El becario de anestesia pediátrica de la Universidad de Nairobi habla de su experiencia en el campo de entrenamiento de anestesia pediátrica en África (PATA) en Zambia.
¿Puede presentarse?
Mi nombre es Amos Zacharia, de la República Unida de Tanzania. He trabajado como anestesiólogo desde 2019, recientemente tuve la oportunidad de comenzar una beca de anestesia pediátrica. Actualmente estoy en el fellowship bootcamp, que es una inducción antes de comenzar mi beca de un año en la Universidad de Nairobi.
¿Por qué eligió la anestesiología como carrera?
Hice mi formación de pregrado en Tanzania, entre 2008 y 2013. Hablé con un profesor del departamento de anestesia durante mi tercer año y me sentí inspirado. Pero la verdadera decisión llegó más tarde, cuando me destinaron a hacer prácticas a un hospital del sur de Tanzania.
En aquel hospital sólo había un anestesista. Un día entró en el quirófano y nos preguntó a los tres médicos generales: "¿Alguien de esta sala quiere ser anestesista?". Y yo dije que sí. Así que más tarde nos llamó a su despacho y nos explicó la importancia y la necesidad de anestesiólogos, que había una gran demanda en el país; entonces sólo había unos 30. Nos convenció. Nos convenció.
¿Por qué se especializó en anestesiología pediátrica?
Recuerdo que cuando estaba haciendo la residencia en 2017, WFSA había empezado a impartir cursosSAFE y nuestros profesores habían empezado a trabajar en otras regiones, en Obstetricia y Pediatría SAFE . Me formé en SAFE, en lugares remotos, durante casi tres años, lo que me hizo estar segura de que me convertiría en anestesióloga pediátrica.
¿En qué le inspiraron los cursos SAFE ?
A través de SAFE, pudimos conseguir profesores de fuera de Tanzania, por ejemplo del Reino Unido, Uganda y Kenia, para que nos ayudaran a formar a anestesistas no especialistas. Me hizo ver la belleza de la anestesia pediátrica y obstétrica. Después de hacer varios cursos de formación SAFE en anestesia pediátrica, pude ver de primera mano la enorme deficiencia de anestesiólogos pediátricos en Tanzania: creo que, en un país de 60 millones de habitantes, sólo tenemos un anestesiólogo pediátrico. ¿Quién va a hacer este trabajo, con las cirugías pediátricas que se hacen todos los días?
Está al principio de su beca, ¿qué espera que le proporcione la beca?
Uno de los principales retos es hacer lo mismo que un anestesista, pero empaquetado en un cuerpo más pequeño. Para llegar a ser realmente bueno en anestesia pediátrica, se requieren habilidades y conocimientos. También requiere -como ya he visto en este bootcamp- habilidades no técnicas en la misma medida. ¿Cómo puedo comportarme como un líder? ¿Cómo puedo dirigir a mi equipo, o formular una buena toma de decisiones durante una crisis? ¿Cómo me comunico? Estas habilidades son muy importantes, sobre todo cuando se trata con pacientes que no pueden comunicarse.
¿Cómo ha ido el campamento de entrenamiento?
Todos los anestesiólogos nos hemos reunido desde distintos países. He aprendido que nuestra formación es muy diferente, por lo que compartir nuestras experiencias ha sido una gran ventaja. Hemos tenido discusiones libres en las que hablamos de cómo hemos estado proporcionando anestesia. Y el hecho de contar con este grupo de profesores, algunos de los cuales llevan formándose más de 20 años, nos ha permitido conocer sus propias historias, los retos y las dificultades de los que podemos aprender.
¿Cuáles han sido los elementos más destacados del curso?
Creo que tengo suerte. El soporte vital básico no se imparte necesariamente como parte de la formación en cada país, pero gracias a Smile Train ya estoy certificada como proveedora e instructora de PALS [soporte vital avanzado pediátrico], así que es una ventaja venir aquí como instructora. Ha sido estupendo volver a cubrirlo.
Lo más destacado para mí fue aprender MEPA(gestión de emergencias en anestesia pediátrica), algo nuevo para mí. No tenía mucha experiencia en formación con simulación, y ha sido muy emocionante. Entras en el quirófano, y es como tratar con un paciente pediátrico, sientes tu adrenalina, queriendo rescatar la vida de un paciente, pero estás en un entorno que es mucho más seguro. El debate que sigue al escenario es muy importante, fue una forma práctica perfecta de aprender.
¿Qué escenario le ha tocado?
Tuve un escenario en el que se trataba de un paciente pediátrico tras una amigdalectomía: el paciente estaba en la sala de recuperación. Pero en la simulación, el cirujano y el equipo quirúrgico se olvidaron de retirar el tapón faríngeo. El paciente estaba angustiado y presentaba una respiración anormal. Al principio me costó trabajo. Nos habían explicado cómo actuar en caso de emergencia: gritar pidiendo ayuda, introducir el laringoscopio y mirar profundamente en la cavidad oral. Encontré el paquete olvidado y la situación terminó ahí. Después debatimos cuál era la mejor forma de actuar y los aspectos positivos y negativos de cómo habíamos ejecutado nuestra situación.
El profesorado hizo hincapié en la necesidad de ser optimistas, de tener una dirección positiva, pero de estar preparados para afrontar algunos retos. En estas dos semanas, nuestros profesores han intentado resumir todo lo que vamos a estudiar el año que viene. Ahora es el momento de profundizar y poner manos a la obra.
¿Qué planes tiene para después de la beca?
Tengo un objetivo principal: difundir la información que he aprendido. Hay dos tanzanos en esta beca. En un país de 60 millones de habitantes, tenemos 96 anestesiólogos. Va a ser imposible formar a todos los anestesiólogos para que se conviertan en anestesiólogos pediátricos, así que quiero trabajar con mis colegas de la región para ayudar a difundir las habilidades y los conocimientos esenciales. Sólo así podremos cubrir y garantizar que las cirugías pediátricas se hagan en manos seguras.
¿Desea añadir algo más?
Quiero dar las gracias a mis padres, ellos me motivaron. Mis padres nunca fueron a la escuela, ni siquiera al primer curso. Mi padre nos empujaba todos los días para que fuéramos a la escuela. Mi hermano me pagó la escuela desde el primer curso hasta la universidad. Son personas a las que me gustaría poder devolver el favor, no puedo agradecérselo más.
WFSA ofrece sus Fellowships a anestesiólogos de países de ingresos bajos y medios para que aumenten sus conocimientos y se conviertan en líderes de la anestesia una vez que regresen a sus países de origen. Próximas becas de WFSA FSA y cómo solicitarlas
