Samzai Lungalang a acquis de nouvelles compétences et approfondi son approche de l'anesthésie pédiatrique. Elle espère mettre à profit cette expérience pour améliorer la sécurité et les soins prodigués aux enfants du Nagaland.
Pour le Dr Samzai Lungalang, le chemin vers l'anesthésie pédiatrique n'a pas été défini par un seul moment, mais par une prise de conscience croissante des lacunes en matière de soins aux enfants dans son État d'origine, le Nagaland, en Inde. En tant qu'anesthésiste consultante à l'Institut chrétien des sciences de la santé et de la recherche (CIHSR) à Dimapur, elle a souvent été confrontée aux défis de la gestion des chirurgies pédiatriques dans un contexte où les ressources sont limitées et où il n'y a pas d'anesthésiste pédiatrique formé.
"Travailler au Nagaland m'a permis de réaliser à quel point les infrastructures limitées et le manque de personnel qualifié peuvent compromettre la sécurité et le confort des enfants", a-t-elle déclaré. "Cela a renforcé ma détermination à poursuivre l'anesthésie pédiatrique et à assurer des soins plus sûrs aux enfants dans des environnements aux ressources limitées.
Le stage d'anesthésie pédiatrique de WFSA au Christian Medical College (CMC), à Vellore, était l'occasion idéale. Avec un programme structuré, un mentorat d'experts sous la direction du Dr Ekta Rai et un large éventail de cas pédiatriques, le Dr Lungalang savait que les compétences et l'expérience qu'elle acquerrait pourraient améliorer les soins dans son pays d'origine.
Un début de soutien
Son arrivée au CMC Vellore a été à la fois excitante et pleine d'humilité. Le premier jour, elle a été chaleureusement accueillie par le Dr Ekta Rai, et le personnel du bureau l'a aidée à s'installer en douceur. La première semaine a été consacrée à l'orientation et à l'observation, à l'apprentissage des routines de la salle d'opération et à la familiarisation avec les cas pédiatriques. "J'ai tout de suite senti que je faisais partie d'un environnement d'apprentissage très favorable et collaboratif", se souvient-elle.
Apprentissage pratique et croissance
Pendant six mois, le Dr Lungalang a acquis une expérience approfondie de l'anesthésie néonatale et infantile, de la gestion des voies respiratoires pédiatriques, des voies invasives, des techniques régionales et de l'anesthésie en dehors de la salle d'opération. L'exposition à des chirurgies avancées, notamment des procédures thoracoscopiques, neurochirurgicales, cardiaques et robotiques, lui a permis d'affiner ses compétences, tandis que les discussions avec le Dr Rai ont approfondi son raisonnement clinique.
Elle a également appris les moindres détails des soins périopératoires, notamment la préparation méticuleuse du théâtre, la gestion des fluides et de la température, et le contrôle de la douleur postopératoire. Ces leçons ont renforcé les soins centrés sur l'enfant qu'elle espère ramener à la CIHSR.
De l'observation à la recherche
Au-delà du travail clinique, la bourse a offert des opportunités de développement académique. Le Dr Lungalang a lancé une étude sur l'hypothermie périopératoire chez les patients pédiatriques. "L'hypothermie peut sembler un problème mineur jusqu'à ce que l'on soit témoin de son impact", a-t-elle déclaré.
Elle a transformé cette observation en une étude structurée visant à améliorer les soins périopératoires. Grâce au mentorat du Dr Ekta Rai, le projet s'est transformé en une initiative significative impliquant une équipe multidisciplinaire et des plans d'interventions futures. Pour le Dr Lungalang, il s'agit d'un rappel que même dans les environnements à faibles ressources, les améliorations significatives commencent par la curiosité et une attention particulière.
La phase finale et une exposition plus large
Les derniers mois ont été particulièrement gratifiants. Les rotations au sein du CTVS, de la neurochirurgie, de l'unité de soins intensifs néonatals et de l'unité de soins intensifs pédiatriques l'ont familiarisée avec les nourrissons à haut risque, les stratégies de ventilation et la gestion précise des fluides. Le temps passé dans le service de PMR l'a initiée à la gestion de la douleur chronique chez les enfants.
Les expériences universitaires, notamment la participation à la conférence ISACON et à un atelier sur les voies respiratoires, ont élargi son réseau professionnel et ses perspectives sur l'anesthésie pédiatrique.
À propos de son mentorat, elle a déclaré : "Apprendre sous la direction du Dr Ekta Rai a été l'une des expériences les plus inspirantes de ma carrière. L'une des leçons qui restera gravée dans ma mémoire est son rappel que "chaque petit pas dans la préparation peut changer l'ensemble du résultat pour un enfant".
Au-delà de la bourse
En dehors de l'hôpital, Vellore offrait des possibilités de réflexion tranquille, d'expériences culturelles et de liens significatifs. Les repas partagés et les longues conversations ont donné à la bourse un caractère non seulement éducatif, mais aussi profondément humain.
La vision du Dr Lungalang pour l'anesthésie pédiatrique au Nagaland est ambitieuse mais fondée. Elle espère mettre en place un service structuré et centré sur l'enfant au CIHSR, introduire des pratiques de sécurité de routine, renforcer la formation en équipe et poursuivre des initiatives telles que l'initiative Happy Smile en collaboration avec Smile Train. Son objectif ultime est de mettre en place un système dans lequel aucun enfant ne devra être envoyé ailleurs en raison d'un manque d'expertise locale.
"J'aspire à ce qu'un jour, plus aucun enfant du Nagaland ne doive être envoyé ailleurs", a-t-elle déclaré. "Le changement commence avec une seule personne prête à commencer, et cette bourse m'a fait croire que c'était possible.
Cette bourse a été soutenue par SPANZA.
La WFSA offre des bourses aux anesthésistes des pays à revenus faibles et moyens afin qu'ils améliorent leurs compétences et deviennent des leaders de l'anesthésie une fois de retour dans leur pays d'origine.
