La campaña Fighting Fatigue Together de la Fundación Europea para la Seguridad del Paciente está concienciando y educando a los profesionales sobre enfoques prácticos para comprender y gestionar mejor la fatiga.
La fatiga es un fenómeno psicofisiológico que se produce de forma natural tras un periodo prolongado o intenso de actividad física o intelectual, y que provoca dificultad para continuar con el esfuerzo o el trabajo. La fatiga está afectando al bienestar y la seguridad de los profesionales sanitarios con mayor intensidad y a mayor escala que nunca. Sin embargo, es probable que todo el mundo se vea afectado por la fatiga de los profesionales sanitarios, ya que entraña un riesgo potencial para la seguridad de los pacientes. La campaña puede desempeñar un papel crucial en la ciencia de la Seguridad del Paciente porque el HCP afectado puede causarse daños a sí mismo y a los pacientes. En los entornos sanitarios en los que la Cultura Justa es la nueva normalidad, esta campaña desempeña un papel fundamental, ya que ofrece al HCP, a las partes interesadas y a los líderes la posibilidad de aprender y aceptar la importancia de reconocer y combatir la fatiga. La campaña promueve una cultura de la seguridad. La protección del personal sanitario está incluida en el Plan de acción mundial sobre seguridad de la OMS 1.
La sensación de fatiga parece depender de un equilibrio entre factores externos (por ejemplo, las exigencias de la carga de trabajo, la cultura de la organización, la presencia de apoyo social, las expectativas de la sociedad) y factores intrínsecos (por ejemplo, el sentido que se obtiene del trabajo, la ética personal, los juicios de valor), así como del grado de éxito en la integración del trabajo con la vida personal 2. Algunos estudios han investigado la relación entre el horario (es decir, diurno o nocturno), los tipos de actividades clínicas (por ejemplo, cirugía, ingreso en la UCI, extubación) y los resultados clínicos 3. Los resultados de estos estudios demuestran que los resultados de los pacientes son peores en la cirugía nocturna y fuera de horario, pero no identifican las causas de las diferencias en los resultados clínicos 3.
Combatir el Burnout
La fatiga crónica del personal sanitario puede provocar estrés laboral, enfermedades físicas o mentales y burnout 3, 4. El burnout es un síndrome psicológico relacionado con el trabajo y asociado a la exposición prolongada a factores estresantes emocionales e interpersonales en el lugar de trabajo 4. El síndrome de burnout suele estar causado por un desequilibrio entre las exigencias del trabajo y la preparación y aptitud para el mismo, una falta de control, un reconocimiento insuficiente del rendimiento y una exposición prolongada al estrés 4. Los departamentos de alta dependencia, como las unidades de cuidados críticos, son entornos muy estresantes, lo que puede provocar una mayor incidencia del síndrome de burnout, especialmente en las dimensiones de agotamiento emocional y escasa realización personal 5. La escasez de médicos, especialmente anestesiólogos, provoca un aumento de la carga de trabajo y una alta incidencia de burnout laboral 6. Se ha demostrado que los médicos quemados tienen el doble de probabilidades de verse implicados en incidentes relacionados con la seguridad del paciente que los que no están quemados, causados por el deterioro de las habilidades no técnicas, el aumento de los errores de medicación, la pérdida de atención sostenida y el deterioro psicomotor 7, 8.
Sensibilización
En 2015, un anestesista en formación del Reino Unido perdió la vida mientras conducía agotado hacia su casa tras un turno de noche. Trágicamente, ya se ha investigado y publicado la relación entre los trastornos del sueño causados por el trabajo en un turno de noche y la disminución del rendimiento al volante en anestesistas del Reino Unido 9. Su devastadora muerte aumentó la concienciación sobre las consecuencias de la fatiga entre el personal médico y desencadenó la campaña nacional Fight Fatigue (Combatir la fatiga ) en el Reino Unido en 2018. La Fundación Europea para la Seguridad del Paciente (EUPSF) respaldó la campaña del Reino Unido en 2021. Con la ayuda del equipo de la campaña del Reino Unido, la EUPSF inició la campaña "Fighting Fatigue Together" - - para acelerar el cambio compartiendo la experiencia y las herramientas de la campaña del Reino Unido en toda Europa.
La EUPSF puso en marcha la campaña "Combatiendo juntos la fatiga", una importante iniciativa en Europa dedicada a abordar el acuciante problema de la fatiga, especialmente entre los profesionales sanitarios, médicos, enfermeras y otros. Esta campaña se inició formando y educando a equipos nacionales de Austria, Croacia, Georgia, Grecia, Portugal, Eslovaquia y España.
