans les situations d'urgence.
Nous demandons aux États membres et à l'OMS de soutenir les organismes d'aide qui travaillent dans les situations d'urgence sanitaire :
- Inclure des stocks suffisants de médicaments essentiels oraux et injectables figurant sur la liste modèle de l'OMS dans les programmes d'aide humanitaire.
- Assurer un approvisionnement adéquat en médicaments essentiels pour sauver des vies, notamment pour les opérations chirurgicales et les traitements oncologiques, et pour soulager les souffrances graves liées à la santé, y compris les soins de fin de vie.
- Garantir la disponibilité d'une main-d'œuvre suffisamment formée et disposant de l'équipement nécessaire pour délivrer des médicaments dans un environnement de travail sûr.
- Fournir à tous les agents de santé d'urgence des lignes directrices sur l'utilisation et la distribution en toute sécurité des médicaments essentiels, y compris les opioïdes.
- Intégrer des mécanismes d'analyse et d'évaluation continues de l'approvisionnement en médicaments.
- Garantir la disponibilité de formulations appropriées pour tous les âges, en accordant une attention particulière aux enfants, aux personnes âgées et aux personnes handicapées.
- Améliorer la communication en matière de santé publique et investir dans la culture sanitaire afin de se prémunir contre la désinformation.
Déclaration de la circonscription signée par :
- Association internationale pour les soins palliatifs
- Forum européen des personnes handicapées
- Association européenne pour la prévention des blessures et la promotion de la sécurité
- Fédération mondiale des sociétés d'anesthésistes
- Société européenne de pneumologie