El objetivo central de la campaña es reducir la fatiga y el agotamiento de los profesionales sanitarios, que se enfrentan a retos cada vez mayores debido a la escasez de personal, los altos niveles de estrés y la excesiva carga de trabajo. Estos factores contribuyen significativamente a la fatiga, lo que repercute negativamente tanto en su salud como en la calidad de la atención que prestan a los pacientes. Al centrarse en este problema crítico, la campaña pretende apoyar al personal sanitario y mejorar la resistencia general del sistema sanitario. La seguridad del personal es un requisito para la seguridad del paciente y la calidad de la asistencia sanitaria.
Objetivos principales
- Sensibilizar: La campaña subraya la importancia de reconocer que la fatiga es un problema grave dentro de la profesión sanitaria. Mediante la sensibilización, pretende movilizar el apoyo público e institucional a las iniciativas destinadas a mitigar este problema.
- Educar a los profesionales sanitarios: Uno de los principales objetivos es educar a médicos, enfermeras y otros profesionales sanitarios sobre los signos, síntomas y consecuencias de la fatiga. La campaña ofrece recursos y sesiones de formación para ayudar al personal sanitario a comprender y gestionar eficazmente la fatiga a nivel individual.
- Promover entornos de trabajo más saludables: La campaña aboga por cambios en las instituciones sanitarias para crear entornos de trabajo favorables. Esto incluye promover horarios de trabajo equilibrados, garantizar periodos de descanso adecuados, facilitar el acceso a recursos de salud mental y abogar por unas condiciones de trabajo más humanas en los centros sanitarios.
Actividades principales
- Difusión de información: la campaña utiliza diversos canales mediáticos para difundir mensajes que destacan la importancia de abordar la fatiga en el entorno sanitario y ofrecen consejos prácticos para su gestión.
- Formación y talleres: Se organizan periódicamente sesiones de formación y talleres para formar a los profesionales sanitarios en técnicas de control de la fatiga, estrategias de reducción del estrés y la importancia del autocuidado.
- Colaboraciones con instituciones sanitarias: La campaña colabora con hospitales y clínicas para aplicar políticas destinadas a reducir la carga de trabajo y el estrés, como la optimización de los horarios de los turnos y la provisión de recursos y sistemas de apoyo adecuados.
Impacto y planes de futuro
Desde su lanzamiento, la campaña "Fighting Fatigue Together" ha recibido comentarios positivos de la comunidad sanitaria y ha empezado a tener un impacto significativo en su bienestar. En septiembre de 2023, recibió el Premio Europeo al Liderazgo Sanitario 2023 del renombrado Foro Europeo de la Salud de Gastein, reconocido como la iniciativa de base más inspiradora para transformar la atención sanitaria.
Las primeras reacciones indican una mayor concienciación y la adopción de medidas proactivas por parte de las instituciones sanitarias para apoyar a su personal. De cara al futuro, la campaña tiene previsto ampliar su alcance a través de plataformas digitales, haciendo que los recursos educativos y el apoyo sean más accesibles. Las iniciativas futuras se centrarán en llevar a cabo una investigación detallada para comprender mejor los retos específicos relacionados con la fatiga a los que se enfrentan los profesionales sanitarios en diferentes regiones y entornos de toda Europa.
En conclusión, la campaña "Combatir juntos la fatiga" representa un esfuerzo global para abordar un problema crítico en el sector sanitario. Al centrarse en el bienestar de los profesionales sanitarios y promover entornos de trabajo más saludables, la campaña pretende reducir la fatiga y el agotamiento y, en última instancia, mejorar la seguridad y la calidad de la atención prestada a los pacientes en todos los países europeos.
Autores
Adriano Friganovic1,2,3,4, Dora Karmelic1,4, Panagiota Tsikala5, Nancy Redfern4,6, EmmaPlunkett7, Zuzana Katreniakova8, Iveta Nagyova8, Marta Macías Maroto9, Simon Wickes10, José Joaquín Mira11, Susana Lorenzo12Mirka Cikkelova4
1CentroHospitalario Universitario de Zagreb, Croacia
2Universidadde Ciencias de la Salud Aplicadas de Zagreb, Croacia
3Facultadde Estudios Sanitarios Universidad de Rijeka, Croacia
4Fundación Europeapara la Seguridad del Paciente, Bélgica
5Hospital Universitario de Viena, Austria, Universidad Abierta Helénica, Universidad de Tesalia, Grecia
6Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Reino Unido
7UniversityHospitals Birmingham NHS Foundation Trust, Reino Unido
8Departamentode Medicina Social y del Comportamiento de la Facultad de Medicina de la Universidad PJ Safarik de Kosice (Eslovaquia).
9Departamentode Calidady Seguridad del Paciente, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, España
10FatigueRisk Management Sciences Ltd, Reino Unido
11UniversidadMiguel Hernández, Elche, España, Distrito Sanitario Alicante-Sant Joan, FISABIO, Alicante, España
12Áreade Calidady Gestión del Paciente. Hospital Universitario Fundación Alcorcón, España
